DIAGNSTICOS NANDA 2009-2011 Cdigo

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Nombre
Desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidades Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades Riesgo de desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidades Riesgo de infeccin Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal Hipotermia Hipertermia Termorregulacin ineficaz

Definicin
Aporte de nutrientes que excede las necesidades metablicas. Ingesta de nutrientes insuficiente para satisfacer las necesidades metablicas. Riesgo de aporte de nutrientes que excede las necesidades metablicas. Aumento del riesgo de ser invadido por organismos patgenos. Riesgo de fallo en el mantenimiento de la temperatura corporal dentro de los lmites normales. Temperatura corporal por debajo del rango normal. Elevacin de la temperatura corporal por encima de lo normal. Fluctuaciones de la temperatura entre la hipotermia y la hipertermia. Respuesta no inhibida, amenazadora para la vida, del sistema nervioso simptico ante un estmulo nocivo tras una lesin medular a nivel D7 o superior. Riesgo de respuesta no inhibida, amenazadora para la vida, del sistema simptico tras un shock medular, en una persona con una alteracin o lesin en la mdula espinal a nivel D6 o superior (se ha demostrado en pacientes con lesiones en D7 y D8) Reduccin de la frecuencia normal de evacuacin intestinal, acompaada de eliminacin dificultosa o incompleta de heces excesivamente duras y secas. Autodiagnstico de estreimiento y abuso de laxantes, enemas y supositorios para asegurar una evacuacin intestinal diaria. Eliminacin de heces lquidas, no formadas. Cambio en el hbito de eliminacin fecal normal caracterizado por la emisin involuntaria de heces. Riesgo de sufrir una disminucin de la frecuencia normal de defecacin acompaado de eliminacin difcil o incompleta de las heces o eliminacin de heces duras y secas. Disfuncin de la eliminacin urinaria. Prdida sbita de orina al realizar actividades que aumentan la presin intraabdominal. Prdida involuntaria de orina a intervalos previsibles cuando se alcanza un volumen vesical especfico. Emisin involuntaria de orina poco despus de sentir una intensa sensacin de urgencia de orinar. Incapacidad de una persona, normalmente continente, para llegar al inodoro a tiempo de evitar la prdida involuntaria de orina. Prdida de orina continua e imprevisible. Riesgo de sufrir una emisin involuntaria de orina asociada a una sensacin sbita e intensa de urgencia de orinar. Vaciado incompleto de la vejiga. Reduccin del aporte de oxgeno que provoca la incapacidad para nutrir los tejidos a nivel capilar. Riesgo de sufrir una disminucin, aumento o cambio rpido de un espacio a otro de los lquidos intravasculares, intersticiales o intracelulares. Se refiere a prdida o aumento de lquidos corporales o ambos. Aumento de la retencin de lquidos isotnicos. Disminucin del lquido intravascular, intersticial o intracelular. Se refiere a la deshidratacin o prdida slo de agua, sin cambio en el nivel de Na (sodio).

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Disreflexia autnoma

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Riesgo de disreflexia autnoma

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Estreimiento

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Estreimiento subjetivo Diarrea Incontinencia fecal

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Riesgo de estreimiento Deterioro de la eliminacin urinaria Incontinencia urinaria de esfuerzo Incontinencia urinaria refleja Incontinencia urinaria de urgencia

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Incontinencia urinaria funcional 21 Incontinencia urinaria total Riesgo de incontinencia urinaria de urgencia Retencin urinaria Perfusin tisular inefectiva (especificar el tipo: renal, cerebral, cardiopulmonar, gastrointestinal, perifrica)

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Riesgo de desequilibrio de volumen de lquidos Exceso de volumen de lquidos

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Dficit de volumen de lquidos

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Riesgo de sufrir una deshidratacin vascular, celular o Riesgo de dficit de volumen de lquidos intracelular. La cantidad de sangre bombeada por el corazn es inadecuada para satisfacer las demandas metablicas del Disminucin del gasto cardaco cuerpo. Exceso o dficit en la oxigenacin y/o eliminacin de dixido Deterioro del intercambio de gases de carbono en la membrana alveolocapilar. Incapacidad para eliminar las secreciones u obstrucciones del tracto respiratorio para mantener las vas areas Limpieza ineficaz de las vas areas permeables. La inspiracin o espiracin no proporciona una ventilacin Patrn respiratorio ineficaz adecuada. Disminucin de las reservas de energa que provoca la incapacidad de la persona para sostener la respiracin Deterioro de la ventilacin espontnea adecuada para el mantenimiento de la vida. Incapacidad para adaptarse a la reduccin de los niveles del soporte ventilatorio mecnico, lo que interrumpe y prolonga Respuesta ventilatoria disfuncional al destete el perodo de destete. Riesgo de lesin como consecuencia de la interaccin de condiciones ambientales con los recursos adaptativos y Riesgo de lesin defensivos de la persona. Aumento del riesgo de asfixia accidental (aire disponible Riesgo de asfixia para la inhalacin inadecuado). Aumento del riesgo de exposicin o ingestion accidental de sustancias o productos peligrosos en dosis suficiente para Riesgo de intoxicacin originar una intoxicacin. Aumento del riesgo de lesin tisular accidental (p. Ej., una Riesgo de traumatismo herida, una quemadura, una fractura). Riesgo de que penetren en el rbol traqueobronquial las secreciones gastrointestinales, orofarngeas, o slidos o Riesgo de aspiracin lquidos. Riesgo de deterioro de los sistemas corporales a consecuencia de la inactividad musculoesqueltica prescrita Riesgo de sndrome de desuso o inevitable. Reaccin de hipersensibilidad a los productos de goma de Respuesta alrgica al ltex ltex natural. Riesgo de hipersensibilidad a los productos de goma de Riesgo de respuesta alrgica al ltex ltex natural. Disminucin de la capacidad para autoprotegerse de amenazas internas y externas, como enfermedades o Proteccin ineficaz lesiones. Lesin de la membrana mucosa, corneal, integumentaria o Deterioro de la integridad tisular de los tejidos subcutneos. Alteracin de los labios y/o tejidos blandos de la cavidad Deterioro de la mucosa oral oral. Deterioro de la integridad cutnea Alteracin de la epidermis y/o dermis. Riesgo de deterioro de la integridad cutnea Riesgo de alteracin cutnea adversa. Alteracin de los patrones de erupcin o desarrollo de los Deterioro de la denticin dientes o de la integridad estructural de la dentadura. Compromiso de los mecanismos de la dinmica de lquido intracraneal que normalmente compensan el incremento del volumen intracraneal, resultando en repetidos aumentos Disminucin de la capacidad adaptativa desproporcionados de la presin intracraneal (PIC), en intracraneal respuesta a una variedad de estmulos nocivos o no. Desorganizacin del flujo de energa que rodea a una persona, lo que ocasiona una falta de armona del cuerpo, la Perturbacin del campo de energa mente o y/o el espritu. Disminucin, retraso o carencia de la capacidad para recibir, procesar, transmitir y usar un sistema de smbolos. Cantidad insuficiente o excesiva o cualitativamente ineficaz de intercambio social. Soledad experimentada por el individuo y percibida como negativa o amenazadora e impuesta por otros. Riesgo de experimentar malestar asociado al deseo o necesidad de aumentar el contacto con los dems.

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Deterioro de la comunicacin verbal Deterioro de la interaccin social Aislamiento social Riesgo de soledad

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Desempeo ineficaz del rol

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Deterioro parental

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Riesgo de deterioro parental

Patrones de conducta y expresin propia que no concuerdan con las expectativas, normas y contexto en que se encuentra. Incapacidad del cuidador principal para crear,mantener o recuperar un entorno que promueva el ptimo crecimiento y desarrollo del nio. El cuidador principal corre el riesgo de no poder crear, mantener o recuperar un entorno que promueva el crecimiento y desarrollo ptimos del nio.

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Alteracin del proceso interactivo entre los padres o persona significativa y el lactante/nio que fomenta el desarrollo de Riesgo de deterioro de la vinculacin una relacin reciproca protectora y formativa. Estado en que la persona experimenta un cambio en la funcin sexual durante las fases de respuesta sexual de deseo, excitacin y orgasmo que se contempla como Disfuncin sexual insatisfactorio, inadecuado o no gratificante. Interrupcin de los procesos familiares Cambio en las relaciones o en el funcionamiento familiar. Cansancio del rol de cuidador Dificultad para el rol de cuidador de la familia. El cuidador es vulnerable por percibir dificultad en el Riesgo de cansancio del rol de cuidador desempeo del rol de cuidador familiar. Las funciones psicosociales, espirituales y fisiolgicas de la unidad familiar estn crnicamente desorganizadas, lo que conduce a conflictos, negacin de los problemas, resistencia al cambio, solucin inefectiva de los problemas y una serie de crisis que se perpetan por s mismas. Uno de los progenitores experimenta confusin y conflicto del rol en respuesta a una crisis. Expresin de preocupacin respecto a la propia sexualidad. Deterioro de la capacidad para experimentar e integrar el significado y propsito de la vida mediante la conexin con el yo, los otros, el arte, la msica, la literatura, la naturaleza, o un poder superior al propio yo. Riesgo de deterioro de la capacidad para experimentar e integrar el significado y propsito de la vida mediante la conexin de la persona con el yo, otras personas, el arte, la msica, la literatura, la naturaleza y/o un poder superior a uno mismo. Capacidad para experimentar e integrar el significado y propsito de la vida mediante la conexin con el yo, los otros, el arte, la msica, la literatura, la naturaleza o un poder superior al propio yo que puede ser reforzada. Incapacidad para formulas una apreciacin vlida de los agentes estresantes, elecciones inadecuadas de respuestas practicadas y/o incapacidad para utilizar los recursos disponibles. Incapacidad para modificar el estilo de vida de forma coherente con un cambio en la situacin de salud. Proyeccin repetida de una autoevaluacin falsamente positiva basada en un patrn protector que defiende a la persona de lo que percibe como amenazas subyacentes a su autoimagen positiva. Intento consciente o inconsciente de pasar por alto el conocimiento o significado de un acontecimiento, para reducir la ansiedad o el temor, que conduce a un detrimento de la salud. Comportamiento de una persona significativa (familiar u otra persona de referencia) que inhabilita sus propias capacidades y las del cliente para abordar de forma eficaz las tareas esenciales para la adaptacin de ambos al reto de salud. La persona principal (un familiar o un amigo ntimo) que habitualmente brinda soporte proporciona un apoyo, confort, ayuda o estmulo que puede ser necesario para que el cliente maneje o domine las tareas adapativas relacionadas con su reto de salud, que es insuficiente, ineficaz o est comprometido.

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Procesos familiares disfuncionales Conflicto del rol parental Patrn sexual ineficaz

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Sufrimiento espiritual

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Riesgo de sufrimiento espiritual

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Disposicin para mejorar el bienestar espiritual

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Afrontamiento ineficaz Deterioro de la adaptacin

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Afrontamiento defensivo

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Negacin ineficaz

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Afrontamiento familiar incapacitante

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Afrontamiento familiar comprometido

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Disposicin para mejorar el afrontamiento familiar

Manejo efectivo de las tareas adaptativas del miembro de la familia implicado en el reto de salud del cliente, que ahora muestra deseos y disponibilidad para mejorar su propia salud y desarrollo y los del cliente. Patrn de actividades de la comunidad para la adaptacin y solucin de problemas que resulta adecuado para satisfacer las demandas o necesidades de la comunidad, pero que puede mejorarse para el manejo de problemas o agentes estresantes actuales o futuros.

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Disposicin para mejorar el afrontamiento de la comunidad

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Patrn de actividades de la comunidad para la adaptacin y solucin de problemas que resulta inadecuado para Afrontamiento ineficaz de la comunidad satisfacer las demandas o necesidades de la comunidad. Patrn de regulacin e integracin en la vida cotidiana de un un rgimen teraputico para el tratamiento de la enfermedad y sus secuelas que resulta insatisfactorio para alcanzar objetivos especficos de salud. Gestin ineficaz de la propia salud Conducta de una persona o un cuidador que no coincide con el plan teraputico o de promocin de la salud acordado entre la persona (o la familia o la comunidad) y un profesional de la salud. Ante un plan teraputico o de promocin de la salud acordado, la conducta de la persona o del cuidador lo incumple total o parcialmente y puede conducir a resultados clnicos parcial o totalmente Incumplimiento ineficaces. Patrn de regulacin e integracin en los procesos familiares de un programa para el tratamiento de la Gestin ineficaz del rgimen teraputico enfermedad y de sus secuelas que resulta insatisfactorio familiar para alcanzar objetivos especficos de salud. Patrn de regulacin e integracin en los procesos de la comunidad de un programa para el tratamiento de la Manejo inefectivo del rgimen enfermedad y sus secuelas que resulta insatisfactorio para alcanzar los objetivos de salud. 81 terapetico de la comunidad El patrn de regulacin e integracin en la vida diaria de la persona de un programa para el tratamiento de la enfermedad y de sus secuelas es satisfactorio para alcanzar 82 Manejo efectivo del rgimen terapetico objetivos especficos de salud. Incertidumbre sobre el curso de la accin a tomar cuando la eleccin entre acciones diversas implica riesgo, prdida o Conflicto de decisiones supone un reto para los valores y creencias personales. Bsqueda activa (en una persona con una salud estable) de Conductas generadoras de salud formas de modificar los hbitos sanitarios personales o el (especificar) entorno para alcanzar un nivel ms alto de salud. Limitacin del movimiento fsico independiente, Deterioro de la movilidad fsica intencionado del cuerpo o de una o ms extremidades. Riesgo de disfuncin neurovascular Riesgo de sufrir una alteracin en la circulacin, sensibilidad perifrica o movilidad de una extremidad. Riesgo de cambios anatmicos y fsicos accidentales como consecuencia de la postura o equipo usado durante un Riesgo de lesin postural perioperatoria procedimiento quirrgico/invasivo. Limitacin del movimiento independiente a pie en el Deterioro de la ambulacin entorno. Deterioro de la movilidad en silla de Limitacin de la manipulacin independiente de la silla de ruedas ruedas en el entorno. Deterioro de la habilidad para la Limitacin del movimiento independiente entre dos traslacin superficies cercanas. Limitacin del movimiento independiente para cambiar de Deterioro de la movilidad en la cama postura en la cama. Insuficiente energa fisiolgica o psicolgica para tolerar o completar las actividades diarias requeridas o deseadas. Sensacin sostenida y abrumadora de agotamiento y disminucin de la capacidad para el trabajo mental y fsico al nivel habitual. Riesgo de experimentar una falta de energa fisiolgica o psicolgica para iniciar o completar las actividades diarias requeridas o deseadas.

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Intolerancia a la actividad

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Fatiga

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Riesgo de intolerancia a la actividad

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Insomnio

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Trastorno de la cantidad y calidad del sueo que deteriora el funcionamiento. Perodos de tiempo prolongados sin sueo (suspensin peridica, naturalmente sostenida, de relativa Deprivacin de sueo inconsciencia). Disminucin de la estimulacin (o inters o participacin) en Dficit de actividades recreativas actividades recreativas o de ocio. Incapacidad para mantener independientemente un entorno Deterioro en el mantenimiento del hogar inmediato seguro que promueva el crecimiento. Incapacidad para identificar, manejar o buscar ayuda para Mantenimiento ineficaz de la salud mantener la salud. Aumento del nmero de das del postoperatorio requeridos por una persona para iniciar y realizar actividades para el mantenimiento de la vida, la salud y el bienestar. Deterioro funcional progresivo de naturaleza fsica y cognitiva. Notable disminucin de la capacidad de la persona para vivir con una enfermedad multisistmica, afrontar los problemas subsiguientes y manejar sus propios cuidados. Deterioro de la habilidad para realizar o completar las actividades de autoalimentacin. Funcionamiento anormal del mecanismo de la deglucin asociado con dficit de la estructura o funcin oral, farngea o esofgica. La madre, el lactante o el nio experimentan insatisfaccin o dificultad con el proceso de lactancia materna. Interrupcin en la continuidad del proceso de lactancia materna debido a la incapacidad o inconveniencia de poner al nio al pecho de la madre. La familia o la dada madre-lactante demuestran una habilidad adecuada y satisfaccin con el proceso de lactancia materna. Deterioro de la habilidad del lactante para succionar o coordinar la respuesta de succin y deglucin, lo que comporta una nutricin oral inadecuada para las necesidades metablicas. Deterioro de la habilidad de la persona para realizar o completar por s misma las actividades de bao / higiene. Deterioro de la capacidad de la persona para realizar o completar por s misma las actividades de vestido y arreglo personal. Deterioro de la habilidad para realizar o completar por s misma las actividades de evacuacin. Desviaciones de las normas para el grupo de edad.

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Retraso en la recuperacin quirrgica

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Deterioro generalizado del adulto Dficit de autocuidado: alimentacin

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Deterioro de la deglucin

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Lactancia materna ineficaz

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Interrupcin de la lactancia materna

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Lactancia materna eficaz

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Patrn de alimentacin ineficaz del lactante

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Dficit de autocuidado: bao

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Dficit de autocuidado: vestido Dficit de autocuidado: uso del inodoro Retraso en el crecimiento y desarrollo

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Riesgo de sufrir un retraso del 25% o ms en una o ms reas de conducta social o autorreguladora, cognitiva, del Riesgo de retraso en el desarrollo lenguaje o de las habilidades motoras groseras o finas. Riesgo de crecimiento por encima del percentil 97 o por debajo del percentil 3 para la edad, cruzando dos canales Riesgo de crecimiento desproporcionado de percentiles. Trastorno fisiolgico o psicolgico tras el traslado de un Sndrome de estrs del traslado entorno a otro. Riesgo de sufrir una alteracin en la integracin y modulacin de los sistemas de funcionamiento fisiolgico y conductual del lactante (es decir, sistemas autnomo, Riesgo de conducta desorganizada del motor, organizativo, autorregulador y de atencininteraccin). lactante Desintegracin de las respuestas fisiolgicas y Conducta desorganizada del lactante neurocomportamentales del lactante respecto al entorno. El patrn de modulacin de los sistemas de funcionamiento fisiolgico y conductual de un lactante (es decir, los sistemas autonmico, motor, organizativo, autorregulador y Disposicin para mejorar la organizacin de atencin-interaccin) es satisfactorio pero puede de la conducta del lactante mejorarse. Trastorno de la imagen corporal Confusin en la imagen mental del yo fsico.

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Larga duracin de una autoevaluacin negativa o sentimientos negativos hacia uno mismo o sus propias Baja autoestima crnica capacidades. Desarrollo de una percepcin negativa de la propia vala en Baja autoestima situacional respuesta a una situacin actual (especificar). Incapacidad para mantener una percepcin completa e Trastorno de la identidad personal integrada del yo. Trastorno de la percepcin sensorial Cambio en la cantidad o en el patrn de los estmulos que (especificar: visual, auditiva, cinestsica, percibe acompaado por una respuesta disminuida, gustativa, tctil, olfatoria) exagerada, distorsionada o deteriorada a los mismos. Deterioro de la respuesta sensorial y motora, la representacin mental y la atencin espacial del cuerpo y el entorno correspondiente, caracterizado por la falta de atencin a un lado y una atencin excesiva al lado opuesto. La desatencin del lado izquierdo es ms persistente y severa que la desatencin del lado derecho. Estado subjetivo en el que la persona percibe pocas o ninguna alternativa o elecciones personales y es incapaz de movilizar su energa en su propio provecho. Percepcin de que las propias acciones no variarn significativamente el resultado; percepcin de falta de control sobre la situacin actual o un acontecimiento inmediato. Carencia o deficiencia de informacin cognitiva relacionada con un tema especfico. Falta constante de orientacin respecto a las personas, el espacio, el tiempo o las circunstancias, durante ms de 3 a 6 meses que requiere un entorno protector. Inicio brusco de trastornos reversibles de la conciencia, atencin, conocimiento y percepcin que se desarrollan en un corto perodo de tiempo. Deterioro irreversible, de larga duracin o progresivo del intelecto y de la personalidad, caracterizado por disminucin de la capacidad para interpretar los estmulos ambientales: reduccin de la capacidad para los procesos de pensamiento intelectuales, manifestado por trastornos de la memoria, de la orientacin y de la conducta. Trastorno de las operaciones y actividades cognitivas Incapacidad para recordar o recuperar parcelas de informacin o habilidades conductuales Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesin tisular real o potencial o descrita en tales trminos (International Association for the Study of Pain); inicio sbito o lento de cualquier intensidad de leve a grave con un final anticipado o previsible y una duracin inferior a 6 meses. Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesin tisular real o potencial o descrita en tales trminos (International Association for the Study of Pain); inicio sbito o lento de cualquier intensidad de leve a grave, constante o recurrente sin un final anticipado o previsible y una duracin superior a 6 meses. Sensacin subjetiva desagradable, como oleadas, en la parte posterior de la garganta, en el epigastrio o en el abdomen que puede provocar la urgencia o necesidad de vomitar. Trastorno que ocurre tras la muerte de una persona significativa, en el que la experiencia del sufrimiento que acompaa al luto no sigue las expectativas habituales y se manifiesta en un deterioro funcional. Complejo proceso normal que incluye respuestas y conductas emocionales, fsicas, espirituales, sociales e intelectuales mediante las que las personas, familias y comunidades incorporan en su vida diaria una prdida real, anticipada o percibida.

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Desatencin unilateral

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Desesperanza

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Impotencia Conocimientos deficientes Sndrome de deterioro en la interpretacin del entorno

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Confusin aguda

00129

Confusin crnica Trastorno de los procesos de 130 pensamiento Deterioro de la memoria

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Dolor agudo

00133

Dolor crnico

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Nuseas

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Duelo complicado

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Duelo

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Afliccin crnica

Patrn cclico, recurrente y potencialmente progresivo de tristeza omnipresente experimentado (por un familiar, cuidador, individuo con una enfermedad crnicao discapacidad) en respuesta a una prdida continua, en el curso de una enfermedad o discapad. Riesgo de conductas en que la persona demuestre que puede ser fsica, emocional o sexualmente lesiva para otros. Riesgo de conducta deliberadamente autolesiva que causa un dao tisular con la intencin de provocar una lesin no letal que alivie la tensin. Riesgo de conductas que indiquen que una persona puede ser fsica, emocional o sexualmente lesiva para s misma. Persistencia de una respuesta desadaptada ante un acontecimiento traumtico, abrumador. Persistencia de una respuesta desadaptada a una penetracin sexual forzada, violenta, contra la voluntad de la vctima y sin su consentimiento. Respuesta desadaptada y persistente a una penetracin sexual forzada, violenta, contra su voluntad y sin su consentimiento. El sndrome traumtico que se desarrolla a partir de este ataque o intento de ataque incluye una fase aguda de desorganizacin del Respuesta desadaptada y persistente a una penetracin sexual forzada, violenta, contra su voluntad y sin su consentimiento. El sndrome traumtico que se desarrolla a partir de este ataque o intento de ataque incluye una fase aguda de desorganizacin del Riesgo de presentar una respuesta desadaptada sostenida a un acontecimiento traumtico o abrumador. Sensacin vaga e intranquilizadora de malestar o amenaza acompaada de una respuesta autonmica (el origen de la cual con frecuencia es inespecfico o desconocido para el individuo); sentimiento de aprensin causado por la anticipacin de un peligro. Es una seal se alerta que advierte de un peligro inminente y permite al individuo tomar medidas para afrontar la amenaza. Sensacin vaga e inraquilizante de maestar o temor provocada por la percepcin de una amenaza real o imaginada a la propia existencia. Respuesta a la percepcin de una amenaza que se reconoce conscientemente como un peligro. Riesgo de sufrir un trastorno fisiolgico o psicolgico despus del traslado de un entorno a otro. Riesgo de lesin autoinfligida que pone en peligro la vida. Conducta deliberadamente autolesiva que causa un dao tisular con la intencin de provocar una lesin no letal que alivie la tensin. Riesgo de percibir una falta de control sobre la situacin o sobre la propia capacidad para influir en el resultado de forma significativa.

00138

Riesgo de violencia dirigida a otros

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Riesgo de automutilacin

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Riesgo de violencia autodirigida Sndrome postraumtico

00142

Sndrome traumtico de la violacin

Sndrome traumtico de la violacin: 143 reaccin compuesta

Sndrome traumtico de la violacin: 144 reaccin silente 00145 Riesgo de sndrome postraumtico

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Ansiedad

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Ansiedad ante la muerte Temor Riesgo de sndrome de estrs del traslado Riesgo de suicidio

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Automutilacin

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Riesgo de impotencia

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Riesgo de desarrollar una percepcin negativa de la propia vala en respuesta a una situacin actual (especificar) Caminar errabundo, repetitivo o sin propsito definido que hace a la persona susceptible de sufrir lesiones; frecuentemente es incongruente con las fronteras, los Vagabundeo lmites a los obstculos. Aumento de la susceptibilidad a las cadas que pueden Riesgo de cadas causar dao fsico. Riesgo de sndrome de muerte sbita del Presencia de factores de riesgo para la muerte sbita de un lactante nio de edad inferior a 1 ao. Patrn de intercambio de informacin e ideas con otros que Disposicin para mejorar la es suficiente para satisfacer las necesidades y objetivos comunicacin vitales de la persona y que puede ser reforzado. Patrn de esfuerzos cognitivos y conductuales para manejar las demandas que resulta suficiente para el bienestar y que Disposicin para mejorar el puede ser reforzado. afrontamiento Riesgo de baja autoestima situacional

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Disposicin para mejorar los procesos familiares

00160

Patrn de funcionamiento familiar que es suficiente para apoyar el bienestar de los miembros de la familia y que puede ser reforzado. Patrn de equilibrio entre el volumen de lquidos y la composicin qumica de los lquidos corporales que es Disposicin para mejorar el equilibrio de suficiente para satisfacer las necesidades fsicas y puede lquidos ser reforzado. La presencia o adquisicin de informacin cognitiva sobre un tema especfico es suficiente para alcanzar los objetivos relacionados con la salud y puede ser reforzada.

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Disposicin para mejorar los conocimientos

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Patrn de regulacin e integracin en la vida diaria de un rgimen teraputico para el tratamiento de la enfermedad y Disposicin para mejorar la gestin de la sus secuelas que es suficiente para alcanzar los objetivos propia salud relacionados con la salud y que puede ser reforzado. Patrn de aporte de nutrientes que resulta suficiente para satisfacer las necesidades metablicas y que puede ser Disposicin para mejorar la nutricin reforzado. Patrn de provisin de un entorno para los nios u otras personas dependientes que es suficiente para favorecer el Disposicin para mejorar el rol parental crecimiento y desarrollo y que puede ser reforzado. Patrn de suspensin natural y peridica de la conciencia que proporciona el reposo adecuado, permite el estilo de Disposicin para mejorar el sueo vida deseado y puede ser reforzado. Patrn de la funcin urinaria que es suficiente para Disposicin para mejorar la eliminacin satisfacer las necesidades de eliminacin y puede ser urinaria reforzado. Disposicin para mejorar el Patrn de percepciones o ideas sobre uno mismo que es autoconcepto suficiente para el bienestar y que puede ser reforzado. Informe sobre hbitos de vida que se caracterizan por un Sedentarismo bajo nivel de actividad fsica. Deterioro de la capacidad para confiar en las creencias religiosas o participar en los rituales de una tradicin religiosa en particular. Deterioro de la religiosidad Riesgo de deterioro de la capacidad para confiar en las creencias religiosas y/o participar en los ritos de una tradicin religiosa en particular. Riesgo de deterioro de la religiosidad Capacidad para aumentar la confianza en las creencias religiosas y/o participar en los ritos de una tradicin religiosa Disposicin para mejorar la religiosidad en particular. Riesgo de aparicin de un trastorno que ocurre tras la muerte de una persona significativa, en el que la experiencia del sufrimiento que acompaa al luto no sigue las expectativas normales y se manifiesta en un deterioro Riesgo de duelo complicado funcional. Riesgo de aparicin de trastornos reversibles de la conciencia, atencin, conocimiento y percepcin que se Riesgo de confusin aguda desarrollan en un corto perodo de tiempo. Riesgo de compromiso de la dignidad humana Riesgo de percepcin de prdida del respeto y del honor. Respuesta a la incapacidad para llevar a cabo las Sufrimiento moral decisiones/acciones ticas/morales elegidas. Prdida involuntaria de orina asociada a una Incontinencia urinaria por rebosamiento sobredistensin de la vejiga. Excesiva cantidad y tipo de demandas que requieren Estrs por sobrecarga accin. Riesgo de deterioro de la funcin Riesgo de disminucin de la funcin heptica que puede heptica comprometer la salud. Riesgo de variacin de los lmites normales de los niveles Riesgo de nivel de glucemia inestable de glucosa /azcar en sangre. Acentuacin del riesgo de exposicin a contaminantes ambientales en dosis suficientes para causar efectos Riesgo de contaminacin adversos para la salud. Exposicin a contaminantes ambientales en dosis Contaminacin suficientes para causar efectos adversos para la salud. Patrn de realizacin de actividades por parte de la propia persona que le ayuda a alcanzar los objetivos relacionados Disposicin para mejorar el autocuidado con la salud y que puede ser reforzado.

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Disposicin para mejorar el confort

Patrn de tranquilidad, alivio y trascendencia en las dimensiones fsica, psicoespiritual, ambiental y social que puede ser reforzado. Patrn de eleccin del rumbo de las acciones que es suficiente para alcanzar los objetivos a corto y largo plazo relacionados con la salud y que puede ser reforzado. Patrn de expectativas y deseos que es suficiente para movilizar energa en beneficio propio y que puede ser reforzado. Patrn de seguimiento de los estndares de inmunizacin locales, nacionales e internacionales para prevenir las enfermedades infecciosas que es suficiente para proteger a la persona, familia o comunidad y que puede ser reforzado. Patrn de participacin informada (basada en el conocimiento) en el cambio que es suficiente para alcanzar el bienestar y que puede ser reforzado. Deteroro de la capacidad para modificar el estilo de vida o las conductas de forma que mejore el estado de salud. Constelacin de conductas culturalmente enmarcadas que amplian una o ms actividades de autocuidado en las que hay un fracaso para mantener estabndares de salud y Coloracin amarillo-anaranjada de la piel y membranas mucosas del neonato que aparece a las 24 horas de vida como resultado de la presencia de bilirrubina no conjugada Riesgo de cambio en el nivel de electrlitos sricos que puede comprometer la salud. Aumento, disminucin, ineficacia o falta de actividad peristltica en el sistema gastrointestinal.

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Disposicin para mejorar la toma de decisiones

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Disposicin para mejorar la esperanza

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Disposicin para mejorar el estado de inmunizacin

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Disposicin para mejorar el<poder Tendencia a adoptar conductas de riesgo para la salud Descuido personal Ictericia neonatal Riesgo de desequilibrio electroltico Motilidad gastrointestinal disfuncional

Riesgo de aumento, disminucin, ineficacia o falta de actividad Riesgo de motilidad gastrointestinal disfuncional peristltica en el sistema gastointestinal. Trastorno del patrn del sueo Planificacin ineficaz de las actividades Interrupciones durante un tiempo limitado de la cantidad y calidad del sueo debida a factores externos. Incapacidad para prepararse para un conjunto de acciones fijadas en el tiempo y bajo ciertas condiciones.

Riesgo de disminucin de la circulacin cardaca (coronaria). Riesgo de disminucin de la perfusin tisular cardaca Riesgo de disminucin de la circulacin tisular cerebral. Riesgo de perfusin tisular cerebral ineficaz Riesgo de disminucn de la circulacin gastrointestinal Riesgo de perfusin gastrointestinal ineficaz Riesgo de disminucin de la circulacin sangunea renal que puede comprometer la salud. Riesgo de perfusin renal ineficaz Disminucin de la circulacin sangunea perifrica que puede comprometer la salud. Perfusin tisula perifrica ineficaz Riesgo de aporte sanguneo inadecuado a los tejidos corporales que puede conducir a una disfuncin celular que constituye una amenaza para la vida. Riesgo de shock Riesgo de disminucin del volumen de sangre que puede comprometer la salud. Riesgo de sangrado Patrn de colaboracin que es suficiente para satisfacer las Disposicin para mejorar las relaciones necesidades mutuas y que puede ser reforzado. Patrn de preparacin, mantenimiento y refuerzo de un embarazo, alumbramiento y cuidado del recin nacido saludable. Disposicin para mejorar el proceso de maternidad Riesgo de alteracin de la dada simbitica materno_fetal como resultado de comorbilidad o condiciones relacionadas con Riesgo de alteracin de la dada materno/fetal el embarazo. Reduccin de la capacidad para mantener un patrn de respuestas positivas ante una situacin adeversa o una Deterioro de la capacidad de recuperacincrisis. personal Riesgo de reduccin de la capacidad para mantener un patrn de respuestas positivas ante una situacin adversa o una crisis. Riesgo de compromiso de la capacidad de recuperacin personal

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Patrn de respuestas positivas ante una situacin adversa o una crisis que puede reforzarse para optimizar el potencial Disposicin para mejorar la capacidad de humano. recuperacin personal Riesgo de lesin en una vena y tejidos circundantes relacionado con la presencia de un catter y/o con la perfusin de soluciones. Riesgo de traumatismo vascular Percepcin de falta de tranquilidad, alivio y trascendencia en las dimensiones fsica, psicoespiritual, ambiental y social.

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Disconfort