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Profesora:
Integrantes:
Gretty Rivera Bastardo, Dalitza.
Grado: 5º Flores, Edson.
Sección: “D” Gonzalez, Greicis.
Guevara Iliannys.
Velásquez, Katherinne.
Ciudad Guayana, 06/ 2010.
Índice.
Introducción………………………………….………………..………………………….…6
Capitulo I……………………………………...………………..…………………………..8
Problema………………………………………………...……………………………….…8
1.1 Planteamiento del problema………………………………….……………………...…8
1.2 Origen de la anorexia……………………………………………………………..……8
1.3 Origen de la bulimia………………………………………………………...………….9
1.4 Formulación del problema……………………………………..……………..………11
1.5 Objetivos generales………………..………………………………………………….12
1.6 Justificación………………………………………...……………………………...…..12
Capitulo II…………………………………..……………………………..………………14
Marco teórico……………………………….……………………………..………………14
2.1 Antecedentes de la investigación……….……………………..……………………...14
2.2 Bases teóricas…………………………...….…………………..……………………..14
2.2.1 Anorexia……………………….…………….…….……………………………….14
2.2.1.1 Características…………………………..….…………..…………………………15
2.2.1.2 Tipos de anorexia………………………………..………………………………..15
2.2.1.3 Causas…………………………….………….……………….…………………..15
2.2.1.4 Síntomas……………………………………………………….……………….…16
2.2.1.5 Consecuencias………………………………………..…………………………...18
2.2.1.6 Patrón familiar……………………………………….……………...…………….19
2.2.1.7 Tratamiento………………………………………..….…………...……….….….19
2.2.1.8 Hallazgos de laboratorio……………………………………………….…….……
19
2.2.1.9 Hallazgos de exploración física y enfermedades médicas asociadas….……….…20
2.2.2 Bulimia……………………………………………..……….……………………....21
2.2.2.1 Causas………………………………………………….…………………………21
2.2.2.2 Tipos de bulimia……………………………………………………………….….22
2.2.2.3 Diagnostico…………………………………………………………………….
….22
2.2.2.4 Consecuencias………………………………………………..……………….…..22
2.2.2.5 Síntomas………………………………………………………………………..…24
2.2.2.6 Patrón familiar………………………………………………………………….…24
2.2.2.7 Hallazgos de laboratorio……………………………….……………………….…
25
2.2.2.8 Hallazgos de exploración física y enfermedades médicas asociadas………….….25
2.2.3 Anorexia y Bulimia en los hombres…………………………………..…………….25
2.2.3.1 Factores……………………………………………………….…………………..27
2.2.3.2 Homosexualismo…………………………………………………….....…………28
2.2.4 Recomendaciones sobre una alimentación balanceada……….………...…………..30
2.3 Definición de los términos………………………………………………………...….30
2.4 Sistema de hipótesis…………………………………………………….……………32
2.4.1 Tipos de tratamientos……………………………………………………….……...32
2.4.1.1 Psicoterapia individual…………………………………………………….……..32
2.4.1.2 Psicoterapia tradicional……………………………………….………………….33
2.4.1.3 Modificaciones de la conducta…………………………………………………...33
2.4.1.4 Terapia conductiva cognitiva……………………………………….…………….33
2.4.1.5 Terapia de grupo………………………………………………………………….33
2.4.1.6 Terapia de familia…………………………………………………………….…..33
2.4.1.7 Terapia nutricional………………………………………….…………………….34
2.4.2 ¿Por qué afectan mayoritariamente a la mujeres?......................................................34
2.5 Sistema de variable………………………………………………….…..…..………..36
Capitulo III……………………………………………………………….……………….37
Marco metódico……………………………………………….……….……….…………37
3.1 Diseño de la investigación………………………………….………………….……..37
3.2 Población y muestra…………………………………………………………….…….37
3.2.1 Población………………………………………………………………………....…37
3.2.2 Muestra……………………………………………………………………………..37
3.3 Técnicas de resolución de muestra……………………………………..………….…37
3.4 Técnicas e instrumento de recolección de datos……………………………….……..37
3.5 Limitaciones………………………………………………………………….....…….38
Conclusión…………………………………………………………………………..….….39
Recomendaciones……………………………………………………………….……..…..42
Anexos……………………………………………………………………………..………44
Bibliografía………………………………………………………………………..…….....47
Agradecimiento.
Primero Dios, por regalarnos la oportunidad de nacer, crecer y vivir cada día de nuestra
vida, a pesar de que hay altos y bajos, nos ha dado el valor para superar cualquier obstáculo
que no impida lograr lo que nos proponemos nos ha demostrado que no hay obstáculo
alguno que le impidan ayudarnos y que cada obstáculo que se nos presenta en el camino no
es mas que un aprendizaje y una enseñanza que debemos aprender.
A nuestros padres, me es imposible expresar todo lo que quisiera con el lenguaje limitado
de las palabras quiero dejar constancia de mi eterno agradecimiento
por demostrarnos que con esfuerzo todo es posible y que de esa forma podremos apreciar
mas los logros alcanzados. le agradecemos su amor, bondad y su mal genio. en los
momentos más difíciles
además de ser un padre es un amigo en el que puedes confiar.
Gracias por los consejos que nos has dado y que no podemos olvidar,
a ti te tenemos que agradecer todo esto y mucho más
Nunca podremos pagarte todo lo que has hecho por nosotros.
A nuestras madres gracias porque eres mi amiga, reís conmigo, lloras conmigo, y me
perdonas los defectos y negligencias, por decirme que hay que pensar antes de actuar, por
tus sinceras frases reconfortantes, y me llegan justo cuando las necesito, por animarme a
intentarlo de nuevo, sin caer vencido ante el fracaso, por no hacer cosas por mi que puedo
hacer yo mismo.
Porque me haces saber que no importa lo que piense los demás, sino lo que piense yo.
Por hacerme saber con prudencia y amor, que no debo volver hacer eso nunca mas; porque
me enseñaste que la satisfacción se encuentran en mis propios progresos y no en las
apreciaciones de los demás, porque lleva y haces con cariño tus responsabilidades de mamá
, porque cuando me miras se te iluminan los ojos.
Porque he aprendo a apreciar todo lo que nos ofrece la vida y porque siempre tienes tiempo
para mi. Gracias madres las queremos.
A nuestra profesora Gretty Rivera por su paciencia y ayuda para la culminación de este
proyecto. Ya que sin su ayuda y orientación no se pudiera haber logrado este trabajo.
Gracias profesora la queremos y recuerde que siempre esta dentro de nuestros corazones.
A nuestros compañeros por todos los momentos compartidos, por la hermandad, el cariño
dado, la complicidad brindada, por estar allí en ese momento en el que agobiado nos hizo
perder la calma pero que escudándonos los agobios se hicieron tan pequeños que ya no se
recuerdan solo quedo esa palabra de aliento de que todo va a estar bien gracias.
Dedicatoria.
Dedico este trabajo a aquellas personas que luchan diariamente por cumplir sus sueños,
sabiendo que la vida al principio no quiso darle oportunidad, pero gracias a ello
demostraron a muchas otras personas caminos que estaban nublados y ellos dieron luz.
Introducción.
Son cada vez mas frecuentes, los trastornos de conducta alimentaría, sobre todo entre las
mujeres adolescentes y constituyen un importante de salud publica.
Se caracterizan por el desorden del comportamiento alimentario de un individuo que
presenta una serie de conflictos psicosociales y piensa que la resolución de los mismos está
totalmente condicionada a conseguir y permanecer en un estado de delgadez.
Por todo esto hablar de anorexia y bulimia es cuestionar nuestra cultura. Necesitamos una
renovación de nuestros valores y de nuestras conductas.
Necesitamos, sobre todo, definir lo atractivo con parámetros mas amplios, para que la
mayoría de las personas, y no solo una pequeñísima parte, pueda sentirse bien con su
apariencia persona, necesitamos poner énfasis en otras características (ingenio, integridad,
talento, inteligencia, sentido del humor…) a la hora de evaluar la valía de las personas.
En este sentido las medidas que desde el mundo de la política, de la moda o de la salud se
están tomando son prometedoras porque van dirigidas a la raíz de estos problemas
Por este motivo nos surge una importante interrogante ¿Cómo evitar que estas
enfermedades ocurran en nuestra comunidad en general y en el
Liceo Bolivariano José Félix Ribas?
Capitulo I.
El problema.
Hace algunos años no se hablaba de la anorexia, solo en pequeños párrafos de los libros de
medicina. Últimamente se ha vuelto un problema, en el que miles de chicas se obsesionan
por lucir un cuerpo delgado, como modelos, se matan de hambre, hacen ejercicios
excesivos, hasta llegar al punto de la muerte por desnutrición u otras causas de la anorexia.
La anorexia se ve como una enfermedad que ha tenido mucho auge en los últimos años,
cosa que es verdadera, sin embargo este trastorno no es nuevo, pues siempre ha existido,
pero nunca se le había dado tanta importancia como ahora.
El cuerpo es una de las mayores preocupaciones de las personas, pero ¿solo será el cuerpo
lo que orilla a dejar de comer paulatinamente?
Últimamente no hay revista, libro o información que sea para jóvenes en el que no hable de
la anorexia pero por desgracia ninguna de estos medios brinda la información necesaria
para saber que tipo de enfermedad y que verdaderas consecuencias.
La anorexia es uno de los problemas que ha tenido gran repercusión en los adolescentes, ya
que los factores del mundo moderno van orillando a la aparición de este trastorno, además
de la mal formación de ¿Cuál es en realidad el desarrollo de la anorexia? Y ¿Cuáles son sus
síntomas?
La palabra anorexia deriva del griego y significa falta de apetito. Aunque la anorexia
nerviosa comenzó a conocerse en la década de los 60, casos de abstinencia alimentaría ha
sido descrito desde tiempos bíblicos. Desde el siglo XIII al XV el control del apetito
connotaba religiosidad, convicción, obediencia, castidad y pulcritud. El ayuno extremo era
practicado por los parientes, generalmente mujeres, que repudiaban los placeres terrenales.
El ayuno era considerado una bendición suprema de Dios y se admiraban a los sobrevivían
sin ingerir alimentos.
Tiempo después en el siglo XVII a causa de las reformas religiosas, las mujeres que tenían
“el poder” de la abstinencia eran consideradas brujas, mandadas a la hoguera o quemada
vivas.
Escuadrones científicos eran enviados para desenmascarar a las falsas santas ayunadoras.
El primer caso de anorexia se remota a 1694, cuando un medico ingles llamado Morton
describió a una joven paciente en estado de desnutrición extrema… “parecía un esqueleto
vivo, solamente piel y hueso, no tenia síntomas febriles y padecía un frió descomunal”.
En la década de 1870 dos médicos, Gull en Londres y Lasegue en Paris, mencionaron casos
de anorexia histérica. Describieron al desorden en términos médicos y psíquicos. Gull fue
el primero en nombrar a la enfermedad Anorexia Nerviosa, otorgándole un componente
mental y señalando que estas chicas existían una negación perversa a comer. Laguese
observo que la enfermedad ocurría en mujeres adolescentes y comenzó a investigar la
conducta de la familia ante el rechazo de la adolescente a ingerir alimentos.
En la década del 70`, la Dra. Brunch en Estados Unidos, describe las características de la
personalidad de los individuos que sufren Anorexia Nerviosas. Brunch observo aspectos
comunes en los pacientes: la distorsión de la imagen corporal, el sentimiento de inutilidad e
incompetencia y la incapacidad de interpretar y reconocer las necesidades corporales.
La palabra bulimia también deriva de griego bous (buey) y limos (hambre) y significa tener
el apetito de un buey. Los atracones han sido practicados desde hace miles de años. En la
antigüedad los individuos dependían de la caza masiva seguida de uno o dos días de
comilona. Estos atracones permitían acumular tejido graso para compensar los periodos de
carencia de alimentos.
Los romanos se auto-inducían el vomito luego de extensos banquetes. En el siglo X
Aurelianus describió al “hambre mórbido” como un apetito feroz con deglución en ausencia
de masticación y vomito auto-provocado. En estos enfermos eran evidentes las grandes
glándulas parótidas y la existencia de caries. Estos signos, característicos de la Bulimia
Nerviosa, son consecuencias medicas del vomito auto-inducido.
El vomito fue utilizado como método de castigo y penitencia por religiosas en la época
feudal. La historia cuenta que las monjas Caterina de Siena (1380) evacuaba sus culpas a
través del vomito y del abuso de hierbas con acción diurética.
Desde tiempo atrás el peso corporal ha sido inconscientemente asociado con valores socio-
culturales. Siempre se le otorgo al cuerpo un lenguaje simbólico. En la antigüedad la
delgadez fue asociada con espiritualidad y misticismo, ahora la delgadez se asocia con
belleza y éxito social. En la actualidad la actualidad la Anorexia y la Bulimia Nerviosa
tomaron una dimensión inesperada. A las disciplinas científicas les queda el desafió del
estudio profundo de estas enfermedades, particularmente en áreas como la prevención y el
tratamiento.
Para darnos una mejor idea de lo que es la anorexia, en este apartado nos referimos a lo que
se refiere a la nutrición, es decir lo que es la fibra, grasas y demás acerca de este tema:
La anorexia es una enfermedad que se caracteriza por el deseo de verse muy delgada, y esto
se logra a base de ayunos prolongados y restricciones alimentarías. La enfermedad suele
tener un comienzo lento, progresivo, que, a menudo suele pasar desapercibido para los
padres, logrando tomar conciencia de la enfermedad ya cuando su hija se encuentra
demasiado delgada y ha perdido una importante cantidad de peso, presenta una negativa a
comer rotunda o percibe que se les ha retirado la menstruación.
Las dietas, en si misma, es una practica beneficiosa, porque permite una buena
alimentación, colabora con la salud del organismo y purifica el cuerpo. Pero cuando la dieta
se transforma en una cuestión esclavizante, no puede salir de ella nada positivo.
Este trastorno puede causar múltiples daños tanto psicológicos como físicos e inclusive
llegar a la muerte por inanición.
¿Cuál es la influencia que tiene el Índice de Masa Corporal en los niveles de autoestima de
los adolescentes?
1.6 Justificación.
Lita y Castellar (2005) señalaron en su estudio titulado “la influencia de la publicidad entre
otros factores sociales en los trastornos de la conducta alimenticia”. Concluyeron que la
publicidad goza de mala prensa a priori, que la información dirigida a adolescentes es mas
influyente que otras características sociales del entorno, y que por encima de las causas
sociales, la causa de tipo personal como la aceptación y necesidad de popularidad son
detonantes mas fuertes de adelgazamiento que la publicidad y la moda, aunque se confiere
su influencia en la anorexia y la bulimia nerviosa.
2.2.1 Anorexia
Según el Diccionario de Medicina, (2000) La palabra anorexia como tal significa:
Pérdida del apetito, sin embargo, el término en conjunto “Anorexia Nerviosa”; se trata de
una insatisfacción con la imagen corporal, con pérdida de peso significativa, alteraciones en
los ciclos menstruales, sin otra enfermedad física intercurrente. Se da con más frecuencia
en adolescentes y adultos jóvenes, sobre todo en mujeres. Es importante destacar su
comienzo insidioso, con una pérdida de peso mayor al 15% respecto al peso original o al
esperable, con una disminución de la ingesta alimentaría y la aparición de rituales al comer.
Suelen hacer intenso ejercicio, y tener piel seca, agrietada, y escaso cabello. Se desconocen
las causas con que se considera que la mayoría son emocionales.
La anorexia nerviosa va más allá del control del peso: el enfermo inicia un régimen
alimenticio para perder peso hasta que esto se convierte en un símbolo de poder y control.
Generalmente la pérdida de peso se consigue mediante una disminución de la ingesta total
de alimentos debido a un desorden mental. Aunque los anoréxicos empiezan por excluir de
su dieta todos los alimentos con alto contenido calórico, la mayoría acaba con una dieta
muy restringida, limitada a unos pocos alimentos, acompañado muchas veces por ejercicio
físico excesivo, ya que se niega a mantener el peso normal que le corresponde, pesando
menos del 85% de lo que debería pesar según su edad y estatura.
Así, hoy la anorexia nerviosa está catalogada como una enfermedad psiquiátrica en la que
la persona tiene una percepción distorsionada de su cuerpo y no se ve ni se concibe a sí
mismo físicamente como realmente es.
Por lo general, los anoréxicos son personas de carácter fuerte, de manera que se mantienen
firme en sus convicciones de no ganar peso. Para ellos es un logro y un éxito poder
controlar de manera estricta la ingesta de alimentos. Por el contrario, ganar un gramo de
peso es un fracaso y engordar es una vergüenza. Sin embargo, a pesar de lo que se cree, la
anorexia no está motivada por un sentimiento un deseo de verse delgado o hermoso, por el
contrario, la obsesión que lo anoréxicos desarrollan por no ganar peso es porque se sienten
porco activos, feos, no merecedores de algo bueno en la vida e inadecuados para ser felices.
A pesar de que la definición literal dice que la anorexia es una pérdida del apetito, a las
personas con anorexia sí les da hambre. Según Gáfaro (2001): “El hambre se manifiesta en
el cuerpo con dolor de cabeza, decaimiento o fatiga, entre otros”, es decir, no le ponen el
nombre de hambre en estos síntomas físicos, pero el cuerpo si los siente.
2.2.1.1 Características:
2.2.1.3 Causas:
Como todo padecimiento, este tiene sus causas, ya que nada se produce solo, y siempre
existe el factor que influye para que tal enfermedad se produzca; en este caso, no se pude
hablar de una única causa o causas específicas que desarrollen el trastorno pero sí de unos
factores influyentes:
1. Factores culturales: Modas que implican un tipo de vestimenta, un tipo de formas y la
realización para conseguir determinadas dietas. Según las estadísticas, el noventa por ciento
de quienes padecen anorexia son mujeres de temprana edad -entre los 12 y los 25 años-
dentro del sistema educativo, entre el 15 y el 20 por ciento presentan desordenes de la
alimentación. "Desde muy jóvenes -expresa el Dr. Olkies-las representantes del sexo
femenino están sometidas a una gran presión para satisfacer cierto ideal de belleza que la
moda impone con rigor y sin consideraciones”.(p.14) Esta especie de dictadura de la moda
exige máxima delgadez, la cual debe ser alcanzada sin reparar en los costos. Desde la
pantalla y las revistas que desfilan diariamente los máximos exponentes del "genero". Si te
encuentras entre ellos estas IN, en caso contrario, pasa a formar parte de los OUT.;
2. Los medios de comunicación: con la publicidad de prendas de vestir, cosméticos etc. y la
presencia de estrellas del espectáculo y modelos de moda que lleva a muchas mujeres a
pensar "si ella tiene ese aspecto yo también lo tendré " (a cualquier precio, aún el de la
propia salud). Víctima de todos estos mensajes la joven queda en muchos casos atrapada en
esta situación que le tiende la cultura imperante. Desde luego que esto sólo no basta porque
todo el mundo se ve afectado por estas presiones pero no todos desarrollan un trastorno
alimenticio;
3. factores de vulnerabilidad personal: No aceptarse como persona, tener una baja
autoestima, falta de seguridad, ser demasiado perfeccionistas, tener autoexigencias
desmedidas, preocuparse en exceso por lo que los demás piensan de uno como persona,
percibir que se tiene poco control sobre la vida misma, ser poco habilidosos en las
relaciones sociales, entre otros, son el desarrollo de este tipo de patologías;
4. Factores temporales: Experiencias de fracaso, conflictos interpersonales,
separaciones/divorcios, cambios corporales en la adolescencia, cambios de colegio,
cambios de cultura, todos ellos pueden desbordar a una persona con falta de madurez; por
lo tanto afecta de manera directa la parte emocional de la adolescente, puesto que van
acompañados de depresión, trastorno de ansiedad o ambos.
En línea general los factores principales para la aparición de la anorexia nerviosa fueron
esencialmente los factores culturales que son aquellos influenciados por la moda, desde los
aparatos de última generación, hasta la vestimenta más apropiada según lo que se anuncia a
través de los medios de comunicación.
Por otra parte el no aceptarse así mismo, queriendo comprar la imagen que el factor anterior
te muestra, siguiendo un patrón que no es el propio para una representación saludable del
cuerpo y de la mente.
Hay que considerar que el simple hecho de experimentar algún tipo de fracaso y no
superarlo, puede ser causante de esta enfermedad puesto que te lleva a niveles de depresión,
encerramiento, bajo rendimiento escolar, sentimientos de culpa propia y hacia tu sociedad
pero sobre todo aquella ansiedad que produce las preocupaciones y las alteraciones psico-
sociales.
Así mismo, existen otras causas para esta enfermedad ya que estas dependen esencialmente
de quien la padece.
2.2.1.4 Síntomas:
Gáfaro, (2.001), señala los criterios para diagnosticar la anorexia nerviosa, dice que se
determina que una persona padece anorexia nerviosa si presente la gran mayoría de las
siguientes señales:
Negarse a mantener el peso normal que le corresponde según su altura y edad.
Pesar menos del 85% de lo que debería pesar según su estatura y edad, es decir,
estar 15% por debajo de su peso establecido.
Amenorrea, suspensión del ciclo menstrual por tres períodos consecutivos. Si se
trata de una niña en etapa pre-menstrual, el síntoma es el no desarrollo del ciclo menstrual.
Miedo intenso a ganar peso o engordar, sin importar si la persona está bastante por
debajo del peso adecuado que le corresponde.
Negar frente a los demás que está muy delgada.
Permanentemente sentirse gorda a pesar de su bajo peso.
En un auto evaluación de su cuerpo, no darle importancia requerida a su bajo peso
ni a su apariencia física.
No tener ninguna enfermedad física que sea motivo de su bajo peso.
Estreñimiento.
Hinchazón de algunas partes del cuerpo.
Piel reseca y amarillenta o verdusca.
Hipotermia, tener muy baja la temperatura corporal. Los anoréxicos casi siempre
tienen frío, así la temperatura del medio ambiente esté alta.
Manos y pies azulosos.
Debilidad.
Fatiga.
Pérdida considerable de cabello.
Depresión
Se les hacen morados en la piel con facilidad.
Fracturas frecuentes.
Obsesión por la comida y el peso.
Ansiedad.
Adoptar regímenes drásticos de ejercicio.
Expresar constantemente preocupación por estar “gordos”
Vestir ropa amplia o muy pegada al cuerpo.
Palidez
A raíz de ello, se producen cambios y alteraciones en la adolescente, bien sea física y
personalmente como en su vida diaria tomando en consideración a su círculo social: en el
colegio o la comunidad. Incide de tal forma agravando su salud corporal y mental
llevándola a terribles decisiones como el suicidio.
2.2.1.5 Consecuencias:
Gáfaro (2.001) dice que “la destrucción causada por la restricción de alimentos ocasiona
problemas muy graves en el organismo que pueden incluso llevar a la muerte a quien los
padece” . Estos son: (p. 19)
Desordenes en el funcionamiento regular de algunos órganos del cuerpo como los
riñones (deshidratación severa) y el hígado.
Complicaciones cardiovasculares severas, como irregularidades en el ritmo
cardíaco, presión baja y ritmo cardíaco bajo, a causa de la falta de potasio
Estreñimiento.
Dolor abdominal, debido a úlcera de estomago y esófago
Anemia.
Cabello delgado y opaco.
Lanugo, crecimiento de pelo delgado sobre toda el área del cuerpo como en los
bebés.
Osteoporosis.
Amenorrea, interrupción del ciclo menstrual debido a la disminución de la
producción de estrógeno.
Problemas para dormir, básicamente insomnio.
Sequedad en la piel, produciendo que las heridas tomen más tiempo de lo normal
para sanar.
Desmayos y mareos.
Muy bajo rendimiento intelectual y físico
Dificultadas para relacionarse sexualmente
Debilidad y pérdida de músculo.
En ocasiones muerte por inanición.
A parte de ello, sufren daños de manera personal, especialmente en la parte psicológica
como:
Trastornos del sueño, ya sea insomnio o sueño interrumpido.
Estado de ánimo irritable puede relacionarse con hambre y falta de descanso
Depresión
Ansiedad
Irritabilidad
Problemas de concentración
Autoestima muy baja
La valoración personal depende totalmente del peso y la silueta.
Pensamientos negativos hacia el cuerpo
Creencias erróneas sobre el cuerpo, el peso y los alimentos
Tendencia al aislamiento.
Se puede decir entonces que se muestra las situaciones de riesgo como son la personalidad
perfeccionista, la baja autoestima estrés por múltiples personalidades e imagen corporal
inestable, con distorsiones perceptivas, su diagnóstico diferencial se hace descartando
inicialmente otras enfermedades orgánicas, y con otros trastornos psicológicos, como
depresiones con pérdida de apetito y otros trastornos de la conducta alimentaría.
2.2.1.6 Patrón Familiar
Existe un riesgo mayor entre los parientes de primer grado. Se ha observado a si mismo que
los familiares de primer grado presentan mayor riesgo de padecer trastornos de estado de
ánimo, especialmente los parientes de los enfermos de tipo Compulsivo / purgativo. Los
estudios que se han realizado en gemelos han revelado un mayor índice de concordancia en
los gemelos monocigotos que en los dicigotos.
2.2.1.7 Tratamiento:
En la mayor parte de los casos, se trata de manera ambulatoria con el paciente siguiendo su
vida normal, aunque si la pérdida de peso es mayor del 30% en seis meses, o si el paciente
hace un intento de suicidio o si hay alteraciones en sus análisis importantes debe
permanecer hospitalizado. Su tratamiento puede incluir fármacos antidepresivos y
suplementos vitamínicos. La evolución y el pronóstico de esta enfermedad es variable, si
comienza en edad temprana generalmente tiene evolución más favorable, si requiere
repetidos ingresos hospitalarios, el pronóstico es peor. Existen casos de muerte, muchas de
ellas debido a suicidios. Con frecuencia persisten las actitudes anormales hacia los
alimentos y las alteraciones de la imagen corporal.
De las personas con anorexia, hay un porcentaje que muere por suicidio y otro por
complicaciones médicas. Sin embargo, la gran mayoría de ellas puede, accediendo al
tratamiento, salir de este cuadro clínico y llegar a manejar el trastorno.
Gáfaro, A (2.001) comenta que: “podemos reconocer a una persona con anorexia por su
comportamiento indicando que algo no este bien” (p. 25), Es decir que si la persona ha
perdido peso drásticamente en los últimos meses su apariencia no es la de una persona
simplemente delgada sino que comienza a verse excesivamente flaca, casi esqueléticas las
extremidades, sobre todo, se ven muy delgadas, tomando apariencia de “palos” o “estacas”.
Estas personas dejan de comer en público o siempre tienen excusas para no comer con la
familia, y se evaden con argumentos como “estoy enferma del estómago”, “no me siento
bien”, “comí en casa de mi amiga”. Es por ello y por muchos otros comentarios junto con
diversas acciones que es importante buscar ayuda a tiempo. Apenas se vislumbren los
primeros síntomas debe persuadirse a la persona para que acuda a los tratamientos
profesionales adecuados.
Las mujeres presentas niveles séricos bajos de estrógeno y los varones a si mismo niveles
bajos de testosterona. Se produce una regresión del eje hipotálamo – hipófiso – gonadal en
ambos sexos (el patrón de secreción circadiana de la hormona luteinizante (LH) es similar
al de los individuos prepuberales o puberales).
2.2.2 Bulimia
La palabra bulimia significa hambre de buey y procede del griego boulimos (bous: buey;
limos: hambre). Para las personas con bulimia, que afecta diez veces más a las mujeres que
a los hombres, la comida es una adicción placentera y autodestructiva. Según Gáfaro, A
(2001) “Es el desorden alimenticio causado por la ansiedad y por una preocupación
excesiva por el peso corporal y el aspecto físico” (p.34). Las personas bulímicas son
incapaces de dominar los impulsos que les llevan a comer, pero el sentimiento de culpa y
vergüenza tras ingerir muchos alimentos les lleva a ayunar, usar laxantes y provocarse
vómitos para prevenir el aumento de peso. Las bulímicas tienen cerca de 15 episodios de
detenimiento intestinal y vómitos por semana y, en general, su peso es normal, por lo que
resulta difícil detectar la enfermedad.
Este padecimiento también se puede considerar como un síndrome ya que hace referencia a
un conjunto consistente de síntomas que presenta el enfermo, la cual es causada por
factores que predisponen así a quien lo padece.
2.2.2.1 Causas
La restricción es abstenerse de comer. Por lo general los bulímicos son personas que
constantemente están tratando de bajar de peso. Esto quiere decir que en algún momento
del ciclo están restringiendo la comida que ingieren. Por ejemplo, pueden restringir algunos
tipos de alimentos como harinas, dulces, grasa, etc., o saltarse una de las comidas o estar a
dieta. La restricción es el momento en el que no están comiendo los alimentos que “les
engordan”;
El atracón es comer grandes cantidades de alimentos con una sensación de “pérdida de
control” que los pacientes usualmente reportan como “no puedo parar de comer”, donde no
hay una sensación de placer asociado y que se lleva a cabo en un período de más o menos
dos horas;
Pasado el atracón, el paciente comienza a sentirse culpable y busca la manera de compensar
la ingesta desproporcionada de alimentos que recién cometió. Por eso se llama
“compensación” a la tercera etapa del ciclo. Las formas más comunes de compensar son la
purga por medio de laxantes, enemas o diuréticos, el vómito inducido o el ejercicio
compulsivo.
A diferencia de los anoréxicos, los bulímicos son más conscientes de sus acciones. Saben
que su comportamiento con la comida está mal, en momentos están fuera de control y esto
no es normal. Así les genera mucha vergüenza, y a pesar de que es un impedimento, suelen
buscar ayuda profesional. Las personas con bulimia temen ganar peso o tener sobrepeso. Su
vida se vuelve una lucha constante por adelgazar y esto los obliga a estar permanentemente
haciendo dieta o buscando nuevos regímenes alimenticios. Poco les importa si los métodos
que usan son sanos y seguros.
2.2.2.3 Diagnostico:
2.2.2.4 Consecuencias:
Al igual que la anorexia, la bulimia viene influida en quien lo padece por factores sociales y
familiares, ya que estos son parte del vivir diario, trayendo como consecuencia física:
Alteración grave de los electrolitos: cloro, sodio, potasio, calcio y magnesio. Los
electrolitos son esenciales para la producción de la “energía eléctrica natural” del
organismo, la que asegura la salud de la dentadura, articulaciones y huesos, la transmisión
de los impulsos del sistema nervioso y de los músculos, riñones y corazón, el nivel de
azúcar en sangre y la llegada de oxigeno a las células
Amenorrea - Perdida de los Ciclos Menstruales (por falta de secreción hormonal,
estrógenos, por parte de los ovarios). La pérdida del ciclo menstrual puede llevar a
Osteopenia y Osteoporosis.
Atrofia Muscular - desgaste de los músculos y disminución de la masa muscular
debido a que el organismo se consume a si mismo. Alteración del Funcionamiento
Neuromuscular - debido a déficit de vitaminas y minerales (en particular de potasio), y
malnutrición
Aumento del Azúcar en Sangre/Hiperglucemia - puede llevar a la diabetes, fallos en
hígado y colapso del riñón, problemas circulatorios y del sistema de inmunidad.
Artritis (degenerativa) - puede ser causada por desequilibrios hormonales y déficit
vitamínicos así como un incremento en la tensión de articulaciones en personas que comen
compulsivamente.
Baja cantidad de plaquetas o Trombocitopenia - Causada por bajos niveles de
vitamina B12 y ácido fólico, y/o exceso de alcohol. Puede ser indicador de supresión del
sistema inmune o una disfunción en la inmunidad
Variaciones Abruptas en los Niveles de Azúcar en Sangre - Baja Azúcar en
Sangre/Hipoglucemia: puede indicar problemas en el hígado o riñones y conducir a
deterioro neurológico o mental.
Callos o hematomas en los dedos de la mano - por el uso repetido de los dedos para
provocarse el vomito.
Cáncer - de garganta y cuerdas vocales (Laringe) debido a trastornos de reflujo
ácido
Cetoacidosis - altos niveles de ácidos que se acumulan en la sangre (cetones) por
causa de la quema de la grasa corporal (en lugar del azúcar y los carbohidratos) para
obtener energía. Puede ser resultado de inanición, purgas excesivas, deshidratación,
hiperglucemia y/o abuso de alcohol (o también como resultado de una diabetes no tratada o
no controlada). Puede llevar al coma y a la muerte.
Convulsiones - un riesgo incrementado de convulsiones en personas con bulimia a
causa de la deshidratación. Es posible que las lesiones cerebrales a causa de una
malnutrición prolongada y la falta de células transportadoras de oxigeno jueguen también
un papel.
Déficit de Hierro, Anemia - esto ocasiona que las partículas en sangre que
transportan oxigeno se inutilicen y puede causar fatiga, falta de aire, incremento de
infecciones y palpitaciones del corazón.
Deterioro grave de la dentadura: Ocurre por desnutrición y carencia de vitaminas o
por erosión de los ácidos gástricos al vomitar.
Depresión que induce al suicidio
Descenso de la temperatura corporal - Sensibilidad a la Temperatura
Los laxantes, enemas, diuréticos y las sustancias para inducir al vómito son medicamentos
que por su abuso ocasionan daños severos en el organismo. Estas sustancias no deben ser
utilizadas sin una prescripción médica. Usarlas sin control puede generar adicciones
difíciles de erradicar y además, ninguna de ellas adelgaza.
De igual forma tienen consecuencias radicales en la parte psicológica como: (a) Anomalías
electroencefalográficas; (b) Atrofia de determinadas áreas cerebrales a expensas de
dilatación ventricular: afortunadamente suele ser reversible con la recuperación nutricional;
(c) Psicosis; (d) Depresión endógena; (e) Neurosis/Psicosis maníaco-depresiva; (f) suelen
ser más impulsivas, intolerantes y se frustran más.
2.2.2.5 Síntomas:
Los vómitos recurrentes puede dar lugar a una pérdida significativa y permanente
del esmalte dental, especialmente de la superficie posterior de los incisivos. Estos dientes
pueden resquebrajarse y parecer rotos o carcomidos; pueden haber asimismo muchas
cavidades en la superficie de los dientes. En algunos individuos las glándulas salivales,
sobre todo las glándulas salivales, sobre todo la glándula parótida, se encuentran
aumentadas de tamaño. Los enfermos que se inducen el vómito estimulando el reflejo
pueden presentar callos o cicatrices en la superficie dorsal de la mano (debido a los
traumatismos provocados por la dentadura). Se han descrito también miopías esqueléticas y
cardíacas graves en los sujetos que toman regularmente jarabe de ipecacuana para inducir el
vómito.
En las mujeres con bulimia nerviosa se presentan a menudo irregularidades menstruales y
amenorrea; no está del todo claro si estas alteraciones se relacionan con la fluctuación de
peso, déficit nutritivo o estrés emocional. Los individuos que toman exceso de laxantes de
manera crónica (para estimular la mortalidad intestinal) pueden acabar presentando
dependencia a este tipo fármacos. Los desequilibrios electrolíticos producto de purgas
llegan a veces a ser de la suficiente importancia como para construir un problema médico
grave. Se han observado otras complicaciones que, aunque raras, pueden causar la muerte
del individuo (desgarros esofágicos, roturas gástricas y arritmias cardíacas). Es
comparación con los individuos que padecen Bulimia Nerviosa del tipo no purgativo, los
del tipo purgativo presentan una probabilidad más alta de padecer problemas físicos, como
alteraciones de líquidos y electrólitos.
Cuando comencé con esta monografía, tuve varios aspectos en cuenta, quise tomar un tema
actual y darle un enfoque no tan común, por eso elegí trastornos alimenticios en hombres
jóvenes, por que extrañamente se habla de un trastorno alimenticio en un hombre.
Al contrario de lo que se piensa, los hombres si podemos padecer trastornos alimenticios.
Cada día aumentan los hombres que los padecen y con ellos los factores de riesgo, pero
como lo formulo en mi pregunta problema, por que razón se ha incrementado la prevalecía
de los trastornos alimenticios en hombres?. Para poder dar una respuesta valida y
contundente a esta pregunta fue importante indagar y conocer a fondo muchos conceptos,
como por ejemplo; que es realmente un trastorno alimenticio?, que hace que se origine la
anorexia y la bulimia nerviosa?, en que consecuencias físicas y psicológicas puede
desencadenar un trastorno alimenticio?, como prevenimos un trastorno alimenticio?, como
detectamos que alguien cercano a nosotros padece un trastorno de este tipo?. A esta altura
de la consulta, creo que tengo el criterio para realizar comparaciones y hablar sobre como
este trastorno puede afectarnos a los hombres.
Creo que es irrefutable el hecho de que actualmente los medios de comunicación hacen
parte vital de la educación del ser humano, me atrevería a decir que los medios de
comunicación complementan la labor de los educadores, y depende de cómo se manipulen
estos medios se lograran seres humanos de bien o personas que no aporten nada positivo a
la sociedad. Es importante dejar en claro que medios de comunicación como, la televisión y
él Internet transmiten un sistema de valores basado en el look, este mensaje llega a las
personas y es asimilado con mucha facilidad, actualmente el modelo de estética que se
transmite es la delgadez, y por esto cada día hay mas personas que quieren ser delgadas y
quieren tener cuerpos esbeltos. Confirmando que mi primera hipótesis es cierta, debido a
que cada día los medios de comunicación implementan campañas más agresivas y al haber
mayor contacto con estas campañas cuestionamos la belleza de nuestro cuerpo y aumentan
nuestras inseguridades. La Diseñadora de Modas Natalia Rubiano Ortíz, quien se
desempeña como Jefe Financiera De Las Boutiques Lacoste en Estados Unidos (Retail
Accountant) con oficina en New York, me concedió una entrevista telefónica, en la que
entre otras cosas me aclara que las campañas de moda siempre van enfocadas asía
un grupo étnico en concreto y sea cual sea este grupo, se utilizan modelos delgados,
esbeltos y de buenos cuerpos, concluyó que publicitariamente estamos igualmente
expuestos hombres y mujeres.
Es natural y lógico que las personas menos vanidosas tengan, menor probabilidad de
padecer un trastorno alimenticio, pero siguen habiendo factores de riesgo como, burla si se
es obeso, presión o inestabilidad por parte del hogar y los padres.
Es evidente la incorporación de la mujer al mundo laboral ya que cada día hay más mujeres
profesionales, capacitadas para ocupar altos cargos públicos y privados, esto hace que su
tiempo en el hogar se reduzca a cortos periodos y no este en importantes momentos como el
almuerzo o la cena familiar, poco a poco los niños y adolescentes van adquiriendo nuevos
hábitos alimenticios inadecuados, que terminan en la desnutrición o el sobrepeso. Muchas
veces los trastornos comienzan por esta razón, ya que la mayor edad de riesgo es de los 12
a los 25 años. En países como España, la anorexia nerviosa es la tercera enfermedad mas
común en la adolescencia después del asma y la obesidad, a nivel mundial es la segunda
causa de muerte mas frecuente en adolescentes, dos de cada diez mueren, la ADNER
(Asociación En Defensa De La Anorexia Nerviosa) publico un estudio en el cual una de
cada 100 adolescentes entre 14 y 18 años padece de Anorexia Nerviosa y dos padecen de
Bulimia Nerviosa.
Una de las consecuencias mas graves de la anorexia en niños y niñas, es el tamaño de su
corazón. Debido a las dietas y a la mala alimentación se han encontrado adolescentes de 17
años con corazones del tamaño de niños de 7, se desconoce si al recuperar el peso perdido
se recuperara el tamaño del corazón.
Otro factor importante son la madres, por ejemplo; en cursos de Kinder hay niños que no
comen por que sus mamas hacen dieta en la mesa, ellos se desnutren, y sus mamas hacen
trampa comiendo tortas o bizcochos a escondidas, podría decirse que hay una doble moral a
la hora de formar hábitos alimenticios. Las madres de los pacientes con Anorexia parecen
inmiscuirse demasiado en la vida de sus hijos, por el contrario, las madres de los pacientes
Bulímicos que parecen ser más distantes, esto tiene relación con el comportamiento de los
pacientes. En estudios realizados por la universidad de Harvard se revelo que el perfil del
anoréxico es el de una persona perfeccionista, modelo de buena conducta, buen estudiante,
de nivel intelectual alto y que tiende a evitar los conflictos, es muy exigente consigo
mismo, el bulímico suele ser mas impulsivo e intolerante, se frustra con mas facilidad, tiene
mas conciencia de su enfermedad y termina por pedir ayuda más fácilmente, se ha visto
también que las personas que padecen bulimia tienden a fracasar fácilmente en sus
relaciones sentimentales.
En las mujeres la mala alimentación y la dieta hace que se altere la producción de
SEROTONINA. La SEROTONINA es una sustancia química presente en el cerebro que
afecta el estado de ánimo, como el humor, los estados depresivos y la aparición de otros
trastornos psiquiátricos, esto afecta únicamente a mujeres, las dietas bajas en contenido
calórico no afectan el cerebro de los hombres.
2.2.3.1 Factores
En general los factores que hacen que hombres y mujeres padezcan trastornos alimenticios
son los mismos, por ejemplo; baja autoestima, el comenzar una dieta y presión por parte de
la familia y de los medios. Pero los factores que mas influyen son diferentes en hombres y
mujeres, a continuación voy a nombrar algunos de los mas importantes.
El mayor factor de incidencia en hombres jóvenes es la obesidad en la niñez,
debido a los traumas que le puedan crear sus compañeros de aula u amigos al burlarse de
manera cruel de su sobrepeso, muchas veces el llamar por cariño o apodo "gordo" a un
compañero puede generar culpas e inseguridades muy grandes en el paciente.
Es claro que ciertas profesiones tiene gran influencia en la alimentación de
quienes la ejercen, obviamente mucho mas influencias tienen quienes viven de la imagen
corporal, por ejemplo; los bailarines de ballet deben mantener un peso bajo y sus
músculos deben ser muy definidos, así mismos pasa con los modelos, pero hay hombres
que ejercen profesiones no relacionadas con la estética pero igualmente se le exige tener
un peso muy bajo, como a los atletas corredores y a los jockies, al ser mas livianos se les
facilita tomar velocidad y dar saltos mas saltos.
También se ha comprobado que el ser el mayor o el menor de varios
hermanos hace que aya mas predisposición de padecer la enfermedad, según estudios
realizados por la Universidad Harvard.
Depresión.
Trastorno de la Personalidad.
Hay un elemento depresivo entre anoréxicas así como en sus familias, generando así que
las jóvenes desarrollen apegos inseguros tempranos, en algunos, casos comer representa el
afecto que nunca tuvieron.
2.2.3.2 Homosexualismo
Para prevenir los trastorno alimenticios es necesario tener un a dieta equilibrada, para lograr
este tipo de dieta hay varios aspectos para tener en cuenta.
A los niños desde temprana edad se les debe enseñar la importancia de una buena
alimentación, muchas veces los padres de familia alimentan a sus hijos con comida
"chatarra", esta comidas hacen un aporte calórico bastante grande, sin embargo no contiene
todas la vitaminas necesarias para una alimentación completa. Una buena alimentación
debe estar compuesta por alimentos variados en la porción adecuada, para que se
proporcionen nutrientes cualitativamente y cuantitativamente así existirá un equilibrio en el
organismo, en niños y adultos la dieta debe mantener al individuo bien mental y
físicamente para permitir su crecimiento y/o actividad física.
Hay algunos aspectos muy simples pero importantes para tener en cuenta:
El aporte calórico debe ser consecuente con el consumo y la actividad física.
Cuando hay excesos de energía en el organismo se acumula grasa.
Cuando hay déficit de energía hay desnutrición.
Cuando hay consumo excesivo de alimentos con grasa, se acumula colesterol en el
organismo.
Tiene que haber un consumo de vitaminas y minerales y este debe ser en buenas
regulaciones.
Muchas veces los padres de familia no están atentos a la alimentación de sus hijos, pero en
cambio si están pendientes del físico de ellos, exigiéndole ser mas delgado o gordo, pero
sin preguntarse por que hay un desnivel nutricional en los cuerpos de sus hijos.
Es muy importante que los padres de familia estén atentos a la desarrollo de su hijo. Que si
notan inconsistencias consulten a un nutricionista, también es importante que los padres
fomenten la autoestima y la aceptación del cuerpo, pero también unos buenos hábitos
alimenticios.
2.4.1 A mayor vinculo con la industria de la moda, mayor riesgo de padecer algún trastorno
alimenticio.
2.4.2 A menor contacto con publicidad sobre estética y moda, hay menos posibilidades de
padecer un trastorno alimenticio.
2.4.3 A menor vanidad, hay menos posibilidades de contraer un trastorno alimenticio.
2.4.4 A mayor avance en la enfermedad, mayor el número y la intensidad de las secuelas.
2.4.5 A mayor promiscuidad en hombres homosexuales más posibilidades hay de padecer
un trastorno alimenticio.
3.2.1 La población. Que hemos estudiado esta formada por una matricula de estudiantes
(hembras-varones) de diversas edades del Liceo Bolivariano “José Félix Ribas” y la
comunidad de diferente sexo y edades.
3.2.2 La muestra. Hemos tomado en cuenta la población estudiantil tomando así una
muestra mixta puesto que tomamos estudiantes al alzar. En nuestra muestra tomamos a los
estudiantes del Liceo Bolivariano “José Félix Ribas” tomando así 37 alumnos que
representa tan solo el 36 de estudiantes encuestados.
La muestra de la población que fue estudiada por medio de encuestas, se noto que la mayor
parte de la población no esta informada de esta enfermedad, pero si poseen lo que
podríamos llamar “los síntomas”, por ejemplo, el miedo a engordar, el cuidado de su
imagen corporal, es decir peso, talla, figura, se miran demasiado en el espejo, se ajustan la
ropa y le da una gran satisfacción cuando pierden peso.
3.5 Limitaciones.
El límite de nuestra información es llevar a cabo toda nuestra información para luego así
transmitirla y de una manera clara hacerles entender a los jóvenes que estas no son las
mejores salidas para mantenerse en forma.
Sin embargo también tuvimos algunas limitaciones, de las cuales podemos enumerar, el que
el cuestionario no estuvo muy bien redactado, además de que algunas personas se negaron a
contestar ese tipo de preguntas.
Tal vez una limitación importante fue la de tener que determinar de manera precisa nuestro
marco teórico, pues en este tema hay mucho de que hablar, ya que es bastante extenso.
Todo trabajo tiene limitaciones y en este caso fue que una de nuestras preguntas era
opcional y no la marcamos en el cuestionario, por lo que algunas personas se confundían y
no la contestaban.
Los cuestionarios fueron contestados, pero con ciertas limitaciones que se dieron por parte
de las personas que las contestaron.
Conclusión.
En este estudio, la sociedad que matiza la anorexia y bulimia está caracterizada por la
imagen de una mujer devaluada en su experiencia y sus valores. Se muestra un contexto
basado en estereotipos de cuerpos perfectos, bellos físicamente como símbolo de salud, sin
margen al error, superficiales, donde la apariencia encubre la doble moral; objetivando el
cuerpo y desacreditando los logros. Por ende, la modernidad está presente en este grupo de
mujeres, quienes se desenvuelven en un medio caracterizado por: el reconocimiento de la
apariencia física; la comparación corporal; la aceptación física como símbolo de simpatía;
la adquisición de una imagen delgada simbolizada en: los accesorios, las prendas femeninas
según la estación del año, el maquillaje, las dietas, los laxantes, el alcohol, el tabaco y
sustancias tóxicas. Estas formas de explotación del propio cuerpo, se mantienen vigentes en
un contexto de competencia, más que de inteligencia. Más aún, cuando los valores propios
están desdibujados, pero más allá de eso, el síntoma de la anorexia y bulimia en ésta
sociedad, pareciera que encubre el afrontamiento de su propia realidad.
Las jóvenes con anorexia y bulimia son consideradas poblaciones elusivas por las
características propias del padecimiento y las estigmatizaciones que viven. En este estudio
se hicieron notables dichas características por las limitaciones que se tuvieron en relación a
la integración de la muestra. A este tipo de participantes les resulta difícil
exponer, aceptar y vivir su padecimiento por la propia naturaleza y contexto que se les
impone.
El síntoma exacerbado de anorexia y bulimia fue subjetivizado en la muerte simbólica
como de negación de sí mismas, falta de autocontrol y autoeficacia en sus relaciones, y
afrontamiento de su entorno.
En el inicio, disolución ó mantenimiento de la anorexia y bulimia se encontró que la
estructura familiar estaba organizada por alianzas, triángulos, coaliciones, ejercicio parental
rígido y movimientos familiares inadecuados.
Se afirma que en todos los casos, los rasgos aglutinados, nos hablan de límites difusos entre
padres e hijas; y, los “desligados” son límites rígidos que aparecieron en el la díada madre e
hija, todo ello, como una forma de funcionamiento familiar que les permitía enfrentar la
independencia de las hijas, a la vez que asumían el control sobre ellas.
Los rasgos desligados y aglutinados estaban presentes en las familias, al mismo tiempo se
mostraron relaciones más separadas y distantes, pero, eran más amalgamadas cuando
afrontaban ciertas situaciones (enfermedades, pérdidas económicas o accidentes).
Se encontró que la posición poco estructurada de las jóvenes entre ambos padres, alude una
triangulación que se presentaba en repetidas ocasiones.
Todas las familias centraron atención en la comida, desde como una forma de control;
adopción de un hábito saludable; temor al sobrepeso ó relación directa con la comida.
Los mismos consejos que se ofrecen en el folleto para prevenir y ayudar en este tipo de
trastornos nos van a servir para que en el aula comencemos a trabajar desde la infancia.
Estos mensajes vamos a enmarcarlos en una Educación para la Salud entendiendo este
concepto no solo en la prevención de estas enfermedades sino en un espacio más amplio y
positivo de promoción de salud ya que el centro educativo no puede permanecer al margen,
sino que debe elaborar proyectos y programas en este ámbito.
En este tema transversal que lógicamente va a aplicarse tanto a alumnos como a alumnas
vamos a hacer especial hincapié en incidir no solo en los aspectos de buena nutrición y
dietas equilibradas que ya se abordan, sino en otros mensajes:
Como defenderse del culto excesivo al cuerpo
Los inconvenientes de ser perfectos/as.
Como mejorar la autoestima.
Las personas con trastornos de alimentación han adquirido unos conocimientos a veces
exhaustivos de la buena alimentación. Conocen perfectamente las dietas saludables, saben
más de calorías, grasas, proteínas, que el resto del alumnado.
Ocurre que cuando empiezan con sus dietas restrictivas emplean estos conocimientos
suprimiendo precisamente los alimentos que necesitan para su correcto desarrollo y
recurriendo a productos "lights". A veces estas informaciones les llegan desde las propias
dietas que suelen utilizar sus madres o profesoras, recurren a laxantes y diuréticos y
comienzan en el caso de las bulímicas a provocarse vómitos cada vez más frecuentes.
También los mensajes publicitarios van a ayudar a que esta conducta errónea se considere
como una obligación, la adolescente recibe el mensaje: "Debes estar delgada"; la delgadez
tiene prestigio, lo propio, lo natural, lo redondo molesta, perjudica. El grado de
insatisfacción con el esquema corporal se empieza a producir en la infancia, hay una
condena y rechazo de los niños y niñas con algo de gordura, es el insulto más frecuente en
la escuela: "Te estás poniendo como un cerdo, pareces una vaca, gorda, ballena etc....".
Así muchas familias comienzan también a influir en sus hijos/as obligándoles casi con
crispación a visitar a pediatras y a restringir su alimentación por temor a la obesidad.
Es preciso por lo tanto reorientar desde la escuela las ideas erróneas sobre la percepción de
un cuerpo saludable, que no tiene porque ser excesivamente delgado.
En la escuela se pueden observar fácilmente cambios físicos y psicológicos que van a
hacernos reflexionar sobre que chicas sobre todo están comenzando a padecer trastornos de
alimentación. Los adelgazamientos exagerados o muy rápidos, la palidez, tristeza, signos de
ejercicio físico agotador, aislamiento, incomunicación son signos de que puede haber
problemas.
Es fundamental potenciar la autoestima, ofrecer modelos humanos no estereotipados y
favorecer positivamente las diferencias estableciendo medidas de acción positiva para
compensar posibles situaciones de menosprecio en el ámbito escolar.
La prevención en la escuela va a consistir fundamentalmente en desarrollar habilidades
personales y sociales, potenciar hábitos y actitudes saludables, así como promover una
acción responsable y solidaria con la comunidad.
A través del denominado "curriculo oculto" es decir los valores y actitudes que se
encuentran de forma implícita en el que hacer cotidiano de las clases, conducta del
profesorado repartición de papeles etc.. se puede influir también positiva o negativamente
en los trastornos de alimentación.
Es preciso que los programas que se desarrollen para esta prevención contengan mensajes
positivos y no excesivamente dramáticos.
Respecto a materiales didácticos pueden recurrirse a cosas muy sencillas que pongan de
relieve el atractivo del cuerpo humano en todos sus aspectos, buscar muñecos/as menos
estilizados que la Barby, utilizar recortables con la figura humana sobre todo la femenina
más redondeada y cubrirla con ropas divertidas.
En adolescentes, la experiencia de nuestra campaña con el alumnado de 2º y 3º consistió en
presentar una película "La boda de Muriel" que realmente no tenía mucha relación con los
trastornos alimentarios. Pero la protagonista era bastante rellenita y planteaba de forma
muy explícita sus problemas con la ropa, las amistades, su familia, sus conflictos
emocionales etc...
A partir de la evolución de Muriel o Mariel en la recuperación de su autoestima, la
identificación con ella era más positiva, se le veía cada vez más guapa (y no había
adelgazado) conseguía las metas que se proponía y el final era feliz.
Esta película acompañada de una charla por profesionales de Salud mental expertos en el
tema de estos trastornos dio lugar a animados coloquios en los que el alumnado,
especialmente las chicas expresaron los problemas socioculturales de este anhelo de
delgadez.
También los chicos fueron alertados de los peligros que supone el excesivo culto al cuerpo
y fueron conscientes del daño que se produce y se sufre al ridiculizar a las personas por su
aspecto físico.
Es interesante también leer testimonios de jóvenes que han sufrido estos trastornos y los
han resuelto. Se pueden ver programas de TV, estudiar anuncios publicitarios, obras de
teatro, películas para discutir en grupo todos estos aspectos.