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FORMA-870-Homologación

FORMA-870-Homologación

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Categories:Topics, Art & Design
Published by: Gerardo Enrique Paredes on Jul 02, 2011
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08/23/2011

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Comisión Nacional deTelecomunicaciones de la República
Datos Generales
1.1Nombre Completo del Solicitante (Persona Natural o Judica )1.2Nombre de la Persona Contacto1.3Dirección de Correo o Apartado Postal1.4Teléfono (Voz) 1.5Facsímile1.6Correo Electrónico
2.Declaración del Responsable
2.1Nombre del Profesional Responsable de Completar esta Forma (Si es distinto al Solicitante):2.2 Nombre de la Empresa o Compañía2.3 Dirección de correo o Apartado Postal:2.4Ciudad2.5 Municipio y Departamento2.6Teléfono:2.7 Facsímile:2.8 Correo Electrónico:2.9Lugar y Fecha:2.10Firma y Sello2.11No. de Colegiación CIMEQHEl Profesional que firmara y sellara esta FORMA, será un profesional de la ingeniería, afín a la especialidad en Telecomunicaciones.
Propósito de la Solicitud
1.1
(
 
 Nueva Solicitud
(
 
Modificación a una solicitud en trámite pendiente?, Indique el No. expediente de solicitud
:
1.2
(
 
Modificación a un equipo ya homologado, indique el No. Certificado de Homologación:
Forma 870 – Hoja Principal
Formato de Información Técnica paraHomologación de Equipos
Forma 870 Hoja Principal
Uso Exclusivo de CONATEL
Número de Usuario:Número de Solicitud:
 
FORMA870CONATEL
Comisión Nacional de TelecomunicacionesHoja de Datos Técnico - Regulatorios
 
2.Características Generales del Equipo
2.1 Descripción del Equipo2.2 Funcionalidad del Equipo:2.3 Fabricante:2.4 Marca del Equipo:2.5 Modelo de Equipo:2.6 País de Fabricación:
3.Certificados deHomologación (FCC, COFETEL, CE, TELEC-MKK) 
 Nombre del Organismo que lo otorgaNo. CertificadoFecha Emision
3.1.-
(
Federal Communications
Commission (FCC - USA)3.2.-
(
 
Comisión Federal de Telecomunicaciones
 
(COFETEL México)3.3.-
(
 
Comunidad Económica Europea
(
CE)3.4.-
(
 
Telecom Engineering Center 
 
(TELEC-MKK, Japon)3.5.-
(
 
Otro, (indicar en el numeral 4 el nombre del laboratorio donde efectuólas pruebas)
4.- Pruebas de Equipo (Realizadas en laboratorios externos)
 No. De InformeFecha de EmisiónLaboratorioCumplimiento de Normas oEstándares
5.- Cumplimiento de Normas o Estándares
 No. de NormaParte de la NormaAño de PublicaciónParte que cumple en el Equipo
Forma 870 – Hoja de Datos Técnico– Página 2
 
FORMA870CONATEL
Comisión Nacional de TelecomunicacionesHoja de Datos Técnico - Regulatorios
 
6.- Características Técnicas de Equipo que utiliza FrecuenciasRadioeléctricas
Rangos de Frecuencias de Operación:Potencia de Transmisión:Parámetros SAR (si aplica):Sensibilidad de Recepción:Tipo de Modulación:Clase de Emisión:Velocidad de Datos:Interfaces: Número de Canales:Ancho de BandaCaracterísticas de Antena:Tipo:Polarización:Ganancia:Características WLAN:Características Bluetooth:Otras Características:
7.- Características Físicas y Ambientales del Equipo
Alimentación de Energía:Consumo de Energía:Dimensiones:Peso:Temperatura de Operación:
8.- Características Técnicas de Equipos que no utilizan FrecuenciasRadioeléctricas
Forma 870 – Hoja de Datos Técnico– Página 3

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