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Modelo de Informe Psicopedagógico de un alumno de E. I. con T. de Asperger y C. I. 141. Orientaciones de Artigas-Pallarés

Modelo de Informe Psicopedagógico de un alumno de E. I. con T. de Asperger y C. I. 141. Orientaciones de Artigas-Pallarés

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Modelo de Informe psicopedagógico de un niño de E. I. con trastorno de Asperger e inteligencia muy alta. Riesgo de acoso, intensos intereses, estereotipias. Orientaciones de Artigas-Pallarés.
Modelo de Informe psicopedagógico de un niño de E. I. con trastorno de Asperger e inteligencia muy alta. Riesgo de acoso, intensos intereses, estereotipias. Orientaciones de Artigas-Pallarés.

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MODELO DE INFORME NIÑO DE 3 AÑOSCON TRASTORNO DE ASPERGER Y ALTA CAPACIDAD.
1
 
MOTIVO DE EVALUACIÓN
Informe demandado por la médico de cabecera; la madre transmite la demanda al centro educativo.
PROCEDIMIENTOS DE EVALUACIÓN
Documentación: recogida de Información realizada previamente.Observación en el aula y en el contexto de las pruebas.Pruebas:-k-ABC de Kaufman
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Battelle, inventario de desarrollo, prueba de screening. Realizada por la madre y el alumno.
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Cuestionario CDI de depresión (adaptado), cumplimentado por la madre.
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Cuestionario de Comunicación Social, SCQ, de Rutter, Bailey y Lord, cumplimentado por lamadre.
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Dibujos del alumno.Entrevistas: conversaciones con el alumno, entrevista al abuelo, varias entrevistas realizadas a lamadre y varias a la tutora.
ACTITUD DURANTE LA EVALUACIÓN
Correcta, colaboradora.
HISTORIA PERSONAL
Historia clínica
Alergia a las proteínas de la leche de vaca.
Desarrollo evolutivo
Embarazo y parto sin ninguna incidencia. Peal nacer 2.600. Desarrollo biológico: bien.Antecedentes clínicos familiares: hipertensión y diabetes, ningún otro.Dice la madre que era un bebé nervioso, que se movía muchísimo. No era dormilón, y se despertabamuchas veces. Observaba mucho. De noche, lloraba mucho, se despertaba siempre llorando a gritos,sudando. De día no lloraba.Cuando estaba entretenido, estaba quieto: jugando con las pinzas de la ropa, las piezas, losencajables… Le gustaban, según la madre, lo juegos interactivos, le gustaba bailar.Precoz en el habla y tardío en el control de esfínteres. Desarrolló poca autonomía en el comer y elvestir.Actualmente, tiene una rutina muy fija para acostarse: se lava los dientes, se tiene que aclarar dosveces con el colutorio, la madre le tiene que decir “dulces sueños” y, si no se lo dice, la llama para quese lo diga.Come muy mal, no quiere comer, es lento, al final hay que darle. Recientemente estuvo cincuentaminutos para comer tres picotas. Come cosas del suelo, no discrimina bien lo que se puede y no se puede comer.
Historia escolar
Anteriormente estuvo en guardería, pero no tenemos datos. Ahora cursa E. I. de 3 años en el………………..
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CONTEXTO SOCIOFAMILIAR 
1
 Núcleo familiar formado por:Historia familiar: mudanza en 2008. Vivienda propia. No estresores ni acontecimientos relevantes.El niño pasa bastante tiempo con sus abuelos. La madre es cariñosa, respetuosa, atenta a lasnecesidades del niño, inteligente en el trato con él.El niño está muy unido a su madre. Al principio, cuando nació su hermanita, lloró, pero ahora laquiere mucho, según la madre.
VALORACIÓN PSICOPEDAGÓGICA
Como instrumento de screening, utilizamos el cuestionario SCQ. Aunque está indicado a partir de loscuatro años, podemos utilizarlo, ya que al niño le falta sólo un mes para cumplir los cuatro años y suedad mental es muy superior a dos años. El SCQ es una medida de la sintomatología existente delTEA y la puntuación de punto de corte puede considerarse como indicador de la probabilidad de queel sujeto padezca dicho trastorno. Se obtiene una puntuación total y la clasificación de las conductasen tres áreas de dificultad.El cuestionario se le ha aplicado a la madre.
 Problemas de interacción social  Dificultades de comunicacnConducta restringida, repetitiva y estereotipada
9. Expresión facial inadecuada 2. Conversación7. Rituales verbales10. Uso del cuerpo de otras personas para comunicarse3. Expresiones estereotipadas8. Compulsiones y rituales19. Amigos4. Preguntas inapropiadas11. Preocupaciones raras26. Mirada directa5. Confusión de los pronombres12. Uso repetitivo de objetos27. Sonrisa social6. Neologismos13. Intereses limitados28. Captar la atención20. Conversación social14. Intereses sensoriales raros29. Compartir21. Imitación15. Gestos raros con manos y dedos30. Interés en compartir sus juegos conotros22. Señalar para mostrar interés16. Movimientos extraños con elcuerpo31. Consolar23. Gestos32. Apertura social24. Asentir con la cabeza33. Expresiones faciales25. Negar con la cabeza36. Interés por otros niños34. Juegos de imitación social37. Respuesta al acercamiento de otrosniños35. Juegos de ficción39. Juegos de ficción con otros38. Levantar la vista al iniciacomunicación40. Juegos en grupo
Las filas sombreadas son los aspectos que pueden ser significativos para un TEA.La puntuación del SCQ es de 19, siendo 15 el punto de corte a partir del cual se considera posible laexistencia de un TEA. La media de la población general es 5,2, pero también pueden darse falsos positivos.
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Según la madre, no se da fenotipo ampliado. Los síntomas más comunes son: alteraciones del lenguaje,funcionamiento social pobre, personalidad rígida o perfeccionista, alteraciones de la cognición social, déficit enel control ejecutivo y sesgos en el procesamiento de la información.
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