ARTICULACION DEL TOBILLO O TIBIO TARSIANA CLASIFICACIN ESTRUCTURAL: SINOVIAL. CLASIFICACIN FUNCIONAL: Diartrosis, Troclear (bisagra o glnglimo).

o). SUPERFICIES ARTICULARES: o Por parte del pie 3 paredes: una superior y dos laterales. Pared superior: Trclea astragalina. Paredes laterales: Carillas laterales del astrgalo, medial y lateral. Por parte de la pierna 3 paredes: forman la garganta tibioperonea unida por los ligamentos tibioperoneos anterior y posterior. Cara inferior de la tibia: se relaciona con la trclea astragalina. Caras laterales: malelos medial y lateral, que se relacionan con las carillas laterales del astrgalo. Ambas superficies estn revestidas por una capa de cartlago hialino. MEDIOS DE UNIN: Son 3 elementos que proporcionan estabilidad en esta articulacin. Un ligamento capsular, y uno lateral externo y uno lateral interno. o Cpsula articular: Est revestida profundamente por una membrana sinovial. Es una cpsula Fibrosa. Es muy ajustada lateralmente y laxa de anterior a posterior. Sus inserciones son: Por arriba: contorno de la superficie articular tibio-peronea. Por abajo: contorno de la superficie articular del astrgalo. o Ligamento lateral externo: Est compuesto por 3 ligamentos o fascculos. 1 Ligamento peroneo astragalino anterior (fascculo anterior): Desde: borde lateral del malelo externo. Hasta: parte anterolateral del astrgalo. 2 Ligamento peroneo astragalino posterior (fascculo posterior): Desde: malelo lateral. Hasta: cara posterior del astrgalo. 3 Ligamento peroneo calcneo (fascculo medio): se ubica entre los 2 fascculos antes nombrados. Desde: vrtice del malelo externo. Hasta: cara externa del calcneo (tubrculo peroneo).

o Ligamento lateral interno: Consta de 2 capas o fascculos. Capa superficial o Ligamento deltodeo: Potente, refuerza la estabilidad interna del tobillo e impide el desplazamiento del malelo interno. Desde: vrtice del malelo interno, y se esparce como abanico de tres fibras (posteriores, anteriores y medias). Hasta: (navicular, astragalo y subtentaculum tali del calcaneo) Parte posterior de la cara interna del astrgalo (fibra tibio astragalina posterior). Cuello del astrgalo (tibio astragalina anterior) Cara superior de navicular (Tibio navicular). Sustentaculum tali y ligamento calcneonavicular inferior (fibras tibio calcneas). Capa profunda: Fascculo voluminoso y corto, se ubica por debajo de la capa superficial. Desde: vrtice del malelo medial. Hasta: cara interna del astrgalo, por debajo de la carilla articular.

MOVIMIENTOS: Presenta 2 movimientos fundamentales:

o Flexin: cara dorsal del pie se aproxima a la cara anterior pierna. o Extensin: cara dorsal del pie se aleja de la cara anterior pierna. Estos movimientos se efectan alrededor de un eje transversal que pasa por el centro de la curvatura de la trclea astragalina. Tambin se pueden efectuar movimientos de abduccin, aduccin, rotacin (interna y externa, alrededor de un eje anteroposterior), y circunduccin (flexion + aduccin + extensin+ abduccin).