PROCESUL DE GNDIRE I DE CONTROL AL FUNCIILOR VITALE

NERVII I GLANDELE ENDOCRINE

Graie unei evoluii complexe de-a lungul a mii de ani, creierul omenesc a atins abiliti fr egal i a nvat s interacioneze cu mediul nconjurtor, permind apariia vorbirii.

75

NERVII I GLANDELE ENDOCRINE

FIE C SUNTEM TREJI SAU ADORMII, FIECARE ACTIVITATE A CORPULUI NOSTRU ESTE SUB CONTROLUL UNEI COMPLEXE I ENORME REELE CELULARE A SISTEMULUI NERVOS: MII DE FIBRE NERVOASE I TERMINAII SENZORIALE STRNS CONECTATE UNELE DE ALTELE.

SISTEMUL NERVOS
F
iecare activitate a corpului nostru se afl sub controlul unei reele celulare enorme i complexe: mii de fibre nervoase i terminaii senzoriale colecteaz informaii, permindu-le s fie recepionate, recunoscute i prelucrate. Alte mii de fibre nervoase trimit corpului toate comenzile elaborate de unitile sistemului nervos organizate n interiorul unor structuri encefalice complexe. Dei creierul uman este foarte asemntor cu cel al maimuelor antropoide, s-a dezvoltat mult mai departe, din punct de vedere al dimensiunii (de la puin peste 400 cm3 pn la puin sub 1300 cm3) i al capacitilor operaionale. Este indubitabil c omul este singurul animal tehnologic i c evoluia noastr, de la prima unealt de piatr pn la descoperirea focului, a fost puternic influenat de psihic. S aruncm o privire asupra caracteristicilor generale ale sistemului biologic, care organizeaz i coordoneaz funciile vitale ale organismului nostru. S privim acele caracteristici care, n acelai timp, i permit s interacioneze cu mediul nconjurtor, i de asemenea s transforme fiecare senzaie n memorii, emoii, cunoatere de sine, vise, sentimente, logic, creativitate i inteligen.

STRUCTURA SISTEMULUI NERVOS

ermenul sistem nervos se refer la toate organele care se ocup cu controlul acestui grup complex de activiti coordonate. Ca la toate celelalte mamifere, este mprit n mai multe pri care acioneaz n strns legtur cu celelalte: un sistem de receptori: acetia nregistreaz modificrile din mediu (nuntrul i n afara corpului) i le transform n stimuli nervoi. El permite organismului s interacioneze cu mediul extern i permite corpului s aib sensibilitate proprioceptiv; o reea de nervi: acetia ajung n fiecare poriune a corpului. Leag receptorii i celelalte elemente ale corpului de organele care elaboreaz stimulii i care dau ordine nervoase; un sistem neuronal centralizat: depinznd de necesiti, acest sistem include organe ce elaboreaz, memoreaz i produc un rspuns la stimuli prin reeaua neuronal. Sistemul nervos central cuprinde encefalul, aproape 1300 g de mas neuronal compact, localizat n interiorul cutiei craniene (aceasta este exact partea sistemului nervos care, la om, a suferit cea mai rapid i complex evoluie) i mduva spinrii 160, localizat n canalul vertebral, rezultat din suprapunerea vertebrelor;
M

Dezvoltarea volumetric

n evoluia uman, volumul, mereu crescut, ocupat de encefal corespunde dezvoltrii capacitilor fizice i tehnologice. De la stnga la dreapta, craniile fosilizate ale unui Australopytechus afarensis (aproximativ 3 milioane de ani n urm: 400 cm3), unui Homo habilis (aproximativ 2 milioane de ani n urm: 650 cm3), Homo erectus (aproximativ 1 milion de ani n urm: 1250 cm3), i Homo sapiens (aproximativ 100 mii de ani n urm: 1300 cm3).

76

SISTEMUL NERVOS

M Sistemul nervos

Aceast reea complex de celule, care se ramific n ntregul corp, se mparte n dou pri, cu roluri foarte diferite: sistemul nervos central, alctuit din encefal, mduva spinrii, 12 perechi de nervi cranieni i 31 de perechi de nervi spinali; sistemul nervos autonom, alctuit din fibre nervoase simpatice i parasimpatice.

un sistem nervos periferic sau sistem nervos autonom sau sistem vegetativ: include toi centrii nervoi numii ganglioni, conectai cu acea parte a sistemului nervos care elaboreaz stimulii nervoi involuntari. Fibrele nervoase, care transmit toate aceste impulsuri care regleaz activitile fiziologice independent de voina noastr, se mpart n dou subgrupe, care deseori au aciuni antagonice: sistemul nervos simpatic: include dou lanuri lungi de ganglioni, egali i simetrici fa de coloana vertebral, i fibre care se organizeaz n plexuri. Ele se distribuie tuturor organelor de-a lungul arterelor. Sistemul joac un rol de control i coordonare similar i deseori n opoziie cu cel al sistemului parasimpatic; sistemul nervos parasimpatic: are ca reprezentant principal nervul vag, care controleaz nu numai homeostazia 205, dar i toate funciile majoritii organelor interne (de exemplu reduce frecvena cardiac i respiratorie, crete secreia gastric acid, i intensific peristaltismul intestinal 156).

encefal

emisfere cerebrale cerebel plex cervical (8 perechi de nervi) plex brahial nervi toracici (12 perechi) lan simpatic nerv median mduva spinrii nerv ulnar nerv radial plex lombar (5 perechi) plex sacral (6 perechi) coada de cal nerv coccigian nerv obturator nerv ischiadic sau sciatic nerv femural nerv safen nerv fibular sau peronier comun nerv tibial nervi autonomi lan simpatic ganglion simpatic rdcini senzitive ale nervilor coloana vertebral mduva spinrii rdcini motorii ale nervilor

ganglion

77

NERVII I GLANDELE ENDOCRINE

NERVII

unt fascicule de fibre care transmit impulsuri nervoase 30, garantnd comunicarea ntre diversele pri ale corpului. Se mpart n : nervi afereni sau senzitivi, care transmit mesaje ce au fost culese de la receptori, spre centrii nervoi; nervi efereni sau motori, care transmit impulsuri nervoase de la centrii nervoi spre organele efectoare (de exemplu un muchi sau o gland endocrin).

CIRCUITELE NERVOASE
oate fibrele nervoase (sau neuronii) sunt interconectate direct sau indirect. Fibrele sistemului nervos central, de exemplu, tind s se grupeze n zone specifice ale corpului, i s se organizeze ntr-un mod n care s fie capabile s intensifice unda de stimulare, care n general tinde s scad n intensitate pe msur ce trece de la un neuron la altul. De aceea, n interiorul cortexului cerebral, diferite celule (piramidale, stelate), dispuse n straturi i conectate unele cu altele, creeaz circuite neuronale de complexitate variabil. Pe de alt parte, fibrele mduvei spinrii 106 vin n contact cu muchii somatici a cror activitate este de asemenea controlat de ali neuroni conectai cu diferite arii din sistemul nervos (ganglioni spinali, cortex cerebral). Chiar i fibrele sistemului nervos periferic sunt strns conectate ntre ele: cele simpatice deseori formeaz structuri att de complexe (plexuri), nct devine foarte dificil s putem urmri precis traiectul unui singur nerv. Conexiunile nervoase pot avea efecte diferite asupra impulsului nervos transmis: 1. Cnd o fibr nervoas vine n contact cu mai multe fibre, i trimite impulsurile nervoase n cascad, este creat un circuit nervos divergent sau amplificator. Acest impuls permite organismului s rspund chiar i celui mai slab sau limitat impuls. 2. Cnd un semnal nervos este cules prin numeroi neuroni care sunt conectai unii cu alii n ordine piramidal, se formeaz un circuit convergent: rspunsul este garantat, rapid i uniform, chiar dac semnalele sunt produse de stimuli diferii. 3. Cnd un semnal nervos, care trece printr-un lan neuronal, ntlnete o ramur care l face s se ntoarc, se creeaz un circuit recurent sau reverberant. De la un simplu impuls, mesajul nervos se transform ntr-o descrcare continu, ceea ce este necesar, de exemplu, n cazul unor muchi netezi. 4. Cnd un neuron stimuleaz n acelai timp mai muli neuroni (prin terminaii diferite), se creeaz un circuit paralel: ca rspuns la un singur stimul, neuronul terminal primete o descrcare de impulsuri care l stimuleaz pentru o perioad de timp mai lung.

Neuroni Purkinje

Sunt caracteristici pentru cerebel.

Este caracteristic retinei.

Neuroni din ganglionul spinal

Sunt caracteristici cortexului cerebral.

78

M M

M M

Neuron bipolar

Neuroni piramidali

SISTEMUL NERVOS

cale comun final

1. circuit divergent (ex. fibre eferente) 2. circuit convergent (ex. fibre aferente) 3. circuit recurent (impuls continuu) 4. circuit paralel (descrcare prelungit i intens)

EVOLUIA
CREIERULUI UMAN
Cnd vorbim despre evoluia fiinei umane, i n mod deosebit despre dezvoltarea encefalului, cel mai complex i misterios organ al corpului nostru, este dificil s identificm o singur cauz care ar putea justifica evoluia sa rapid. Mai mult dect o cauz, ar fi mai bine s ne referim la inele retroactive: un lan de evenimente care prin aciunea lor pozitiv sau negativ asupra fenomenului iniial poate accelera sau inhiba ntregul proces. Din cauza traiului n pdure, primatele au dezvoltat policele opozabil, care le-a permis att micrile fine ct i prehensiunea. Cu toate acestea, orict de important ar putea fi, o astfel de schimbare nu a fost singura n raport cu rudele noastre mai primitive. De exemplu,
M

n pdure nu existau animale de prad i era de importan vital s fie capabile s recunoasc fructele comestibile i s le prind nainte de a cdea pe pmnt. Ca rezultat, primatele ai cror ochi au fost poziionai mai frontal au fost favorizate de selecia natural. Datorit poziionrii globilor oculari i cmpului vizual astfel obinut, erau capabile de vedere tridimensional. Nu numai att, dar n vreme ce strmoii lor erau nocturni, primatele devin diurne, sensibile la o mare varietate de culori. n acelai timp, simul mirosului a devenit din ce n ce mai puin util: n pdure existau deja prea multe mirosuri! Astfel faa a nceput s se aplatizeze i, datorit unor complexe sisteme retroactive, primatele au cptat nfiarea familiar

nou astzi. Cu toate acestea, nu doar nfiarea exterioar s-a modificat: mulumit utilizrii constante, cu ajutorul minilor, a diferitelor obiecte, cantitatea de stimuli tactili recepionai de creier ncepe s creasc, comparativ cu cantitatea provenit de la membrele inferioare. Mai mult, fluxul de mesaje vizuale i auditive a devenit uria i mult mai articulat: pentru a elabora acest uvoi de stimuli creierul trebuia s se transforme i s devin mult mai rapid, fiind capabil s controleze stimulii rapid i eficient. Cu toate acestea sistemul neuronal al creierului nu poate susine mai mult de o anumit cantitate de informaii n acelai timp: cnd ceea ce trebuie controlat depete un anumit prag, creierul intr n scurtcircuit. Cantitatea crescut de stimuli perceptivi a forat reeaua neuronal s se reorganizeze, exercitnd o presiune selectiv care a

determinat dezvoltarea unui creier de calitate mai bun, mai mare i mai bine organizat: spre deosebire de ceea ce se ntmpl n mod normal, evoluia creierului nu este legat de niciun eveniment din afara organismului, dar n schimb este strns legat de schimbrile interne produse de modificrile fizice aprute la primate. Aria de pe cortex n care se elaboreaz percepiile senzoriale (neocortexul 82-87) ncepe s se extind i mai mult. Dezvoltarea creierului a adus i o dezvoltare rapid a comportamentului. Acest factor a contribuit indirect la conservarea morfologiei altor pri ale corpului. Dac modificrile comportamentale sunt suficiente pentru a nfrunta i birui problemele de supravieuire, corpul nu mai sufer alte presiuni de selecie natural. De-a lungul timpului, aceasta a afectat i dezvoltarea cultural.

Comparaie ntre encefale

Lob frontal Lob parietal Lob temporal Lob occipital Cerebel Trunchi cerebral 1

n timpul dezvoltrii sale, structurile cerebrale anterioare i superficiale sunt cele care se dezvolt cel mai mult: 1. macac; 2. cimpanzeu; 3. goril; 4. om.

Acestea sunt schemele de operare ale celor mai importante circuite neuronale: ele se ntreptrund n corpul nostru n diferite moduri, stimulndu-se, inhibndu-se, influenndu-se unele pe altele. Activitatea lor este reglat nu numai prin dispunerea neuronilor i tipurile de conexiuni pe care le au, dar i prin pragurile diferite de excitabilitate 30, prin posibila lor activitate spontan i prin prezena continu i difuz a miilor de stimuli senzoriali. Este practic imposibil s urmrim activitatea nervoas a corpului, i cu att mai puin s o anticipm, altfel dect la nivel macroscopic: dac vrem s ridicm un mr, tim care impulsuri merg la scoar, unde sunt elaborate, din ce arii ale scoarei vin impulsurile pentru micrile adecvate, i n care ordine se produc ele. Cu toate acestea, dac ceea ce ncercm s obinem este o analiz celular complet a transmiterii nervoase, este imposibil s descriem chiar i o simpl clipire.

descrcare continu

descrcare prelungit

4 Scheme de circuite neuronale

M

79

NERVII I GLANDELE ENDOCRINE

Sistemul nervos central este alctuit din encefal, mduva spinrii, 12 perechi de nervi cranieni i 31 perechi de nervi spinali. El culege, prelucreaz i memoreaz stimuli interni i externi, i reacioneaz la acetia cu impulsuri nervoase.

SISTEMUL NERVOS CENTRAL I ORGANELE DE SIM

istemul nervos central este o structur anatomic extrem de complex, ce culege milioane de stimuli pe secund. Aceti stimuli sunt prelucrai i memorai de sistemul nervos central, care este capabil s adapteze rspunsurile corpului la condiiile interne i externe. Este mprit n trei pri distincte, depinznd de structura i funcia lor: fiecare parte se mparte n mai multe componente, denumite dup funcia lor. Encefalul este mprit n 3 pri: rombencefalul (ce include bulbul rahidian, cerebelul i puntea); mezencefalul (tectul mezencefalic) i prozencefalul (tala- 16 mus, hipotalamus i emisfere cerebrale).
15 8 6 4

2 3

COMPONENTELE SISTEMULUI
NERVOS CENTRAL
ENCEFALUL Encefalul este alctuit din peste 10 miliarde de celule nervoase, nconjurate de celule gliale (gr. colla = lipici), de zece ori mai numeroase. Neuronii i celulele gliale alctuiesc esutul cerebral, moale i gelatinos, care i menine forma doar datorit cutiei craniene. Encefalul este acoperit de trei membrane, meningele (cu funcie nutritiv i de protecie): dura mater (extern, solid); arahnoida (reticulat, ntre ea i pia mater se gsete lichidul cefalorahidian) i pia mater, care este cea mai subire. Ele acoper ntreaga mduv 106. Vasele sangvine i fibrele nervoase sunt localizate ntre membrane. Ele sunt scldate n lichid cefalorahidian, care circul i n interiorul ventriculilor (cavitilor) encefalului i n interiorul unui canal ngust din centrul mduvei spinrii. Encefalul este mprit n mai multe pri, corespunznd compartimentelor diferite anatomic i funcional: EMISFERELE CEREBRALE: includ cea mai mare parte a encefalului (cntresc aproximativ 1200 g); n afar de a recepiona i prelucra stimulii, el gzduiete cele mai avansate funcii psihice umane. CEREBELUL: controleaz direct contracia muscular.

7 8

14

10

13

11 12 9

SISTEMUL LIMBIC: este implicat

n memorare i elaborarea emoiilor. HIPOTALAMUSUL: controleaz glanda pituitar (cea mai important gland endocrin) i multe alte funcii vitale ale corpului. TRUNCHIUL CEREBRAL: este conectat cu talamusul, sorteaz informaiile care vin

i pleac de la alte zone ale encefalului. Se continu cu mduva spinrii 106 i controleaz anumite condiii interne cum ar fi presiunea sangvin i frecvena respiratorie, adaptndu-le la diferitele necesiti fiziologice ale corpului.

80

SISTEMUL NERVOS CENTRAL I ORGANELE DE SIM

ORGANELE DE SIM

Vedere n seciune a meningelui

tegument cu foliculi piloi, 2 aponevroz, 3 lama extern, 4 granulaii arahnoidiene, 5 lama intern, 6 lacune laterale, 7 spaiu subdural, 8 dura mater, 9 arahnoida, 10 spaiu subarahnoidian, 11 encefal, 12 coasa creierului (falx cerebri), 13 pia mater, 14 sinus sagital superior, 15 diploe, 16 ven emisar.
1

hiar dac nu sunt considerate strict ca fiind o parte a sistemului nervos central, sunt n principal centri la nivelul crora se culeg stimuli: creierul primete date eseniale de la terminaiile nervoase vizuale, auditive, gustative i proprioceptive n legtur cu echilibrul. Aceste date sunt eseniale pentru dezvoltarea creierului i de asemenea pentru supravieuirea ntregului organism. Organele de sim culeg diferite tipuri de stimuli pe care i transmit ctre creier prin nervi specifici. Creierul apoi integreaz semnalele, le memoreaz, le recunoate i codific, nainte de a elabora rspunsurile adecvate. Activitatea cerebral este constant stimulat de influxul de date: s-a demonstrat c, cu ct este mai mare influxul de date care trebuie prelucrate, cu att mai mare este numrul de conexiuni care se stabilesc ntre neuroni i cu att mai mare va fi dezvoltarea capacitilor intelectuale. Pe aceast baz, unii antropologi cred c inteligena speciei noastre este consecina direct a unui influx crescut de stimuli produs att de folosirea minilor, ct i de mbuntirea abilitilor limbajului. n afar de sensibilitate tactil (la atingere), termic, dureroas i proprioceptiv, tipice pentru piele i care se ntlnesc pe toat suprafaa corpului, putem spune c organele de sim, care sunt eseniale pentru interaciunea cu lumea din jur, instinctul de IV conservare i activitatea cerebral sunt toate localizate la nivelul capului, fiind protejate de oasele cutiei craniene.
VII VII

MDUVA SPINRII Include diverse tipuri de neuroni, care se termin sau au originea la nivelul encefalului. Ea se gsete n canalul spinal, cavitate care strbate longitudinal coloana vertebral. Cu lungime de aproximativ 45 cm, are o form cilindric i o structur stratificat asemntoare structurii cerebrale. Rolul su este de a transmite impulsuri nervoase de la i ctre encefal; mai mult, conine centri importani pentru reglarea sistemului nervos autonom. n cele din urm, rspunsurile nervoase reflectate la stimuli sunt elaborate la nivelul mduvei spinrii 106 , fr intervenia creierului. NERVII CRANIENI Sunt n numr de 12 perechi. Aceti nervi trimit i primesc informaii despre cap, gt i majo-

M Creierul i nervii cranieni

III

VI

I II V

VIII

ritatea organelor interne. De obicei se noteaz cu cifre romane. Dintre aceti nervi, trei sunt exclusiv afereni, ceea ce nseamn c ei transport informaii de la organele de sim, pn la encefal: nervul olfactiv (I); nervul optic (II); nervul acusticovestibular (VIII). Doi dintre nervii cranieni sunt exclusiv motori: nervul accesor (XI), care trimite informaii muchilor gtului; nervul hipoglos (XII), care mic limba i ali muchi mici de la nivelul gtului implicai n vorbire. Nervii trohlear (IV), abducens (VI) i oculomotor (III) inerveaz muchii extrinseci ai globului ocular. Celelalte perechi de nervi cranieni sunt alctuite din fibre att senzitive ct i motorii: nervul trigemen (V), care iner-

veaz muchii masticatori i XII transmite sensibilitatea de la nivelul feei; nervul facial (VII), care inerveaz muchii mimicii i transmite sensibilitatea de la dou treimi anterioare ale limbii; nervul glosofaringian (IX), care transmite informaii tactile i gustative de la treimea posterioar a limbii i de la faringe, i controleaz deglutiia; nervul vag (X), care culege informaii de la majoritatea organelor abdominale. NERVII SPINALI Sunt fascicule de fibre nervoase, cu originea la nivelul mduvei spinrii i care ies din canalul

IX XI X

vertebral n perechi, cte unul de fiecare parte, la intervale regulate. nainte de a iei prin gurile intervertebrale, fiecare nerv este alctuit din dou fascicule de fibre numite rdcini: una posterioar aferent i una anterioar eferent. Distal, nervii periferici au originea n nervii spinali. Nervii periferici se mpart n ramuri care se distribuie diferitelor segmente ale corpului.

81

NERVII I GLANDELE ENDOCRINE

CREIERUL

ste cea mai important parte a encefalului: mesajele ajung aici de la organele de sim, de la terminaiile nervoase exteroceptive i proprioceptive. Creierul prelucreaz, analizeaz i compar informaii din interiorul i exteriorul corpului; le transform n senzaii i le stocheaz n memorie. Toate procesele, care afecteaz elaborarea ideilor, luarea deciziilor, reaciile motorii i endocrine ale corpului, au loc aici. Cu toate acestea, cea mai mare parte din ele sunt nc necunoscute. Faptul, c la om creierul reprezint doar 2% din masa total a corpului, dar consum aproximativ 20%

din totalul oxigenului circulant, ne d o indicaie clar despre activitatea sa metabolic intens i constant. Este alctuit din dou emisfere cerebrale separate de o fisur adnc, dar unite la baz de ctre corpul calos (comisur a emisferelor cerebrale), un fascicul de fibre nervoase de aproximativ 10 cm lungime, care garanteaz conexiunea dintre cele dou emisfere. n fiecare emisfer se gsesc urmtoarele substane: substana cenuie care formeaz cortexul cerebral: este alctuit dintr-un procent mare de corpuri celulare: conine aproximativ 60% din neuronii encefalici.

Cortexul este puternic plicaturat, astfel nct suprafaa sa este de aproximativ 30 de ori mai mare dect suprafaa disponibil pe faa sa intern. Pliurile vizibile pe suprafaa cortexului se numesc giri sau circumvoluii, separai de anuri sau fisuri cerebrale, deseori delimitnd arii cu funcii specifice; substana alb: este localizat mai profund, mai la interior. Este n cea mai mare parte alctuit din fibre nervoase mielinice 30, care ajung la scoar. Mii de fibre nervoase se desprind de la nivelul corpului calos n interiorul substanei albe. Cnd corpul calos este ntrerupt, emisferele sunt capabile s funcioneze independent.

pol frontal

lob frontal

tal mijlociu ron gir f

ont al sup erior

gir frontal s uperior

an f ront

l a obul n i i et al g inf

r erio sup al tal t rie ie pa rpar rior e te n

ir
m pra su

g ir

al in

an p

gir f an f rontal s ron u tal perio r gir su p fro eri or ntal m ijloc iu

l ntra l ce pre tra en c tral an en ral stc ent po ostc

gir

feri or

an fr

ar lp lobu

an oc cipital tra nsvers

ntr a al n p os tce
lob parietal

ce ntr al
gir prece
al ntr

gir

angular

al

ostc gir p
per ior

ra ent

lob occipital lobul semilunar superior

l su

n ariet al i ul p lob

i fer

or

opercul an latera l pora l sup erior an temp gir oral s te upe rior an mporal te mijlo ciu mp gir oral tem infe por al in rior ferior
l

gir tem

an fr o gir fro ntal nta inf l in erio r fer ior parte triunghiular o

ina arg

pa r pe te rcu la r

an intraparietal

fisura longitudinal

pa rie ta

bu l

lob occipital

pol occipital

Emisferele cerebrale

lob frontal lob parietal lob occipital lob temporal creierul

Vedere superioar

82

an

pr
ce n a

parte orbital
pol frontal

ntr

lobul semilunar inferior lobul biventer flocculus tonsila cerebeloas nerv glosofaringian bulb rahidian

lo

nerv trigemen punte nerv vestibulocohlear nerv facial nerv abducens nerv hipoglos mduva spinrii

lob occipital

Creierul

Vedere lateral dreapta

n interiorul creierului

n aceast seciune dreapta a encefalului, creierul este portocaliu.

CUPRINS
......... 9 Originile . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 n Roma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 Renaterea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 Revoluia lui Andreas Vesalius . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 Ctre anatomia modern . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 Specializarea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 SIMILAR I DIFERIT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 Bieelul i fetia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 Biatul i fata . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 Brbatul i femeia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

DESCOPERIREA CORPULUI OMENESC

MUCHII SAU SISTEMUL MUSCULAR

BAZELE CELULARE ALE ANATOMIEI

. . . . . . . . . . . 22 Instrumente de observare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 Cum preparm i examinm esuturile . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 ESUTUL EPITELIAL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 ESUTUL MUSCULAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 Contracia muscular . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 ESUTUL NERVOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 Transmiterea impulsurilor nervoase . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 ESUTUL CONJUNCTIV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 TERMENI ANATOMICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33

54 Muchii scheletici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54 Muchii involuntari . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57 MUCHII CAPULUI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58 MUCHII SPATELUI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60 MUCHII TRUNCHIULUI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62 MUCHII CENTURII SCAPULARE I MEMBRULUI SUPERIOR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64 MUCHII PELVISULUI I MEMBRULUI INFERIOR . . . . . . 66 UN ORGAN SPECIFIC UMAN: MNA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68 PUNCTELE CHEIE ALE POSTURII VERTICALE: OLDUL, GENUNCHIUL I PICIORUL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
.........

NERVII I GLANDELE ENDOCRINE

SISTEMUL NERVOS

....................................................

75

76 Structura sistemului nervos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76 Nervii . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78 Circuitele nervoase . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78

..............................................

SCHELETUL I MUCHII

........................

35

SISTEMUL NERVOS CENTRAL I ORGANELE DE SIM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80

Organele de sim . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81 CREIERUL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82 CEREBELUL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88 TRUNCHIUL CEREBRAL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90 SISTEMUL LIMBIC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92 HIPOTALAMUSUL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94 OCHIUL I VEDEREA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96 URECHEA: AUZUL I ECHILIBRUL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98 NASUL I GURA: MIROSUL I GUSTUL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102 SENSIBILITATEA CUTANAT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104 MDUVA SPINRII I NERVII SPINALI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106

SCHELETUL SAU SISTEMUL SCHELETIC . . . . . . . . . 36

mprirea scheletului . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36 Oasele . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38 Articulaiile . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 CRANIUL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42 COLOANA VERTEBRAL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44 TORACELE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46 CENTURA SCAPULAR I OASELE MEMBRELOR SUPERIOARE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48 PELVISUL I OASELE MEMBRELOR INFERIOARE . . . . . . . . . 50

CUPRINS

SISTEMUL NERVOS PERIFERIC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110

Sistemul parasimpatic . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110 Sistemul simpatic . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111 NERVII CAPULUI I GTULUI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 112 NERVII TORACO-ABDOMINALI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116 NERVII MEMBRELOR SUPERIOARE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120 NERVII MEMBRELOR INFERIOARE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122

CIRCULAIA SANGVIN I CEA LIMFATIC

..................................

175

SISTEMUL CIRCULATOR I SISTEMUL LIMFATIC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 176

SNGELE I LIMFA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 178 ARTERELE, VENELE I VASELE LIMFATICE . . . . . . . . . . . . . . . 182 INIMA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185 CIRCULAIA INTRACRANIAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 188 CIRCULAIA N INTERIORUL TORACELUI I ABDOMENULUI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 190 CIRCULAIA SANGVIN LA NIVELUL MEMBRELOR SUPERIOARE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 193 CIRCULAIA SANGVIN LA NIVELUL MEMBRELOR INFERIOARE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195 CIRCULAIA FETAL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197 REEAUA LIMFATIC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 198 SPLINA I TIMUSUL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 202

SISTEMUL ENDOCRIN. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126

Un sistem care implic ntregul corp . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127 ACTIVITATEA ENDOCRIN A ENCEFALULUI: HIPOTALAMUSUL, GLANDA PITUITAR I EPIFIZA . 130 TIROIDA I PARATIROIDELE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134 PANCREASUL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136 GLANDELE SUPRARENALE. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138 GONADELE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140

DIGESTIA I RESPIRAIA

......................

143

PIELEA I RINICHII

..................................

205

SISTEMUL DIGESTIV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144

CAVITATEA BUCAL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146 ESOFAGUL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148 STOMACUL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149 FICATUL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152 PANCREASUL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154 INTESTINUL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156

SISTEMUL EXCRETOR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 206

Tegumentul sau pielea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 206 Rinichii i cile urinare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 207 PIELEA I TRANSPIRAIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 208 RINICHII I CILE URINARE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 210

REPRODUCEREA

.......................................

215

SISTEMUL RESPIRATOR. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 160

Structurile sistemului respirator . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 160 Inspiraia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 162 Expiraia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 162 Respiraia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163 CAVITATEA BUCAL I CAVITATEA NAZAL . . . . . . . . . . 164 FARINGELE I LARINGELE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165 TRAHEEA I BRONHIILE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168 PLMNII . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169

216 APARATUL REPRODUCTOR MASCULIN . . . . . . . . . . . . . . . . . 218 APARATUL REPRODUCTOR FEMININ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 220 CARACTERELE SEXUALE SECUNDARE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 222 SPERMATOZOIZII, OVULELE I CICLUL OVARIAN . . . 224 FECUNDAIA, SARCINA I ALPTAREA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 226
.......................................

BRBATUL I FEMEIA

GLOSAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 229 INDEX ANALITIC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 233

CUPRINS

O PRIVIRE MAI ATENT

Arabii, Biserica i studiile anatomice medievale . . . . . . . . . . 10 Planele anatomice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 Tehnologiile moderne n studiul anatomiei Btrneea Microscoapele
...............

PAGINI MEDICALE
Osteoporoza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53 Rupturile musculare i bursitele . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57 Fracturile
................................................................

16 21 24 38 45 51 56 79 80 93

74

............................................................... ......................................................... ............

Probleme asociate cu: creierul, memoria i bolile degenerative . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85 Probleme de vedere . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97 Probleme auditive
..................................................

Creterea osoas i echilibrul salin al corpului Probleme asociate cu creterea Pelvisul la brbat i la femeie Evoluia creierului uman Efectele drogurilor

Craniul nou-nscutului . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
..................................

101

Traumatismele coloanei vertebrale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109 Probleme endocrine: diabetul i sindromul premenstrual . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127 Biopsihologia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142 Ulcerele gastrice
.....................................................

..................................... .............................

Metabolismul micrii musculare

.......................................... ...................

Componentele sistemului nervos central

150

...................................................

Calculii biliari . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153 Ulcerul duodenal i colita . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159 Dentiia

.................................................................

Cum lucreaz hormonii . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129 Digestia carbohidrailor compleci Ulcerele gastrice

..........................

147 150

174 181

.....................................................

Grupele de snge i transfuziile . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181 Vaccinrile i alergiile

.............................................

Enzimele sucului pancreatic . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155 Absorbia nutrimentelor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 157 Sughiul, rsul, plnsul, tusea, cscatul i strnutul Schimburile gazoase
...

Infarctul . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204 Calculii renali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 214 Omul bionic

..........................................................

163 171

Fonaia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167
...............................................

228

Originea i sfritul celulelor sangvine i limfatice . . . . . 179 Transportul gazelor i aprarea organismului . . . . . . . . . . . 180 Presiunea sangvin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187 Fluidele organice i setea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209 Producia de urin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213 Determinarea sexului
.............................................

217

Homosexualitatea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 222 Contracepia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 225 Sterilitatea

.............................................................

227