Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Look up keyword
Like this
3Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Pres Bokong

Pres Bokong

Ratings: (0)|Views: 346|Likes:
Published by Tia Y.

More info:

Published by: Tia Y. on May 30, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

11/08/2012

pdf

text

original

 
BAB IPENDAHULUANA. Latar BelakangAngka kematian maternal di Indonesia masih tinggi, data Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia(LIPI) menyebutkan bahwa angka kematian ibu melahirkan mencapai 307 per-100.000 kelahiranhidup. Tingginya angka kematian ibu dan bayi salah satunya diakibatkan oleh adanya komplikasidalam kehamilan. Makalah ini berisi ringkasan perjalanan klinis pasien dengan komplikasi padakehamilan berupa kelainan presentasi dan ketuban pecah dini.Presentasi janin adalah bagian tubuh janin terendah yang menghadap ke vagina sedangkan posisi janin adalah arah yang dihadapi oleh janin di dalam rahim. Presentasi dan posisi normal adalah janin menghadap ke punggung ibu dengan presentasi belakang kepala, dimana leher tertekuk kedepan, dagu menempel di dada dan kedua lengan melipat di dada. Jika janin tidak berada dalam posisi atau presentasi tersebut, maka terdapat penyulit dalam persalinan.Kematian perinatal langsung yang disebabkan karena persalinan presentasi bokong sebesar 4-5kali dibanding presentasi kepala. Sebab kematian perinatal pada persalinan presentasi bokongyang terpenting adalah prematuritas dan penanganan persalinan yang kurang sempurna, denganakibat hipoksia atau perdarahan di dalam tengkorak. Trauma lahir pada presentasi bokong banyak dihubungkan dengan usaha untuk mempercepat persalinan dengan tindakan-tindakanuntuk mengatasi macetnya persalinan.Deteksi dini terhadap kemungkinan kemungkinan adanya komplikasi persalinan pentingdilakukan. Hal ini ditujukan agar ibu dapat didiagnosis lebih awal dan mendapatkan penanganansemestinya sehingga angka kesakitan dan kematian ibu serta kematian perinatal dapatditurunkan.B. Tujuan Penulisan1. Mampu menganalisa kasus kehamilan dan persalinan serta menentukan ada tidaknyakomplikasi kelainan presentasi dan oligohidramnion sehingga diharapkan mampu mendiagnosissecara dini baik gejala atau tanda yang ada pada pasien.
 
2
. Mampu mengetahui bagaimana managemen pada kehamilan dan persalinan dengan kelainan presentasi dan oligohidramnion.BAB IITINJAUAN PUSTAKAI. PRESENTASI BOKONGA. Definisi :Presentasi bokong merupakan keadaan dimana janin terpresentasi memanjang dengan kepala difundus uteri dan bokong berada di bagian bawah kavum uteri.1,
2
 B. Epidemologi :Kejadian persentasi bokong ditemukan sekiar 3-4% dari seluruh persalianan tunggal. Beberapa peneliti lain seperti Greenhill melaporkan kejadian persalianan persentasi bokong sebanyak 4-4,5%. Sedangkan data di Indonesia, Agoestina (1997) di RS Hasan Sadikin Bnadungmenemukan 16,6%, Utoro (1980) di RSCM menemukan 18,
2
4%. Siswosudarmo (1985) diRSUP Sardjito menemukan 16,79%; Sumariyadi (1988) di RSUP Sardjito dari tahun 98
2
-1986menemukan 8,46%. Indri HS menemukan 16,0%, sedangkan Sutrisno (1994) di RSUP Sardjitomenemukan 11,9%.3,4C. EtiologiPresentasi janin dalam uterus bergantung pada proses adaptasi janin terhadap ruangan di dalamuterus. 11. Prematuritas karena bentuk rahim relatif kurang lonjong, air ketuban masih banyak dan kepalaanak relatif besar.
2
. Hydramnion karena anak mudah bergerak.3. Plasenta Previa karena menghalangi turunnya kepada ke dalam pintu atas panggul.4. Panggul sempit, dimana tidak ada fiksasi kepala anak oleh pintu atas panggul, jadi perbandingan antara besarnya kepala anak dan luasnya pintu atas panggul tidak seperti biasa.5. Kelainan bentuk kepala : hydrocephalus, anencephalus, karena kepala kurang sesuai dengan bentuk pintu atas panggul.
 
6. Kelainan uterus, seperti uterus arkuatus, bikornis, mioma uteri.7. Pergerakan anak kurang atau tidak ada sama sekali, umpanya pada anak mati.8. Gemelli (kehamilan ganda).9. Sebab yang tidak diketahui.D. Klasifikasi1. Presentasi bokong (Frank Breech)Presentasi bokong dengan kedua tungkai terangkat ke atas yang disebabkan karena ekstensi lutut.Ujung kaki dapat mencapai bahu atau kepala janin.
2
. Presentasi bokong sempurna (Complete Breech)Presentasi bokong di mana kedua kaki dan di samping bokong (presentasi bokong kaki sempurna(lipat kejang).3. Presentasi bokong tidak sempurna (Incomplete Breech)Ada presentasi sungsang dimana selain bokong bagian yang terendah juga kaki atau lutut terdiridari. 1,5E. DiagnosisA. Periksa luar 1. PalpasiDi bagian bawah uterus tidak dapat diraba bagian yang keras dan bulat, yakni kepala, dan kepalateraba di fundus uteri. Bagian bawah bokong, dan punggung di kiri atau kanan. 6
2
. AuskultasiDenyut jantung janin pada umumnya ditemukan setinggi atau sedikit lebih tinggi daripadaumbilikus. 5B. Periksa dalamUntuk mengetahui bokong dengan pasti, kita harus meraba os sacrum, tuber ossis ischii, anus. 6C. Pemeriksaan dengan ultrasonografik Apabila masih ada keraguan harus dipertimbangkan untuk melakukan pemeriksaanultrasonografik atau MRI (Magnetic Resonance Imaging).6

Activity (3)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 thousand reads
1 hundred reads
Dimas Pradipto liked this

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->