FCM- UCATSE

Propedéutica clínica- Semiología I

III año- Medicina
Unidad 1: Introducción, Historia clínica y Generalidades

Introducción a la Propedéutica Clínica y Semiología Medica I

Dr. Edwin Roque Galeano

Médico Cardiólogo
HSJD/CARDIOCENTRO ER
 Unidad 1: Introducción, Historia y Examen Físico

1. Realizar Historia clínica ( Datos generales, Motivo de

ingreso o de consulta, HEA e Interrogatorio por aparatos).

2. Adquirir las habilidades cognitivas y

psicomotoras del examen físico General.

3. Elaborar la lista de problemas médicos por

sistema ( Resumen sindrómico)
 Objetivos generales de la asignatura

1. Conocer qué es la Historia clínica y como se recopila su

información, aplicando las técnicas semiológicos apropiadas.
2. Aprender y adquirir las habilidades sobre el examen físico del
cuerpo humano siguiendo las técnicas semiológicas del examen
clínico.
3. Identificar el examen físico normal y diferenciar los hallazgos
patológicos a través de los mecanismos de producción.
4. Conocer e interpretar los exámenes complementarios más importantes según el

sistema explorado.

5. Desarrollar habilidades de interrogatorio y de el examen físico a través de

.
pase de visita, discusiones clínicas, presentación de casos
 Objetivos Generales

1. Definir Semiología , Propedéutica Clínica y

Fisiopatología.
2. Mencionar la Nomenclatura patológica.
3. Definir Signos, síntomas, síndromes y
Enfermedades.
4. Historia/Expediente Clínico.
5. Definir Diagnóstico y mencionar los Tipos.
 PROPEDEUTICA CLINICA
Termino ideal

Estudio de los conocimientos preparatorios necesarios

para la enseñanza clínica.

Incluye: semiología y sindromología.

 Semiología
Origen griego- Semiología- Semeyon :
signos y logos: discurso
 Sindromologia:
Estudio de los síndromes como entes
importantes para el diagnóstico de la
enfermedad.
Ejemplos de síndromes ( Ictérico, anémico)

No confundir con enfermedad o entidad

nosológica.
 HISTORIA
Inicia a principios del siglo pasado. Es relativamente nueva.
El conocimiento de la Anatomía y la fisiología fue y es la base para
entenderla.
Surge como necesidad para imponer un método clínico cinético y
metodológico-
A principios del siglo XVIII todavía no era extendido examen físico e
interrogatorio adecuado.
Siglo XIX: Medicina tenia un criterio analítico y mecanicista. Se
incorpora todos los elementos de las Ciencias Médicas ya conocidos.
Inicio del Siglo XX el diagnostico deja de ser por intuición pragmática
y se inicia el método clínico adecuado. Por lo que se debe hacer así:
METODO PARA EL ESTUDIO DE UN SINTOMA O SIGNO

1. Concepto
2. Fisiopatología o semiogenesis del síntoma o
signo.
3. Semiotecnia (Interrogatorio y examen físico)
4. Semiografía (Inicio, localización, irradiación,
Síntomas asociados)
5. Semiodiagnóstico (Enfermedades que cursan)
6. Diagnóstico Positivo, diferencial y Nosológico.
 Nomenclatura patológica
Nombre de médicos que han descubierto
( Enfermedad Chagas, Síndrome de Brugada, Reckling- Ghausen, Tetralogía de Fallot)

Sufijos y prefijos que caracterizan la

enfermedad
Sufijos: - itis, - oma, - ectasia, - cele, - ragia, - rea, - algia, -odinia,- plejia, -
oide( semejanza ej diabetoide) y - ismo igual - Meningismo
Prefijos:
Pseudo- falso
Para- mas allá eje: parafilias, parafimoisis
 SALUD- ENFERMEDAD
Concepto
Síntomas subjetivos y Signos
Síntomas prodrómicos, comunes,
inequívocos o patognomónicos, locales o
distancia.
Síndromes
Enfermedad
 DIAGNOSTICO
Intuición
Comparación
Raciocinio
Hipótesis
 Pronóstico

Juicio sobre de la enfermedad

1. Benigno
Grave
Letal
Reservado
FACTORES DE RIESGO

Estudio independiente
 En Resumen
1. Semiología
2. Signos
3. Síntomas
4. Síndromes
5. Signo Patognomónico o patognóstico
6. Semiotecnia
7. Propedéutica Clínica

8. Diagnóstico: Nosológico, Positivo, Presuntivo, diferencial, Etiológico

9. Status praesens ( Descripción y diagnóstico del estado del enfermo dado por el medico
que hace la HC)

10. Anamnesis: Remota , Tardía y Reciente

11. Catamnesis ( Datos que se pueden dar de un paciente una vez concluida la HC) (Del
griego kata, después de, y mnasthai, acordarse). Datos obtenidos de un paciente,
después de su salida del hospital o de la clínica que permiten estudiar la evolución de
su enfermedad y establecer el pronóstico.
 CONCLUSIONES

1. Propedéutica clínica es la
introducción a la clínica ya que nos
orienta en la confección del Expediente
clínico.
 Bibliografía
1. Semiología Médica y Técnicas Exploratorias. Antonio Surós.

2. Semiología Médica de Gastón Chamarro.

3. Semiología Médica de Bárbara Bates.

4. Propedéutica Clínica y Fisiopatología. Raimundo Llanio.