Professional Documents
Culture Documents
Asma
AhLi KuMpULan
AVeLyN Ah LiM
CaRoLinE ChEn
ErAViNna LaCiuS
HeRneLLin
JacQuELyN
LoBiAAh TiNggU
LyZah AsMaT
MarY GraCe MicHeaL
NadRah Fiana BinTi EjoS
NorHafiZah BinTi StoH.
Objektif
Mendefinisi bronkiol asma
Menyatakan etiologi/penyebab
Menerangkan patofisiologi
bronkiol asma
Menerangkan patofisiologi klinikal
bronkiol asma
Menerangkan asesmen klinikal
bagi pt yg mengalami bronkiol
asma
Objektif
Menyatakan pengurusan
bronkiol asma
Intervensi kejururawatan untuk
client yang mengalami bronkiol
asma.
Komplikasi bagi bronkiol asma
Definisi
Asma yang timbul akibat pendedahan
kepada satu atau lebih julat rangsangan
yang luas termasuk alergen,
kesungguhan, emosi dan jangkitan.
(Kamus Jururawat)
Definisi Asma
Suatu keadaan yang dicirikan oleh
serangan paroksimal bronkospasma,
kesukaran bernafas akibat pendedahan
kepada 1 atau lebih rangsangan yang
luas termasuk alergen, kesungguhan,
emosi, dan jangkitan.
Definisi Bronkiol Asma
Konstriksi pada dinding otot licin,
pengeluaran mukus berlebihan serta
edema pada membran mukosa di
bronkus dan cabang bronkiol. Keadaan
ini menyebabkan kesempitan cabang-
cabang trakea dan sekatan aliran udara.
Insiden
Semua peringkat umur tetapi biasanya
menyerang kanak-kanak, remaja/dewasa
muda
Ada di kalangan kanak-kanak menghidap
asma akan pulih pada usia remaja.
Etiologi.
Tidak diketahui (secara am)
Faktor-faktor yang Menjadi
Penyebab (Mempradispos)/
Etiologi.
Asma ekstrinsik (alergik)
Asma Intrinsik (Idiopatik)
1. Posisi &
8. Senaman ventilasi 2. Rehat
pernafasan
Intervensi 3. Sokongan
7. Terapi IV
segera emosi
TPR
Perhatikan sifat pernafasan untuk
& bibir.
Perhatikan keadaan am setiap jam
kadar kesedaran
Tindakan Perawatan
Perhatikan sifat sifat sputum
amaun
bau
Warna
d) Senaman
Ajar klien melakukan senaman pernafasan
dalam & batuk.
meningkatkan ventilasi & memudahkan
mekanisma batuk.
Galakkan klien mengubah posisi setiap 2 jam
Tindakan Perawatan
e) Pemberian cecairan
Berikan cecairan sekurang-kurangnya
2000 – 3000 ml sehari jika tiada
kontraindikasi.
cairkan sekresi.
Tindakan Perawatan
2) Gangguan pertukaran gas berkaitan
dengan
bronkospasma / bronkokonstriksi.
Objektif
Pulse oximeter.
Intervensi Perawatan
d) Senaman
Ajar klien melakukan senaman pernafasan
dalam & batuk.
meningkatkan ventilasi & memudahkan
mekanisma batuk.
Galakkan klien mengubah posisi setiap 2 jam
Hadkan aktiviti
mengurangkan penggunaan O2 dalam
badan
Diagnosis Kejururawatan
Bronkial Asma
3. Anxieti berkaitan dengan
dispnea akibat dari serangan
asthma.
Objektif
Klien akan memberitahu
kebimbangannya berkurangan
dengan wajah yang tenang.
Intervensi Perawatan
a) Penerangan
Terangkan tentang rawatan dan penjagaan
b) Rehat
Rehatkan klien dalam kedudukan Fowler’s
c) Sokongan emosi
Galakkan klien luahkan perasaan (ketakutan
& keresahan)
berada di sisinya, lemah-lembut, bersopan, ‘eye
contact’, dll.
Galakkan keluarga berada di sisi semasa masa
melawat
Libatkan klien dan keluarga dalam rawatan dan
perawatan
Intervensi Perawatan
d) Senaman
Ajar klien melakukan senaman pernafasan
dalam & batuk.
meningkatkan ventilasi & memudahkan
mekanisma batuk.
Galakkan klien mengubah posisi setiap 2 jam
Hadkan aktiviti
mengurangkan penggunaan O2 dalam
badan
Diagnosis Kejururawatan
Bronkial Asma
4. Intolerans dalam aktiviti berkaitan
dengan ketidak seimbangan di
antara keperluan dan bekalan O2.
Objektif
Klien dapat melakukan aktiviti
harian pada tahap optimal tanpa
sianosis atau dispnea.
Intervensi Perawatan
a) Penerangan
Terangkan tentang tahap keupayaan klien
menjalankan aktiviti harian
b) Rehat & aktiviti
Rehatkan klien dalam kedudukan Fowler’s untuk
menjimatkan tenaga dan mengurangkan
menggunakan oksigen.
c) Senaman
Galakkan klien melakukan senaman pernafasan
setiap 2 jam
Bantu klien dalam menjalankan aktiviti harian
Aturkan klien melakukan aktiviti mengikut
keupayaan dan aktiviti ditambah secara beransur-
ansur terutama selepas penggunaan bronkodilator.
Intervensi Perawatan
d) Pemantauan
Monitor keadaan am klien sepanjang
aktiviti
e) Sokongan emosi
Galakkan keluarga melibat dalam
pemberian sokongan emosi
Diagnosis Kejururawatan
Bronkial Asma
5. Defisit pengetahuan berkaitan
dengan regime ubatan,
penjagaan diri dan cara
pencegahan
Objektif
Klien dapat menerangkan semula
tentang rawatan dan cara
pencegahan mengenai penyakitnya..
Intervensi Perawatan
a) Penerangan
i. Terangkan kepada klien & keluarga
faktor penyebab asma (emosi,
riwayat keluarga, infeksi), proses
penyakit, cara jagaan & pencegahan,
pengubatan & kesan sampingan
Intervensi Perawatan
a) Penerangan
ii.Terangkan kepentingan
mengelakkan serangan semula
Elakkan iritan habuk, debu bunga,
bulu haiwan.
Bersihkan persekitaran rumah supaya
bebas dari habuk. (vacuum cleaning or
wet mopping)
Pakai mask semasa membersihkan
rumah.
Elak memelihara haiwan yang berbulu.
Intervensi Perawatan
a) Penerangan
ii.Terangkan kepentingan
mengelakkan serangan semula
Elak menggunakan sebarang semburan.
Contoh: semburan rambut, deodorant,
cleaning & air freshener.
Elakkan gas yang boleh menyebab
iritasi
Contoh: gasoline, cat, ammonia, klorin
& asap.
Intervensi Perawatan
a) Penerangan
ii.Terangkan kepentingan
mengelakkan serangan semula
Elakkan situasi tertekan/stres.
Elakkan orang yang mengalami URTI.
Elakkan merokok / pengisap rokok.
Elakkan dari orang mengalami jangkitan
saluran pernafasan.
Elakkan kesejukan terlampau
Intervensi Perawatan
b) Senaman
i. Terangkan kepentingan senaman
pernafasan & senaman batuk untuk
mengembangkan paru-paru.
ii. Terangkan kepentingan senaman
megikut toleransi.
iii. Ajarkan klien mengenai senaman
pernafasan dalam dan batuk yang
berkesan
iv. Elakkan keletihan.
v. Rehat di antara senaman.
Intervensi Perawatan
c) Makanan & minumam
i. Terangkan kepentingan makanan
& cecair
ii. Makan makanan seimbang &
berkhasiat.
iii.Ambil cecair 2000ml-3000ml
sehari jika tiada kontraindikasi.
iv.Kekalkan berat badan normal
mengikut saiz & umur.
Intervensi Perawatan
d) Pengubatan
i. Beri penerangan mengenai
pengubatan
Nama buat & tujuan
Dos ubat, masa mengambil &
kepentingaan mengambil ubat mengikut
jadual
Kesan sampingan ubat
Cara gunakan inhaler dgn betul
ii. Elak mengambil ubatan tanpa
preskripsi
Intervensi Perawatan
e) Penggunaan “medical alert”
Tegaskan pemakaian “medical alert”
yang bertulis asma.
f) Rawatan susulan
i. Terangkan kepentingan rawatan
susulan mengikut jadual
ii.Beritahu pesakit simptom-simptom
serangan & berjumpa doktor dengan
segera contohnya bila ada jangkitan
saluran pernafasan.
Komplikasi
1.Status Asmatikus
Serangan asma teruk & ↑ 24 jam.
komplikasi pneumothoraks,
pneumomediastinum, acute cor pulmonale
dengan kegagalan ventrikel kanan, respiratory
arrest.