Professional Documents
Culture Documents
Kaedah terapi ialah rawatan masalah personaliti, mental dan kecelaruan tingkahlaku
yg dilakukan oleh ahli psikologi/psikoterapi.
Terapi Individu:
Terapi yg dijlnkan scr individu- terapi celik akal, terapi tkhlaku dan
terapi kognitif.
Terapi Celik Akal :- Merawat klien berdsrkan gerak hati dan dijlnkan scr
ind. Matlamat ialah menyedarkan & memahamkan
klien/ pesakit mengenai perasaan, motivasi & tgkhlaku
spy mrk dpt menyesuaikan dr dgn persekitaran.
Jenis-Jenis :
Terapi Psikodinamik/psikoanalisis : Freud
* Menggunakan P’dktn psikodinamik ke atas t/laku bilazim
•Punca bilazim :
- Pengalaman2 awal (5thn Pertama) knk2 yg berkonflik. Konflik wujud
di antara struktur personaliti id, ego, superego.
- ind. Yg tdk dpt mengawal id yg melampau-psikotik / celaru.
- strategi personaliti yg mengwl impuls bwh sedar ind ialah mekanisme
bela diri.
* Mtlmt spy mslh/konflik yg dialami scr tdk sedar dibawa keluar ke alam
sedar dan dikenali/ difahami.
* Ahli terapi akn membiarkn pesakit berckp apa shj. Melalui
perbuatan ini id terlepas keluar.
* Terapis tdk menghalang apa shj yg dituturkan pesakit.
* Terapis akan mencatatkan apa yang berkaitan dgn id dan
menganalisanya, menerangkn maksudnya & membantu pesakit
melihat pemikiran /imej/ perasaan dan t/laku yg menganggu klien.
b) Analisis Rintangan
* Apakah anda akn menceritakan sgl perasaan serta p’glmn lampau?
* Pesakit menahan sesetengah bhn yg dianggap bersifat peribadi drpd
diketahui umum. Penahanan ini dikenali sbg Rintangan.
•Ahli terapi m’genali/analisis rintangan apabila pesakit mengelak dr m’bincangkan
sesuatu yg pernah dialaminya; pesakit ragu2 kaedah terapi yg dijlnkan.
* Ahli terapi mensti menyelesaikan rintangan dgn m’yedarkan klien ttg rintangan tersebut
dan mesti diselesaikan.
c) Analisis Mimpi
* Freud melihat emosi pemikiran, ingatan yg dipendamkn ketika jaga, mungkin
akan dikeluarkan sms mimpi dlm btk simbolik.
Anggap mimpi sbg “the royal road to the unconscious” masa tidur pertahanan
ego tdk kuat, id mungkin terlepas. Dlm mimpi manusia kerap mendptkn
kepuasan kpd keinginan2 seks da keagresifan yg tersorok jauh dlm
ketidaksedaran manusia.
Ttp manusia tdk mengetahui maksudnya krn diubah suai oleh ego spy manusia
tdk mengalami anxiety a/bila mengetahui keinginan sendiri. Semua bhn dlm
btk simbol.
• Mimpi adlh satu tingkap ke alam tdk sedar.
Simbol2 berkait dgn seks- ular,tiang,perahu,sg,tasik yg tenang dan suasana yg
penuh dgn keriangan.
Sifat agresif- kematian,terjatuh drpd bgn,kmlgn,p’bunuhan,aspek2 negatif lain.
•Terdpt 3 komponen yg berkaitan dgn agresif-dr bersikap agresif m’jd mangsa
agresif dan aksi agresif.
*Lelaki – agresif t/laku
Perempuan – agresif Verbal
* terapis mengenalpasti punca konflik, dan mengajak pesakit memahami konflik dr dan
m’geluarkan apa yg terkongkong dgn cr yg sht /abreaksi
d) Transferens
• Lakonan semula klien di dpn ahli terapi m’genai masalah masa kecil yg dialaminya.
• Sgl perasaan diluahkan spt k/syg, benci,marah,geram,suka diluahkan kpd ahli
psikoanalisis stlh melihat mrk ptg, boleh dipercayai (bapa)
Jika terapis melayan tranferens pesakit dgn memarahinya@membalas dgn kasih syg-
Transferens timbal balik ( TTB)
TTB- menganggu p’jln terapi yg positif dan produktif dan memusnahkan hub. Ant ahli
terapi dgn pesakit. Ahli terapi harus membalas tranferens dgn baik.
• Sesi psikoanalisis lazimnya tdk sesuai dijlnkan ke atas pesakit2 yg tua krn ingatan pd
pengalaman lampau adlh terhad.
Psikodinamik hari ini:
*pesakit mengalami 4-5 sesi terapi/mingguan selama 2-4thn (trad)
*sesuai utk ind yg m’punyai thp kecerdasan sederhana &tinggi dan tdk terlalu terganggu
dan ingin membuat penjelajahan kendiri (self-exploration)
• Pesakit dan terapis mencari kaedah utk mencari masalah konflik bwh sedar lebih
awal-berbincang tanpa menunggu sms rwtn
• 1@2 visits per week for 12-20 weeks-new
RUMUSAN :- Pengalaman ditekan ke dlm bhgn tdk sedar- represi konflik timbul
sbg masalah yg menganggu khdpn dr perkaitan bebas
interpretasi rintangan, & mimpi utk m’nmpakkan konflik mengenali& memahami
konflik pelepasan emosi KONFLIK DIATASI - BAHAGI
• Kritikan :- terlalu m’nekankan kpd alam tdk sedar, pengalaman lalu &
mengenepikan pengalamn barudan alam sedar.
TERAPI HUMANISTIK
• Pdgn umum ttg manusia potimistic, berpotensi, unik, self-determining
capable, rational lives & choices.
• Humanistic theraphy m’galakkan pertumbhn peribadi & mengajar klien
bgmn memenuhi potensi dr, b/ tggjwb ke atas semua t/laku &m’capai
cita2
• Tumpuan kpd pengalaman sekarang.
• Terapis tdk akan menganalisis @ interprestasi bhn2 klien, ttp mendengar &
bertanya kembali scr reflektif utk memahami masalah klien.
• Eg. Soalan reflektif
K : semua org benci saya, tdk ada seorg pun sygkn sy
T: awak dapati yg semua irg bencikan awak
K: mmg betul,mrk bencikan saya. Mrk tdk langsung dgr apa yg sy katakan,
apakah perasaan hati sy & apa apa yg sy perlukan.
T: Jd, org yg bencikan awak org yg tdk dgrkan kata2 awak, tdk ambik perassan
awak
K: Ya!!! Mrk sengaja mencari salah saya.
T: awak benci pd org yg tdk dgr kata2 awak & keperluan awak dan mrk ini
mencari salah awak….
• Terapis tdk buat interpretasi @ analisis kata2 klien
•Proses ucap kembali ini akan membuat klien sedar akn masalah yg dihadapinya dan
menyelesaikan masalahnya. Benci benar2 benci @ perasaan dirinya.
*terapis mesti menunjukkan minat tulen pd masalh klien, luahan, fikiran,tabiat, kritikan dll.
TERAPI GESTALT
Dibentuk oleh ritz Perls (1969)
Membantu klien lebih telus dan realistik dlm kehidupan. Teknik bersifat terarah dan cuba
melengkapkan persepsi klien.
Tumpuan Utama:
1. Sekarang – klien bercakap ttg pengalaman yg dialami skrg shj.
* Terapis menumpukan pd perkembangan klien. Scr aktif menyoal klien (apa) dan
mencabar kenyataan klien utk menyedarkn klien mengenai perasaan & emosi yg
dialaminya skrg.
* Ahli terapi membantu klien melihat diri sbg satu keseluruhan – pglmn,perasaan,
fikiran, fantasi,emosi & konflik mesti difahami sbg menyeluruh & b’tggungjwb
terhdpnya.
•Masalah kebykn individu m’halang pglmn2 dlm pemikiran & tdk sedar perasaan dr
*Menggunakan teknik berarah ‘directive therapy’ –ahli aktif m’nentukan perjln sesi terapi,
memberikan jwpn & cdgn pd masalah klien
*ahli terapi membantu klien bertanggungjwb & menerima apa yg berlaku.
• Jenis2 token= play money,gold star atau objek yg disukai-candy,gum, cigarettes etc
@ keistimewaan spt cuti masa lapang dll.
• Ind. Didenda dgn m’gambil balik token bile berlaku yg tdk diingini.
• Kaedah ini berjaya mengubah t’laku pesakit skitzofrenia utk m’jaga dr mrk & social
skills. Pesakit berlaku sesuai bila diberi peneguhan token.
• Beri token bila t/laku sesuai dilakukan
• Token sesuai utk ajar klien cara utk sesuaikan dr bila hdp masalah.
b) Perjanjian tingkah laku ( time out)
Ahli terapi dank lien membuat perjanjian mengenai hasil/mtlmt t/laku.
• Guna utk m’gurang bil. t/laku yg tdk diingini, dgn tdk m’berikan sbrg peneguhan pd
ind utk jangkamasa tertentu.
• Sesuai pd knk2 & remaja
• Knk2 diberitahu lebih awal jika mrk b’laku tdk baik,mrk tdk akan dipisahkan dr situasi
biasa utk beberapa waktu. Situasi baru tanpa peneguhan (no tv,books,toys, friend)
• Scr teori, knk2 tdk brkelakuan tdk sesui krn tdk suka pd p’sekitaran tnp p’neguhan
c) Stimulus satiation :too much of a good thing.
* berikan pd ind yg bermasalah.rangsangan2 yg disukainya sehingga ind. Rs jemu, &
rsgn dilihat m’genggunya @m’gelak.
*Berjaya m”gubah t/laku tertentu di klgn pesakit skitzofrenia yg suka m’gutip brg2 t’tentu.
# berkesan a/bila t/laku pesakit mental yg serius (tdk t’dpt m’gurus dr)
# Ind. Yg ingin mengubah tabiat buruk-merokok, byk mkn
# jgn ubah t/laku buruk mendadak ttp perlahan2 ttp berterusan.
Kaedah ini berjaya m’gurangkan ketakutan pd objek yg spesifik spt Oral Test (test
anxiety), sexual disorder.
b) Kebanjiran (Flooding) :
• Rwtn fobia. Klien didedahkan scr langsung / m’bygkan situasi takut utk bbrp ketika
sehingga ketakutan berkurangan.
• Klien tdk mendekati objek fobia scr perlahan2@tenang. Eg. Ketakutan tinggi-klian
akn disuruh berdiri di atas bumbung utk bbrp lama sehingga takut itu hilang.
• Klien diajar ketakutan sebenar tdk wujud.
• Flooding- menyeksa perasaan klien. Tdk sesuai utk mrk yg alami masalah jantung.
c) Terapi Aversif
* tabiat tdk digemari org lain & diri sendiri –gigit kuku, hisap rokok etc.
*aversif – aversif stimulus is paired with an underirable behaviour until the behavior
becomes assaciated with pain and discomfort
• Cth: hisap puting oleh knk2.hentikan tabiat ini dgn m’letakkan sesuatu yg pahit @yg
tdk digemari knk2-individu menjauh t/laku, tabiat yg dipdnkan dgn rangsangan
aversif.
• Cth: Merokok- kejutan letrik yg menyakitkan- berhenti merokok utk elak kesakitan @
m’biarkan hisap rokok sampai sakit kepala.
Terapi Kognitif
* Kecelaruan t/laku krn k’percayaan @kognitif yang karut, hrpn yg tdk munasabah dan
gaya pemikiran keluar drpd norma.
a) Terapi rasional emotif – Albert Elis.
Jika kita percaya pd perkara yg tdk rasional, kita akn m’galami kerungsingan
tekankan pd kognitif, emosi dan t/laku. Pdktn b’konsepkan m’gajar, mengarah
p’mikiran & perasaan klien.
• Hubungan emosi dan perasaan terganggu hasil drpd p’mikiran tak rasional
A
Peristiwa
D B E
Cabaran hujan Sistem
Emosi normal
kepercayaan
C Emosi terhasil
‘Everyone must love me’
‘I must be perfect’
(irrational beliefs – frustration unhappiness)
Tetapi bersifat directive. Bertujuan mencabar kepercayaan irrational klien
terhadap dirinya dan orang lain.
Bila klien menggantikan negatif kepada positif, reaksi emosi menjadi lebih
sesuai, dan tidak menekan perasaan, emosi positif,
RET tidak percaya pada hubungan mesra klien dengan kaunselor – personaliti
positif. Tetapi hanya bantu klien ‘feel better’ bukan ‘get better’.
Terapi berkumpulan/berkelompok
Rawatan dalam kumpulan kecil.
Faedah :
1) Murah, ahli terapi selesaikan masalah beberapa individu yang hadapi
masalah yang sama dalam satu masa.
2) Menawarkan pengalaman yang sama pada ahli-ahli kelompok – perkongsian
pengalaman.
3) Ahli-ahli kelompok lebih berkeyakinan kerana diberi semangat/perangsang
menyelesaikan masalah dan belajar bahawa ramai hadapi masalah.
4) Belajar cara interaksi
• Masalah keluarga timbul kerana ahli keluarga tidak dapat berkomunikasi dengan
baik, tetapi memendamkan perasaan/masalah dalam diri.
c) Pertukaran peranan – suami isteri yang selalu bertengkar yang ingin memahami
masalah yang dihadapi dengan menukar peranan mereka. Suami ambil peranan
isteri dan sebaliknya. Suami akan menyatakan apa yang sering dikatakan oleh
isteri. Isteri pula akan memberi jawapan yang selalu diberi oleh suami.
Suami isteri boleh dengar dengan jelas apa yang mereka katakan pada pasangan
masing-masing. Ahli terapi membantu suami isteri melakukan terapi sendiri,
menganalisis dan interpretasi masalah.
d) Interaksi keluarga dirakam dan ditontonkan pada ahli keluarga untuk memastikan
interaksi abnormal.
e) Ahli terapi melawat rumah keluarga dan meninjau cara interaksi yang semulajadi.
f) Ahli terapi mengendalikan sesi terapi dan pastikan kaedah baik diaplikasikan
dalam interaksi selepas sesi terapi.
Terapi biologikal
a) Terapi dadah @ Psikofarmakologi
• Dadah digunakan untuk merawat beberapa kekecelaruan jiwa yang
dilakukan oleh ahli psikiatri.
• Bermula dengan fenotiazin untuk pesakit skizofrenia.
• Dadah-dadah lain – diasepam, flurazapam dan oxazepam untuk pesakit
anxieti.
• Kemurungan menggunakan dadah ‘tricyclics’
b) Terapi elektrakonvulsif (ECT):
• Merawat kecelaruan jiwa yang serius seperti psikosis dan pesakit cenderung
• Untuk membunuh diri. Kesannya adalah cepat dan berkesan.
Kaedah :
2 keping logam dilekatkan pada bahagian tertentu di kepala dan kejutan
elektrik dikenakan untuk menggegarkan oak pesakit.
• Kaedah ini menimbulkan kontroversi kerana pesakit akan mengalami amnesia
@ hilang ingatan dan keliru selepas jalani ECT. Ahli psikiatri lebih suka
menggunakan deadah dalam rawatan.
Psychosurgery