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República Bolivariana de Venezuela

Ministerio de Educación y Deportes


La Universidad del Zulia
Facultad de Medicina
Escuela de Medicina
Cátedra de Fisiología
Prof.: Dra. Tibisay Rincón

Función Secretora
del Aparato Digestivo
Daniel Bastidas Gabriela Bompart
Eduardo Barrios Verónica Bozo
Dianely Beltrán Carmen Bracho
Lairenys Benavides 2do año 2006
Ederlin Bracho
Jorge Bendek Daniela Bracho
Xiuvelys Bermudez Isabel Breuker
Rosamaría Bolivar Dra. Tibisay Rincón Ríos
Funciones Secretoras
del Aparato Digestivo
Funciones de las glándulas secretoras

 Enzimas digestivas

 Moco

Br. Isabel Breuker


Principios generales de la secreción
en el tubo digestivo
Tipos anatómicos de glándulas

 Células mucosas o células caliciformes

 Depresiones

 Glándulas tubulares

 Glándulas complejas asociadas al tubo digestivo

Br. Isabel Breuker


Células mucosas o Células caliciformes
 Superficie del epitelio de la mayor parte del tubo digestivo
 Responden a estímulos locales
 Secretan moco
 Lubricación

Br. Isabel Breuker


Depresiones
 Invaginaciones del epitelio
 Intestino Delgado:
Criptas de Lierberkühn

Br. Isabel Breuker


Glándulas Tubulares
 Estomago
 Parte proximal del duodeno

Br. Isabel Breuker


Glándulas Complejas asociadas al tubo digestivo
 Glándulas salivales
 Páncreas
 Hígado
 Secreciones para la digestión

Br. Isabel Breuker


Mecanismos básicos de estimulación
de las glándulas digestivas
Efecto del contacto directo de los alimentos con el epitelio.
Función de los estímulos nerviosos entéricos
 Estimulación de glándulas Secreción de jugos digestivos

 Sistema Nervioso Entérico


 Estimulación táctil
 Irritación Química
 Distensión de la pared intestinal

Secreción de glándulas de la pared intestinal y las profundas

Br. Isabel Breuker


Estimulación autónoma de la secreción
Parasimpática Simpática
 Aumenta los índices de  Aumenta ligera o
secreción glandular moderadamente los índices de
secreción glandular
 Constricción de los vasos
sanguíneos

Glándulas de la parte alta Efecto doble:


(Glosofaríngeo y vago) Estimulación simpática aislada:
Glándulas de la porción distal ligero ↑ de la secreción
del intestino grueso Estimulación simpática + Parasimpática
(N. parasimpáticos pélvicos) u hormonal:
Resto del intestino delgado ↓ de la secreción
y 2/3 iniciales del colon
(estímulos nerviosos y humorales locales)

Br. Isabel Breuker


Regulación Hormonal de la Secreción Glandular

Estimulación Mucosa
Gastrointestinal

Secreción
Estimulación

Glándula
Luz
Intestinal

Absorción

Br. Isabel Breuker


Mecanismos básicos de secreción
de las glándulas digestivas
Secreción de sustancias orgánicas
Nutrientes Transporte Activo Capilares → Células glandulares

Producción
de ATP

ATP + sustrato aportado por los nutrientes

Utilizado para la síntesis de sustancias orgánicas

Br. Isabel Breuker


Br. Isabel Breuker
Mecanismos básicos de secreción
de las glándulas digestivas
Secreción de agua y electrolitos

H2O
Ósmosis
Agua, electrolitos
y materiales
orgánicos Na+

↑ Electronegatividad
↑ Presión intracelular
Transporte activo

Estimulación
NaCl-
nerviosa

Br. Isabel Breuker


Secreción Salival
Secreción Salival
Origen
 Glándulas salivales Volumen diario
 Parótida Serosa 800 – 1500 ml/dia
 Sublinguales Mixta
 Submaxilares Mixta

Composición pH
 2 tipos de secreción proteica 6.0 – 7.0
Mucosa: Mucina y Lipasa lingual (óptimo para la actividad de la ptialina)
Serosa: Ptialina (-amilasa)
Electrolitos: K+, HCO3, y Cl-, Na+ (hipotonica)
Inmunoglobolina A (IgA)
Lisozima
Lactoferrina
Proteinas

Br. Lairenys Benavides


Secreción Salival
Mecanismo de producción
 2 fases
 Acinar: Secreción primaria (isotónica):
Ptialina, Moco, LEC
 Conductos (impermeables al agua):
• Absorción activa de Na+
• Absorción pasiva de Cl-
• Secreción activa de K+
• Secreción activa de HCO3-
 Resultado (hipotónico)
 [ ] salivales de Na+ y Cl- son de 15 mEq/L c/u
 [ ] salivales de HCO3- es de 50 a 70 mEq/L c/u
 Secreción máxima se acerca a la isotonicidad
 Aldosterona ↓ Na+ y Cl- , ↑ [ ] de K+ en saliva

Br. Lairenys Benavides


Secreción Salival
Funciones de la Saliva
 Lubricación y protección (mucina)
 Digestión del almidones (ptialina)
 Digestión de grasas (lipasa salival)
 Defensa inmunitaria contra virus y bacterias (IgA)
 Secuestro de hierro y actividad bacteriostática
(Lactoferrina)
 Ataque a paredes bacterianas (lisozima)
 Protección del esmalte (proteínas: prolina)

Br. Lairenys Benavides


Regulación nerviosa de la Secreción Salival
Areas Superiores (hipotálamo, corteza,
amígdala) _
+
1. Nucleos salivales superior e inferior Nervios parasimpaticos (IX,VII)
(tronco encefalico) + +
+

Estimulos tactiles Estimulos gustativos Estimulacion de la


De lengua, boca y + produccion de saliva
Faringe

2. Reflejos: Estomago y parte superior de intestino

3. Estimulacion Simpatica: Ganglios cervicales superiores (debil)

4. Irrigacion: Dilatacion de los vasos sanguineos Parasimpatico


(calicreina-bradiquinina)

Br. Lairenys Benavides


Secreción Esofágica
Secreción Esofágica
Origen
 Glándulas mucosas simples (Todo el esófago)
 Glándulas mucosas compuestas (Porción proximal y distal)

Naturaleza Química
 Mucosa

Función
 Lubricar los alimentos deglutidos
 Evitar la excoriación de la mucosa
 Protección de la pared del esófago de la digestión de
los jugos gástricos

Br. Lairenys Benavides


Secreción Gástrica
Secreción gástrica ácida

Br. Eduardo Barrios


Secreción gástrica ácida
 Glándulas oxínticas
 Mucosa Gástrica
 Glándulas pilóricas

Glándulas oxínticas Glándulas pilóricas


 Localización: cuerpo y fondo gástrico.  Localización: antro pilórico
 “Constituye el 80% del estómago”  “Constituye el 20% restante”
 Constituidas por tres tipos de células:  Secretan la hormona Gastrina
 Células mucosas o del cuello:
secretan moco y cierta cantidad de
Pepsinógeno
 Células pépticas o principales:
secretan grandes cantidades de
Pepsinógeno
 Células oxínticas o parietales:
secretan HCL y factor intrínseco

Br. Eduardo Barrios


Biología de la Célula Parietal
 Forma: Piramidal
 Localización: en glándulas del cuerpo y fundus de la mucosa gástrica
 Histológicamente: 1. Gran cantidad de mitocondrias
2. Sistema tubulo-vesicular
3. Contiene un canalículo intracelular

Br. Eduardo Barrios


Mecanismo secretor del HCL-. La Bomba de H+

“Esta secreción es estimulada por sustancias denominadas secretagogos”

Br. Eduardo Barrios


Regulación de la Célula Parietal
Regulacion de la célula parietal
(Secreción de HCL)

 Los principales neurotransmisores u hormonas principales que


estimulan la secreción de HCL son:

Histamina
Acetilcolina
Gastrina

Como se explicó anteriormente las células parietales se ubican en la


profundidad de las glándulas del cuerpo del estomago y son las únicas
que secretan acido clorhídrico (HCL).

Br. Rosamaría Bolívar


La Histamina
La histamina es liberada por células paracrinas en la mucosa gástrica.

Estimula la célula parietal mediante la activación de un receptor


específico,H2(glicoproteina).

Este receptor provoca a su vez la estimulación de una adenilciclasa localizada en


la membrana basolateral por medio de una proteína dependiente del trifosfato de
guanosina (GTP) designada como proteína “Gs”.

La adenilciclasa cataliza la conversión del ATP en AMPc, el cual se desencadenan


una cascada de eventos intracelulares que culminan con la estimulación del
proceso secretor de H+.
El AMPc provoca la fosforilación de ciertas proteínas especificas mediante la
activación de una o varias quinasas.

La histamina también provoca un aumento de la concentración citosólica de


calcio en la célula parietal.

Br. Rosamaría Bolívar


Acción de la Histamina en la célula parietal

La activación del receptor H2 conduce a la estimulación de la adenilciclasa


a través de una proteína dependiente del GTP (Gs). La adenilciclasa cataliza
la conversión del ATP en AMPc, el cual promueve la secreción de H+ a través
de la activación de quinasas de proteínas

Br. Rosamaría Bolívar


La Acetilcolina

Es un mediador químico que se libera en los terminales nerviosos del sistema


parasimpático capaz de estimular directamente la célula parietal mediante la
activación de un receptor de tipo muscarinico de tipo M3

Se eleva la concentración de calcio en el citosol y actúa como mensajero


intracelular. El incremento de calcio ocurre en 2 fases
El calcio aumenta El calcio se declina hasta alcanzar un
rápidamente hasta alcanzar valor mas estable por encima de la
un valor máximo, esto es concentración basal de calcio y se
provocado por la liberación mantiene mientras dura la
de calcio desde depósitos estimulación del influjo de calcio
intracelulares hacia el desde el exterior hacia el interior
citoplasma celular a través de canales iónicos
específicos de la membrana
basolateral que se abren con la
activación del receptor muscarínico.

Br. Rosamaría Bolívar


La activación del receptor muscarinico conduce a la estimulación de una
enzima en la membrana basolateral

La Fosfolipasa C, a través de una proteína dependiente del GTP. Esta


fosfolipasa C cataliza

La hidrólisis de fosfolipidos de inositol dando lugar al diacilglicerol y al


trifosfato de inositol

El cual provoca la liberación de calcio desde el retículo endoplásmico


hacia el citosol. Así como también fluye el calcio desde el exterior hacia
el citoplasma.

La elevación de calcio promueve la secreción de H+ a través de la


activación de quinasas especificas.

Br. Rosamaría Bolívar


Mecanismo de acción de la Acetilcolina en la célula parietal

La activación del receptor muscarinico conduce a la estimulación de la fosfolipasa C a través


de una proteína dependiente del GTP. La fosfolipasa C cataliza la hidrólisis de fosfolipidos de
inositol dando lugar al 1,2 diacilglicerol y al trifosfato de inositol ( el cual provoca la liberación
de calcio desde el retículo endoplasmico hacia el citosol). La elevación de calcio promueve la
secreción de H+ a través de la activación de quinasas especificas.

Br. Rosamaría Bolívar


La Gastrina

Es una hormona elaborada por células endocrinas (células G) localizadas


en las glándulas pilóricas.

Capaz de estimular directamente la célula parietal y la secreción de H+


mediante la activación de un receptor especifico, el receptor
gastrinérgico ubicado en la membrana basolateral.

La elevación de calcio provocada por la gastrina es desencadenada por


eventos similares a los inducidos por la estimulación del receptor
muscarinico.

La acetilcolina y la gastrina también pueden estimular la secreción de H+


de forma indirecta mediante la liberación de histamina en la mucosa
gástrica, actuando como un mensajero común extracelular.

Br. Rosamaría Bolívar


La vía indirecta predomina en condiciones normales, ya que los
inhibidores de tipo H2, reducen drásticamente las respuestas inducidas
por la acetilcolina y la gastrina.

La acetilcolina, la histamina y la gastrina actuando conjuntamente dan


lugar a efectos de potenciación donde la respuesta observada es mayor
que la suma de las respuestas individuales, ya sea por interacciones a
nivel de los receptores y/o por interacciones de los diferentes mensajeros
a nivel intracelular.

Br. Rosamaría Bolívar


Br. Rosamaría Bolívar
Mecanismo inhibitorio para la producción de HCL

Las prostaglandinas

La somatostatina

Factor de crecimiento epidérmico

Br. Rosamaría Bolívar


Las prostaglandinas

Son ácidos grasos, que inhiben las respuestas secretoras de la célula parietal
provocadas por la histamina tanto in vivo como en preparaciones
aisladas.

Este proceso de inhibición es causado por una reducción en la síntesis de


AMPc.

Las prostaglandinas activan un receptor especifico en la membrana


basolateral de la célula parietal, el cual a través de una proteína de tipo
“Gi” podría inhibir la actividad catalítica de la adenilciclasa y provocar una
reducción en la concentración intracelular de AMPc.

Para un ejemplo mas exacto se puede mencionar que la administración


de antiinflamatorios inhiben la síntesis de prostaglandinas lo que conduce
con frecuencia a ulceras.

Br. Rosamaría Bolívar


La Somatostatina

Es un polipéptido detectado en terminales nervioso y en células


paracrinas del tracto gastrointestinal

Este proceso de inhibición se lleva a cabo mediante la activación de


un receptor en la célula parietal que conduciría a una reducción en la
concentración de AMPc.

Br. Rosamaría Bolívar


El factor de crecimiento epidérmico

Es producido por las glándulas salivales y las glándulas de Brunner del


duodeno.

Es capaz de inhibir la respuesta de la célula parietal provocada por la


histamina.

A través de la activación de un receptor inhibitorio localizado en la


membrana basolateral

Br. Rosamaría Bolívar


Secreción del Pepsinógeno
¿Qué es un Pepsinógeno?

Pepsinógeno + Ácido Clorhídrico

PEPSINA

Br. Xiuvelys Bermudez


Resumen esquemático de los principales
mecanismos regulatorios de la célula principal.

Br. Xiuvelys Bermudez


Regulación de la Secreción
del Pepsinógeno

Br. Daniela Bracho


Regulación de la Secreción del Pepsinógeno

Por la acetilcolina liberada


desde los nervios vagos o
por el plexo nervioso
enterico del estomago
Secreción de Estimulación
Pepsinógeno
De la secreción péptica
en respuesta al ácido
gástrico

Br. Daniela Bracho


Fases de la Secreción Gástrica

Br. Daniela Bracho


En la fase CEFALICA, las sensaciones y pensamientos sobre comida
se transmiten al cerebro de donde parten los estímulos para los
nervios parasimpáticos de la mucosa gástrica; ello estimula
directamente la secreción de jugo gástrico así como la liberación de
GASTRINA que prolonga y magnifica dicha secreción.
En la fase GASTRICA, la presencia de comida y sobre todo la
distensión que genera en las paredes, estimula los reflejos
locales y parasimpáticos lo que aumenta la secreción de jugo
gástrico y GASTRINA (que aumenta también la secreción de jugo
gástrico). Los productos de la digestión proteica también
estimulan dicha secreción. 

Br. Daniela Bracho


En la fase INTESTINAL, a medida que la comida se desplaza por
el duodeno, la presencia de grasa, carbohidratos y ácido
estimulan los reflejos hormonales y nerviosos que inhiben la
actividad gástrica. 

Br. Daniela Bracho


El Factor Intrínseco

Br. Ederlin Bracho


El factor intrínseco

 Es una proteína glicosilada

 Es una proteína producida por las glándulas en el


revestimiento del estomago

 Producida en la célula parietal de las glándulas


gástricas

 Es resistente a la degradación

 Es necesaria para una buena absorción

Br. Ederlin Bracho


Factor intrínseco Vitamina B12

Complejo cobalamina - FI

Br. Ederlin Bracho


Secreción del factor intrínseco

 La secreción del FI es estimulada por los mismos


mecanismos que estimulan las mismas secreciones
de CHI (histamina, acetilcolina, gastrina)

 La producción normal de FI 2 - 3mg/día.

Br. Ederlin Bracho


Gastrina

Br. Ederlin Bracho


Gastrina

 Es una hormona polipeptica segregada por las glándulas


pilóricas

 Estimula la célula parietal

 Estimula directamente la secreción de H+ mediante un


receptor especifico

 Estimula al HCL y al Pepsinógeno

Br. Ederlin Bracho


Composición química de la Gastrina

Br. Ederlin Bracho


Secreción de la Gastrina

Br. Ederlin Bracho


Regulación de la secreción de la gastrina

Estimulación nerviosa

 Núcleos motores dorsales de los nervios vagos


 Reflejos locales de la pared del estomago
 Neurona intermedia
 Péptido liberador de gastrina
 Encéfalo
 Sistema límbico

Br. Ederlin Bracho


Las señales que se inician en el estomago puede activar dos
tipos de reflejos:
Reflejos vágales largos
Reflejos vágales cortos

Estos reflejos son estimulados por:


Distensión del estomago
Estímulos táctiles de la superficie de la mucosa gástrica
Estímulos químicos

Br. Ederlin Bracho


Gastrina en sangre

Gastrina

Sangre

Glándulas oxínticas

Células parietales

Células pépticas

Br. Ederlin Bracho


ENFERMEDADES ACIDO-
PEPTICAS
Dra. Tibisay Rincon Rios, MgSc, PhD
ENFERMEDADES ACIDO - PEPTICAS
DEFINICION: Son enfermedades acido-pepticas las que requieren la
presencia del factor agresivo acido-pepsina para su aparicion.
CLASIFICACION:
• ULCERA PEPTICA (GASTRICA O DUODENAL)
• ESOFAGITIS PEPTICA POR REFLUJO GASTROESOFAGICO
• GASTRODUODENISTIS
MECANISMO DE PRODUCCION:
Se producen por un desbalance en el equilibrio que existe entre los
factores agresivos y los mecanismos defensivos o de resistencia a favor
de los primeros, lo que deteriora la integridad de la mucosa.

LOS FACTORES AGRESIVOS SON


LA SECRECION DE HCl
Producidos por la mucosa gastrica
LA PEPSINA
ENFERMEDADES ACIDO - PEPTICAS

MECANISMOS DEFENSIVOS DE LA MUCOSA GASTRODUODENAL

• Secrecion de mucus y HCO3- por las celulas epiteliales superficiales


• La barrera mucosal
• Secrecion luminal de fosfolipidos tenso-activos
• El flujo sanguineo
• La capacidad de restitucion celular
• Sintesis de prostaglandinas

Mecanismo final de produccion:


• Aumento de la secrecion de HCl-pepsina (agresion)
• Deficit de los mecanismos defensivos (resistencia)
• Combinacion de ambos
Secreción Pancreática
Páncreas

 Es una glándula mixta:

 Su secreción externa, el Jugo Pancreático.


 Su secreción Interna (la insulina, el
glucagón, la somatostatina y el
polipéptido pancreático)

Br. Carmen Bracho


Jugo pancreático
El liquido secretado por el páncreas es la combinación de la secreción del
acino como de los conductos pancreáticos

Se vierte el contenido al duodeno gracias a la acción de los conductos


pancreáticos.

Br. Carmen Bracho


Jugo pancreático

 Jugo claro e incoloro.


La secreción basal es de: 0.2-0.3 cc /minuto.
 Si se estimula asciende a: 4 cc /minutos.
La secreción pancreática diaria es de: 2.5 litros
aproximadamente.
 pH alcalino de 7.6 a 8.2

Br. Carmen Bracho


Enzimas digestivas del páncreas

Br. Carmen Bracho


Enzimas digestivas del páncreas
La unidad funcional del páncreas
exocrino es el Acino

Br. Carmen Bracho


Los Acinos

Función:
 Producir grandes cantidades de proteínas
enzimáticos que degradan:

PROTEINAS HIDRATOS DE GRASAS


CARBONO

Br. Carmen Bracho


Exocitosis

Br. Carmen Bracho


Exocitosis

Br. Carmen Bracho


Enzimas digestivas del páncreas

Hidratos de Carbono:

 Amilasa Pancreática. Hidroliza los


almidones, el
glucógeno, etc.
Formando
disacáridos y
trisacáridos.

Br. Carmen Bracho


Enzimas digestivas del páncreas

Proteínas
 TRIPSINA.
 Quimiotripsina.
 Carboxipolipeptidasa.

Br. Carmen Bracho


Enzimas digestivas del páncreas

Grasas:

 Lipasa Pancreática.
 Colesterol Esterasa
 Fosfolipasas

Br. Carmen Bracho


Enzimas digestivas del páncreas

Proenzima Enzima
enteropeptidasa

Tripsinógeno Tripsina

Quimiotripsinógeno Quimiotripsina

Activación de las Proteasas Pancreáticas en la luz duodenal

Br. Carmen Bracho


Enzimas digestivas del páncreas

Activación de las Proteasas Pancreáticas en la luz duodenal

Br. Carmen Bracho


Enzimas digestivas del páncreas
Inhibidor de la tripsina
Impide la activación de la tripsina tanto
dentro de las células secretoras de los
acinos como el conductos
pancreáticos.
TRIPSINA

Br. Carmen Bracho


Secreción de Iones de Bicarbonato

Br. Carmen Bracho


Secreción de Iones de Bicarbonato

 Elaborado principalmente por las células epiteliales


columnares que revisten los conductos.

 Cuando se estimula para la secreción copiosa de jugo


pancreático la concentración de iones de HCO3
aumenta hasta: 145 MEQ/L.

 Neutralizar el acido clorhídrico vertido en el duodeno


desde el estomago

Br. Carmen Bracho


Secreción de Iones de Bicarbonato

Se secreta mas bicarbonato en el conducto pancreático y


menos cloro que el acino, y en este ultimo hay mas
secreción de cloro y menos de bicarbonato.

Br. Carmen Bracho


Secreción de Iones de Bicarbonato

Na+
NA + NA +
H+ HCO3
H+ H2CO3 HCO3
Transporte Activo Transporte Activo.
Anhidrasa Carbónica
H2O
CO2 +
H20

Sangre Células Ductales Lumen

Br. Carmen Bracho


Secreción de Iones de Bicarbonato

 El mayor agente estimulador del bicarbonato y


agua por el páncreas es la SECRETINA.

 Agentes como la SOMATOSTATINA producen


inhibición de la secreción pancreática, lo mismo
que las prostaglandinas de la serie E.

Br. Carmen Bracho


Regulación de la secreción
pancreática
Estímulos para la Secreción
Pancreática

Acetilcolina Colecistocinina Secretina


(CCC)

Br. Dianeli Beltran


Colecistocinina
Es capaz de producir:
 Contracción de la Vesícula Biliar y la secreción de un jugo
pancreático rico en enzimas.
 Aumenta la secreción de la secretina para producir un jugo
pancreático alcalino.
 Inhibe el vaciamiento gástrico.
 Aumenta la secreción de enterosinasa y puede reforzar la
motilidad del intestino delgado y colon.
 La CCC junto con la secretina, aumenta la contracción del
esfínter pilórico.

Br. Dianeli Beltran


Secretina
Es capaz de:
 Aumentar la secreción de Bicarbonato por las células
de los conductos del páncreas y las vías biliares.
 Su acción es mediada a través del AMPc.
 Aumenta la acción de la CCC que produce la acción
pancreática de las enzimas digestivas.
 Disminuye la excreción del acido gástrico.
 Es capaz de neutralizar el acido del estomago.

Br. Dianeli Beltran


Fases de la Secreción
Pancreática

Fase Fase Fase


Cefálica Gástrica Intestinal

Br. Dianeli Beltran


Fases de la Secreción Pancreática

Br. Dianeli Beltran


Fases de la Secreción Pancreática

Br. Dianeli Beltran


Fases de la Secreción Pancreática

Br. Dianeli Beltran


Secreción Biliar
Secreción Biliar

Br. Daniel Bastidas


Secreción Biliar
Origen  Hepatocitos

Volumen diario 500 a 1000 mL/día

pH 7.8

Composición
 Agua 97%  Otros componentes:
 Sales biliares  Colesterol
 Lecitina
 Pigmentos biliares
 Grasas neutras
 Electrolitos: HCO3- y Cl-  Proteínas: muco y lipoproteínas
Esteroles

Br. Daniel Bastidas


Secreción Biliar
Circulación Hepatocito

Canaículo biliar

Conducto hepático

Colédoco
Vesícula biliar

Duodeno

Br. Daniel Bastidas


Sales Biliares
Son sales de Na+ y K+
 Los Ácidos biliares

Primarios Ácido cólico y quenodexociolico

Secundarios Desoxicolico y litocolico

Absorben 90 – 95% en el intestino delgado por difusión, y el


resto en el íleon terminal por un sistema de cotransporte con
Na+ y por acción de la ATP-asa

Br. Daniel Bastidas


Sales Biliares
Funciones
1. Ayuda a la digestión y absorción de las grasas
1.1. Ácidos biliares: a) Emulsionar las grandes partículas de grasas
b) Absorción a través de la mucosa
2. Medio de transporte para la excreción de bilirrubina y exceso de colesterol

Bilirrubina (plasma) Conjugada con ácido


glucuronico

Digluruconico de bilirrubina
(bilirrubina conjugada)
Circulación enterohepática

Heces Canales biliares Intestino


(bacterias)
Orina Urobilinogenos

Br. Daniel Bastidas


Función de la Vesícula Biliar

1. Sirve de reservorio de la Bilis secretada por el hígado

2. Concentra la bilis hasta 5 veces mediante la absorción


de agua y electrolitos

Br. Gabriela Bompart


Función de Absorción de la Vesícula Biliar
Epitelio vesicular responde Absorción de Na+, H2O y cloruro
A la concentración de bilis

Las células del Epitelio se caracterizan por:

1. Membrana plasmática luminar permeable a Na+, H2O y Cloruro

2. Membrana plasmática lateral ATPasa Na/K

Na+ del citoplasma K intercelular

3. Abundantes mitocondrias que sintetizan ATP para el trasporte activo


de Na y K

Br. Gabriela Bompart


Almacenamiento
♣ Almacena de 30 a 60 ml. de bilis concentrada

♣ Bilis concentrada: Colesterol, sales biliares,


bilirrubina etc.

♣ La bilis se concentra 5 veces

♣ Durante esta se da la absorción de H2O, Na y


cloruro

♣ Se almacena la bilis secretada en 12 horas


(450ml)

Br. Gabriela Bompart


Vaciamiento Vesicular
Consiste en la contracción rítmica de su pared, junto con la
relajación simultanea del esfinter de Oddi que ocluye la
desembocadura del colédoco en el duodeno

1. La Colecistinina estimula a la vesícula

2. Contracciones peristálticas

1. Relajacion del esfinter de Oddi


Colecistinina
Contracciones vesiculares
Contracciones intestinales

4. La bilis es drenada al duodeno

Br. Gabriela Bompart


Control de la Secreción Biliar

♣ Control Nervioso Parasimpático Actividad


(Peristaltismo)

Colicistocinina Secreción biliar


Moderadamente
vaciamiento gástrico
♣ Control Hormonal

Secretina Secreción biliar

Br. Gabriela Bompart


Secreción del Intestino Delgado
Br. Veronica Bozo
Enzimas digestivas contenidas en la secreción
del Intestino Delgado
 Peptidasa: Fracciona los pequeños péptidos en aminoácidos

 Sacarasa, maltasa, isomaltasa y lactasa: descomponen los


disacáridos en monosacáridos

 Lipasa Intestinal: escinde las grasas neutras, glicerol y ácidos


grasos

Br. Veronica Bozo


Regulación de las secreciones del
Intestino Delgado

 Estímulos locales: reflejos nerviosos locales sobre todo los


estímulos táctiles e irritantes y por el aumento de la actividad
nerviosa intestinal, asociadas con los movimientos
gastrointestinales.

 Regulación hormonal: es dada por la colecistocinina, la


secretina y el péptido inhibidor

Br. Veronica Bozo


Importancia del Moco en
el Aparato Gastrointestinal
Importancia del moco en el
aparato gastrointestinal

El moco muestra ligeras diferencias en las


distintas partes del tubo digestivo, pero en
todas ellas posee varias características
importantes que lo convierten en un excelente
lubricante y protector de la pared
gastrointestinal.

Br. Jorge Bendek


Importancia del moco en el
aparato gastrointestinal
 En primer lugar , tiene una calidad adherente que permite
fijarse con fuerza a los alimentos y a otras partículas , formando
una fina capa sobre su superficie.

 En segundo lugar , posee la densidad suficiente para cubrir la


pared gastrointestinal y evitar el contacto real de las partículas
de alimentos con la mucosa.

 En tercer lugar , su resistencia al desplazamiento es muy


escasa, por lo que las partículas pueden desplazarse a lo largo
del epitelio con gran facilidad.

Br. Jorge Bendek


Importancia del moco en el
aparato gastrointestinal
 En cuarto lugar , el moco hace que las partículas fecales se adhieran entre
ellas , formando masas fecales que pueden ser expulsadas gracias a los
movimientos intestinales.

 En quinto lugar , es muy resistente a la digestión por las enzimas


gastrointestinales.

 En sexto y ultimo lugar , las glucoproteinas del moco poseen propiedades


anfotericas , lo que significa que pueden amortiguar pequeñas cantidades de
ácidos ; además el moco suele contener cantidades moderadas de iones de
bicarbonato, que neutralizan específicamente a los ácidos.

El moco facilita el deslizamiento de los alimentos a lo largo del


epitelio y evita la excoriación o daño químico del epitelio

Br. Jorge Bendek


Secreción del Intestino Grueso
Secreción del Intestino Grueso
 Al igual que la mucosa del intestino delgado contiene criptas
de LIERBERKÜHN , pero no vellosidades . además ,las células
epiteliales casi no poseen enzimas ,predominan las células
mucosas que solo secretan moco, por eso la secreción principal
del intestino grueso es un moco que contiene cantidades
moderadas de iones bicarbonatos segregados por células
epiteliales distintas de las productoras de moco, pero ubicadas
entre ellas.

 La secreción de moco esta regulada sobre todo por la


estimulación táctil directa de las células mucosas de la
superficie interna del intestino grueso y por los reflejos nerviosos
locales que se originan en las células mucosas de las criptas de
LIERBERKÜHN .

Br. Jorge Bendek


Secreción del Intestino Grueso
 La inervación parasimpática del espacio comprendido entre la
mitad a las dos terceras partes del intestino grueso ,produce un
aumento notable de la secreción del moco que se combina también
con un incremento del peristaltismo cólico.

 El moco del intestino grueso protege su pared frente a las


excoriaciones, y además proporciona un medio adherente que
mantiene unida la materia fecal entre si . Asimismo protege la
pared intestinal de la gran actividad bacteriana existente en el
interior de las heces y su alcalinidad (7.5-8.0). Ofrece una barrera
que mantiene los ácidos fecales alejados de la pared intestinal.

 Posee un volumen de 200 ml/dia

Br. Jorge Bendek


Capacidad máxima de Absorción
del Intestino Grueso

 El intestino grueso puede absorber un máximo de 5 a 7


litros de liquido y electrolitos al dia ,cuando la cantidad
total que penetra en el intestino grueso a través de la
válvula ileocecal o debido a secreción del propio intestino
grueso supera esta cantidad , el exceso se pierde con las
heces en forma de diarrea .

Br. Jorge Bendek

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