Infecção do sítio cirúrgico

Bom Dia!!
 ATENÇÃO!!!
O organismo agredido por uma cirurgia
responde com reações na luta pela
sobrevivência como a inflamação, a
revascularização e a deposição de tecido
cicatricial. Como consequência ocorre
uma deficiência do sistema imunológico,
permitindo, desta forma, que com a
presença do agente patogênico o
processo infeccioso se instale no próprio
campo ou mesmo a distância.
A infecção da área cirúrgica incisional superficial
envolve somente a pele ou tecido celular
subcutâneo do local da cirurgia;
a infecção incisional profunda inclui estruturas
profundas da parede, a fáscia e a camada
muscular;
a infecção da área cirúrgica envolve órgão ou
cavidade aberta ou manipulada durante o ato
cirúrgico.
Sítio Cirúrgico
Convém ressaltar que estas classificações são
diagnosticadas pelo médico de acordo com as
várias características apresentadas,
constituindo-se então os tratamentos:
drenagem dos abcessos, desbridamento de
tecidos necróticos e cicatrização retardada da
ferida.
É óbvio que cada situação é uma questão de
diagnóstico individual.
Diérese
Deiscência
Deiscência
Ferida Operatória Limpa
Ferida Operatória e hematomas
Síntese de órgãos internos
Síntese de órgãos internos
Ferida Cicatrizada
Evisceração
Evisceração
 Prevenção de Infecções
Classificação:
comprovadas (IA);
recomendadas (IB);
sugeridas (II);
sem recomendações (não resolvido).
 Pré-Operatório
1. Glicemia < 200 mg no intra-operatório e pós-
operatório imediato (48 horas): (IB) recomendado;
2. Adiar cirurgia em desnutridos graves (albuminemia):
(II) sugerido;
3. Limpeza com água corrente e agente tensoativo ao
redor do local onde serápraticada a incisão para
promover a remoção da contaminação grosseira: (IB)
recomendado;
4. Quando a tricotomia estiver indicada, deve ser
realizada imediatamente antes do ato cirúrgico e deve-
se preferir o uso de tricotomizadores ao emprego de
lâminas ou cremes depiladores: (IA) comprovado.
 Recomendações
Elas também são utilizadas na ventilação
da sala, limpeza e desinfecção de
superfícies fixas, esterilização de material
cirúrgico, paramentação cirúrgica,
cuidados com a incisão pós-operatória.
 Enfermagem:
1. Manter as portas da sala cirúrgica fechadas, exceto para
passagem de equipamentos, pessoal e paciente: (IB) recomendado;
2. Limitar o número de pessoas presentes, ao pessoal necessário:
(IB) recomendado;
3. Sem recomendação para desinfecção da sala de cirurgia entre
procedimentos, na ausência de sujidade visível em superfícies ou
equipamentos: não resolvido;
4. Aplicar um desinfetante aprovado pelo Ministério da Saúde (MS),
antes de novo procedimento cirúrgico, para a descontaminação de
superfícies fixas ou equipamentos que tiverem contato com sangue
ou outro fluido corpóreo durante a cirurgia: (IB) recomendada;
5. Aplicar diariamente no piso da sala cirúrgica, após o último
procedimento, um desinfetante aprovado pelo MS: (IB) recomendado;
6. Não há necessidade de procedimentos especiais de limpeza e
desinfecção após procedimentos contaminados em infectados: (IA)
comprovada;
 Paramentação
cirúrgica
Trocar a paramentação quando estiver
visivelmente suja com sangue ou outro fluído
corpóreo potencialmente infectante: (IB)
recomendado;
• A máscara cirúrgica deve cobrir totalmente a
boca e o nariz, e deve ser utilizada ao se entrar
na sala cirúrgica se o instrumental estiver
exposto ou a cirurgia estiver em andamento: (IB)
recomendado;
• Todo cabelo e barba devem estar cobertos ao
entrar na sala cirúrgica: (IB) comendado.
 MENSAGEM
ALEGRIA DE VIVER
“Mas a vossa tristeza se converterá em alegria.”
– Jesus (João, 16:20)
Diante da vida que transcorre, procura
encontrar alegria de viver, apesar de todos os
percalços que venhas a enfrentar.
Onde estiveres situado, na cidade ou no campo,
no trabalho ou no aconchego do lar, eleva o teu
pensamento a Deus e ora, por tudo
agradecendo, pelo que tens e pelo que és.
Conseguirás assim, filho querido, encontrar na
própria vida que desfrutas, alegria de viver!
DEUS ESTÁ NO COMANDO