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Cuando los agentes infecciosos, en particular las bacterias, eluden las barreras físicas o
mecánicas de defensa pulmonar
Los PMN son raros así como los eritrocitos. Los linfocitos, son un 10% de células
recuperadas.16-17-18
Primero el surfactante, secretado por los neumonocitos tipo II, con capacidad
antibacteriana contra staphilococcus y ciertas cepas de Gram-. 19
Sin embargo, la IgG parece ser la única sustancia capaz de mejorar selectivamente la
fagocitosis macrofágica, aunque hay evidencias de que el complemento pueda actuar
coordinado con la IgG, mejorando o amplificando el proceso. Una vez que la fagocitosis
ha ocurrido, el macrófago alveolar está en condiciones de inactivar al microorganismo.
Mientras que los PMN pueden ingerir y matar una bacteria, con su combinación de
sistemas antimicrobianos (anión superóxido, mieloperoxidasas) este proceso es
menos conocido en los macrófagos.20
Hay células tisulares de vida prolongada que pueden sobrevivir meses y conservar en
su memoria el primer contacto para actuar ante posteriores desafíos bacterianos. Las
células son móviles y pueden migrar rápidamente hacia otro alvéolo a través de los
poros de Kohn o moverse hacia áreas proximales del tracto respiratorio alcanzado la
zona de las células mucociliares logrando su eliminación del pulmón. Mientras tanto,
los macrófagos pueden ganar terreno, llegando a los linfáticos pulmonares y nódulos
linfáticos regionales. Esta llegada al sistema linfático es importante para iniciar la
respuesta inmune celular. Indudablemente los macrófagos son el instrumento para
degradar el material antigénico y presentarlo a los linfocitos T específicos en estos
nódulos. De esta forma se hace evidente el rol inmune efector de los macrófagos que
va más allá de la tradicional función fagocitaria. 20-21-22
el PMN neutrófilo es el más numeroso y tal vez el más importante factor del huésped
una vez que la respuesta inflamatoria se ha desencadenado.
IGA SECRETORIA
IMPORTANCIA FUNCIONAL
La IgA limita la infección viral, en la puerta de entrada de ingreso del virus (mucosa
respiratoria), impidiendo la difusión hemática.
MACRÓFAGO ALVEOLAR