REANIMACIÓN

CARDIOPULMONAR BÁSICO

Dr Esteban Diaz
Dr Manuel Laca
 REANIMACION
CARDIOPULMONAR
 GUIDELINESS 2010
CONFERENCE ON CPR
AND ECC
 INTERNATIONAL LI
AISSON COMITTEE
ON RESUCITATION
( ILCOR )
CAMBIOS EN GUIAS
PARA SIMPLIFICAR LA ENSEÑANZA DE LA RCP

INCREMENTAR EL Nro. COMPRESIONES

ENTREGADAS POR MINUTO

REDUCIR INTERRUPCIONES EN COMPRESIONES

TORACICAS DURANTE RCP
 RESUCITACIÓN
CARDIOPULMONAR

El objetivo principal de la RCP es

proporcionar oxigeno al cerebro y al
corazón hasta un tratamiento medico
pueda restaurar las funciones cardiacas y
respiratorias evitando lesión en el sistema
nervioso central.
 RCP: CADENA DE
SUPERVIVENCIA

 ACCESO TEMPRANO
 BCLS PRECOZ
 DESFIBRILACION PRECOZ (< 5 MIN )
 ACLS INMEDIATO
ADULTO 8 AÑOS
 RCP - GRUPOS ETAREOS

 LACTANTES O INFANTES : < DE 1 año.

 NIÑOS: 1 A 8 años

 ADULTOS: > DE 8 años.

 COMPONENTE DE LA RCP

GUIAS 2005 NUEVAS GUIAS 2010

A Permeabilizar la vía aérea A Activar el SEM

B Ventilación C Compres- Ventilaciones

C Circulación – masaje D Desfibrilación precoz

cardiaco externo Desfibriladores
D Desfibrilación precoz Automáticos Externos
Desfibriladores Automáticos (DAE)
Externos (DAE)
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO DE
DE FV
FV

• Solo la descarga liberada

de un desfibrilador es el
tratamiento efectivo.
 El tiempo es crítico cada
minuto de retrazo
disminuye la
supervivencia en aprox.
10%.

 EXTRAHOSPITALARIO: 5 MINUTOS
 HOSPITALES: 3 MINUTOS

DESFIBRILACIÓN
DESFIBRILACIÓN TEMPRANA
TEMPRANA
 CADENA DE SUPERVIVENCIA

1. ACCESO PRECOZ Previene PCR

2. RCP BASICO PRECOZ Sobrevida 2-3 veces
3. DESFIBRILACION SV 49-75%, x c/min 10%
PRECOZ

4. RCP AVANZADO PRECOZ Cuidado post RCP

1 2 3 4
 DESFIBRILADOR AUTOMÁTICO EXTERNO
(DAE)

 DISPOSITIVO FUNCIÓN ES ANALIZAR

EL RITMO CARDÍACO: FV.
 PRODUCE DESFIBRILACIÓN (SÓLO SI
ES NECESARIO)

PEQUEÑO, PORTÁTIL Y FÁCIL DE USAR

 APOYO VITAL BASICO EN
EL ADULTO.
 EL APOYO VITAL BASICO ES LA FASE DE LOS
CUIDADOS CARDIACOS DE URGENCIA QUE:
 PREVIENE EL PARO CARDIACO O RESPIRATORIO.
 APOYA LA RESPIRACION ASISTIDA Y LA CIRCULACION DE
UNA VICTIMA EN PARO MEDIANTE R.C.P.
 UN SISTEMA MEDICO DE URGENCIAS BIEN
ORGANIZADO DEBE TENER LO SIGUIENTE:
 ACCESO RAPIDO POR VIA TELEFONICA.
 PROPORCIONAR APOYO VITAL BASICO.
 DESFIBRILACION.
 CUIDADOS AVANZADOS DE INMEDIATO.
 OBJETIVOS DE LA RCP

• Reconocimiento inconsciencia y el control adecuado de

la vía aérea.
• Evaluación de la respiración normal y aplicación de la
respiración de apoyo.
• Evaluación de la circulación y la aplicación las
compresiones torácicas.
• Enseñanza de la secuencia de compresiones y
ventilaciones.
 RCP
PARO CARDIACO

“EL TIEMPO ES CRUCIAL PARA COMENZAR

LA RCP”
MUERTE CLINICA :“MUERTE APARENTE” ES PREVENIBLE Y
REVERSIBLE, BUENA RECUPERACION CEREBRAL,
DIAGNOSTICO E INICIO DE RCP < 4 MINUTOS.
MUERTE BIOLOGICA: MUERTE CEREBRAL PERMANENTE
COMIENZA DESPUES DE LOS 4 MINUTOS SIN RCP,
IRREVERSIBLE DESPUES DE LOS 10 MINUTOS
SOPORTE
VITAL
BÁSICO
SOPORTE
VITAL
BÁSICO

ENSEÑANZA
UNIVERSAL
SOPORTE
VITAL
AVANZADO
*Paciente inconciente
*Ausencia de movimientos
respiratorios
*Ausencia de pulso
DEFINICION DE RCP
REANIMACION
CARDIOPULMONAR BASICA:
Es un conjunto de medidas
sincronizado de desarrollo
secuencial, cuyo fin es de
sustituir primero y reinstaurar
después tanto la respiración
como la circulación para
disminuir o evitar el daño
cerebral.
BASICO

AVANZADO
 SOPORTE BÁSICO DE VIDA EN EL ADULTO

1. GARANTICE LA SEGURIDAD DEL

REANIMADOR Y DE LA VICTIMA

A
SEGURIDAD
 SOPORTE BÁSICO DE VIDA EN EL ADULTO

2. DETERMINAR LA AUSENCIA DE
RESPUESTA O INCONSCIENCIA

A
 SECUENCIA DE R.C.P. EN
ADULTOS.

 ACTIVACION DEL S.E.M.

 VALORACION:
A . DETERMINE LA FALTA DE
CAPACIDAD DE RESPUESTA.
. ACTIVE EL SISTEMA MEDICO
DE URGENCIAS.
SOLICITAMOS AYUDA ACTIVAMOS EL SEM

DAE

A. D

AD

AD A. D

LLEGADA DE UNIDAD ESPECIALIZADA

LLEGADA DE DAE
 SOPORTE BÁSICO DE VIDA EN EL ADULTO

3. ACTIVAR EL SERVICIO DE
EMERGENCIAS MEDICOS LOCAL (SEML)

A
 SECUENCIA DE R.C.P.

POSICION DE VICTIMA:

A
SOPORTE BÁSICO DE VIDA EN EL ADULTO

•Posición de la
Victima.- Debe
estar acostada
boca arriba sobre
una superficie
plana y dura.
V
E
S
 APLICACIÓN DE RESPIRACION
DE SALVAMENTO

RESPIRACION ADULTO NIÑO /

LACTANTE
Bocanadas Soplos
SOPORTE
VENTILATORIO 10 – 12 resp. / min 20 resp. / min
NUEVA GUÍAS (aprox.) (aprox.)
2010
C
SIGNOS DE CIRCULACIÓN
• Ausencia de Movimiento

REANIMADOR
NO PROFESIONAL REANIMADOR
DE LA SALUD PROFESIONAL
DE LA SALUD
 SECUENCIA DE R.C.P.
 CIRCULACION:
 VALORACION: DETERMINE LA AUSENCIA DEL
PULSO.
. EXAMINE LA ARTERIA CAROTIDA.

C . APLIQUE 30 COMPRESIONES
TORACICAS A UNA VELOCIDAD DE
100 POR MINUTO.
 RESTAURAR FUNCION DE BOMBA

INICIAR COMPRESIONES TORAXICAS

C
COLOCACIÓN ADECUADA DE LAS MANOS
LINEA INTERMAMILAR
LINEAMEDIAESTERNAL
 MASAJE
CARDIACO
EXTERNO Y
RESPIRACION
BOCA – BOCA UN
SOLO
RESCATADOR
 RCP BASICO
CIRCULACION C
PROFUNDIDAD
-11/2 a 2 pulgadas
USO DE 2 MANOS
FRECUENCIA
100 x minto
CICLOS
30/2 5 veces luego
Controlar pulso

POSICION CORRECTA DE MCE: HOMBROS VERTICALES

TALON DE UNA MANO
SOBRE EL ESTERNON
COMPRESIONES LO
SUFICIENTEMENTE
FUERTES COMO PARA
HUNDIR EL TORAX 1 ½ A
2 PULGADAS (3.5-5 cms.)
•.
INICIAR SECUENCIA DE RCP
BASICO

30 COMPRESIONES
TORACICAS
Y

2 VENTILACIONES
1
30 : 2

2 30 : 2
 SECUENCIA DE R.C.P.

C  REVALORACION:
 DESPUES DE 5 CICLOS ( 30 - 2 ) DE
COMPRESIONES Y RESPIRACIONES
ASISTIDAS.
 NO INTERRUMPA LA R.C.P. EXCEPTO EN
CIRCUNSTANCIAS ESPECIALES.
SOPORTE CARDIACO BASICO DE VIDA (BLS)

¡¡ No PULSO!!
Chequear
PULSO
SOPORTE CARDIACO BASICO DE VIDA (BLS)

Iniciar
1
Compresiones
SOPORTE CARDIACO BASICO DE VIDA (BLS)

2
SOPORTE CARDIACO BASICO DE VIDA (BLS)

3...
SOPORTE CARDIACO BASICO DE VIDA (BLS)

...8...
SOPORTE CARDIACO BASICO DE VIDA (BLS)

...13
SOPORTE CARDIACO BASICO DE VIDA (BLS)

29
SOPORTE CARDIACO BASICO DE VIDA (BLS)

30
SOPORTE CARDIACO BASICO DE VIDA (BLS)

1
SOPORTE CARDIACO BASICO DE VIDA (BLS)
SOPORTE CARDIACO BASICO DE VIDA (BLS)

2
SOPORTE CARDIACO BASICO DE VIDA (BLS)
SOPORTE CARDIACO BASICO DE VIDA (BLS)
DAE
 Son dispositivos basados en
microprocesadores,
altamente complejos, que
registran y después analizan
la señal ECG para
determinar si esta es
compatible con FV o TV
sin pulso.
 PASOS PARA OPERAR EL DAE

PASO 1 : Coloque el DAE al lado de

la cabecera y lado
izquierdo de la víctima

ENCIENDA EL DAE
PASO 2
• ESCUCHE LAS INSTRUCIONES DEL EQUIPO
• FIJE LOS ELECTRODOS EN EL PECHO
 ELECTRODOS EN LUGAR INDICADO
ESPERE QUE LE EQUIPO ANALIZE EL RITMO
DE LA VICTIMA
 PASO 3
“ ALEJE A TODOS DE LA VÍCTIMA Y
ANALICE EL RITMO”
ANALIZANDO
SELECCIÓN DE ENERGIA Y DESCARGA

NO TOQUE A LA VICTIMA
RETIRARSE TODOS NO TOQUE AL
PACIENTE
BRINDE LA DESCARGA
DE LA ENERGIA
SOLICITADA

ESPERE QUE EL
EQUIPO VUELVA A
ANALIZAR A LA
VICTIMA
NO TOQUE A LA
VICTIMA
Posición de rescate
 Cuando suspender la RCP?

1) Llega el soporte avanzado de vida

2) Se agota el reanimador
3) La victima responde a las maniobras
4) Cuando ha pasado más de 10 minutos de RCP sin
éxito excepto : hipotermia, ahogamiento,
sobredosis.
5) Cuando habiendose iniciado RCP se confirma
documentalmente y de forma inequivoca que el
PCR se ha producido como consecuencia de la
evolución terminal e irreversible de una
enfermedad incurable.