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CINCO FALLOS CONSECUTIVOS EN LA RIOJA ADMITEN ESTE DERECHO A PARTIR DE UN PACTO DEL SERIS

Lunes, 4 de julio de 2011

El complemento de guardias tambin se cobra durante las bajas por IT

Un juzgado de Logroo ha reconocido el derecho del personal del Seris a cobrar el complemento de guardias durante la baja por IT en cinco resolucio-

Seamos indulgentes con las grandes acciones: raramente son premeditadas A. BERTHET

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LUIS CAMACHO

nes, fundamentadas en un acuerdo laboral autonmico. La Rioja se une a Castilla Len y Extremadura en el reconocimiento judicial a este derecho.
del acuerdo que regula las condiciones de trabajo en el Seris al sealar que el personal en situacin de baja tendr derecho a percibir "el cien por cien de los haberes". La Rioja se une as a Extremadura y Castilla Len en el reconocimiento judicial PG. 10 de este derecho.

Cinco fallos consecutivos del juzgado Contencioso nmero 1 de Logroo han reconocido el derecho de los facultativos del Servicio Riojano de Salud

(Seris) a cobrar el complemento de guardias durante las bajas por incapacidad temporal (IT). Las resoluciones se fundamentan en el artculo 47

Juan Tamargo y Jos Luis Lpez-Sendn.

La multifactorialidad hace que la IC sea complicada de tratar

Juan Tamargo y Jos Luis Lpez-Sendn publican en Nature Reviews un estudio en el que analizan los frmacos que se han ensayado en la insuficiencia cardiaca en los ltimos cinco PG. 12 aos y comentan las lneas de futuro.

AHORA SUPONE EL 10%

[EL REPORTAJE DEL DA PG. 14]

MIGUEL ANGEL MEZ

Mara Blasco quiere que el mecenazgo financie del 15 al 20% del CNIO
Mara Blasco, directora del Centro Nacional de Investigaciones Oncolgicas (CNIO), da prioridad "a seguir investigando y publicando ciencia de alta calidad", pero tambin pretende impulsar la aportacin privada -hacer que el mecenazgo pase del 10 por ciento del presupuesto actual del centro al 15-20 por ciento- y quiere crear una agencia de transferencia de tecnologa con la que "centralizar todos nuestros hallazgos para favorecer su desarrollo empresarial". Dice adems que "la decisin sobre la creacin de la sociedad mercantil la estudiaremos sin plazo ni PG. 4 presin alguna".

"El entorno 2.0 ayuda a mejorar la organizacin del trabajo y a crear equipos"
Miguel ngel Mez, subdirector de Personal del Departamento de Salud AlicanteSan Juan y autor del blog Salud con Cosas, cree que internet le sirve al mdico "para todo". En su opinin, los que ejercen en el mbito sanitario espaol "hemos llegado un poco tarde a este dilogo con el futuro. Todava estamos descubriendo conceptos que son de los 90. Ahora tenemos que ir ms rpido". El referente de la blogosfera sanitaria est convencido de que la Red fomenta una nueva dimensin del trabajo en equipo y ve el mundo 2.0 como el escenario ideal "para el que quiere participar". PGS. 8 Y 9

Ratifican la eficacia de la braquiterapia perioperatoria

Menor toxicidad y la posibilidad de aumentar el volumen de irradiacin en una zona determinada si es preciso son ventajas de la braquiterapia perioperatoria de alta dosis, que se aplica PG. 13 en la Clnica Universidad de Navarra.
RAFA M. MARIN

Dados cromosmicos en la portada de Cancer Cell.

Aneuploida-cncer, binomio a explorar

Marcos Malumbres, del CNIO, explica en Cancer Cell un concepto novedoso: el estrs mittico inducido por oncogenes. Es un cambio de paradigma, ya que, a diferencia de lo que se deca hasta ahora, plantea que la aneuploida cromosmica no es per se un estado oncognico; slo genera estrs celular que el cncer aprende a superar.

Lluis Mont, Angelo Auricchio y Josep Brugada.

Clip mitral, til en fallo cardiaco refractario al resincronizador

El clip mitral es una buena opcin para los enfermos con insuficiencia cardiaca que no responden al resincronizador, segn se ha comentado en el XX aniversario de la Unidad de Arritmias de Hospital Clnico de Barcelona. PG. 15

ALEGA PROBLEMAS DE AGENDA PARA SU CONSTITUCIN, QUE ESTABA PREVISTA PARA ESTA SEMANA

Sanidad vuelve a retrasar la mesa estatal

Francisco Valero, director de Ordenacin Profesional de Sanidad, se ha escudado ante los sindicatos en el consabido "problemas de agenda" para retrasar una vez ms la primera reunin de la mesa sectorial estatal de Sanidad, prevista para esta semana y que, segn fuentes sindicales, se pospone al menos hasta la segunda quincena de julio. Fernando Molina, presidente de Sanidad de CSI-CSIF, cree que la verdadera razn del nuevo aplazamiento es dar tiempo al Ministerio de Trabajo para que remita a Sanidad los certificados de representacin sindical actualizados a la luz de los ltimos comicios, y permitir as que CESM forme parte de la mesa. Adems, el propio Molina afirma que la idea de Sanidad es que la primera cita de julio sea una reunin meramente constitutiva, PG. 6 sin orden del da.

Estudios observacionales optimizarn el manejo de la EM

La recin creada Academia Espaola de Esclerosis Mltiple y otras enfermedades autoinmunes (Academ) llevar a cabo trabajos observacionales postautorizacin para optiminar el uso PG. 16 de las nuevas terapias en la EM.

DIARIO MEDICO

PROFESIN

Lunes, 4 de julio de 2011

Pasando consulta a...

MIGUEL NGEL MEZ | EXPERTO EN RRHH SANITARIOS Y EN SALUD 2.0

FOTOS: LUIS CAMACHO

FAVORITO EN LA RED
Miguel ngel Mez (Catarroja, Valencia, 1973) estudi Econmicas y Empresariales en Valencia. Inconformista e innovador por naturaleza no se content con un solo ttulo. Es tcnico de gestin del Insalud por oposicin desde 2001, ha trabajado y "aprendido mucho" en los hospitales de Plasencia, Mrida y Alcoy, y desde 2006 es subdirector econmico y de Recursos Humanos del Departamento de Salud Alicante-San Juan. Es una figura clave del universo virtual y de la buena salud de la blogosfera. Desde 2007 escribe el blog sobre gestin sanitaria Salud con Cosas, que cuenta, de momento, con ms de 1.100 entradas publicadas y con 300.000 visitas. Es el coordinador de la Oficina 2.0 de la Agencia Valenciana de Salud. Si la palabra gur no tuviera connotaciones que detestan los verdaderos lderes, l sera un Gur con maysculas, tambin en sus ratos libres.

MIGUEL . MEZ ACONSEJA OR MEJOR LA VOZ DE LOS PROFESIONALES, QUE NO SIEMPRE ES LA DE SUS REPRESENTANTES

"En salud, tratar como personas a los trabajadores es el reto de los polticos"
Humanizar la gestin del personal. Ese es el quid de la cuestin en los servicios sanitarios, y ms en tiempos de crisis. Miguel ngel Mez, subdirector de Recursos Humanos del
T lvaro Snchez Len

Departamento de Salud Alicante-San Juan, propone lograrlo tratando como personas a los trabajadores sanitarios, un "reto para los polticos" que se consigue escuchando mejor.
tenemos dos profesionales, un doctor House y un doctor en Alaska. Los dos tienen la misma tasa de mortalidad y de calidad asistencial; sin embargo, cmo puedo valorar cul de los dos est ms cerca del paciente? Encuestar al enfermo no funciona, pues muchas veces no se acuerda del nombre de su mdico. Para el poltico, cuidar al mdico es un problema, una necesidad o una oportunidad? -Ahora mismo es una oportunidad para demostrar que las administraciones se preocupan un poco por los profesionales, pero desde hace tiempo debera ser una necesidad. El problema es que el poltico no habla con el profesional, sino con los grupos de presin, con los representantes de los facultativos... En pleno siglo XXI todava no nos hemos dado cuenta de que, a veces, esos rganos no representan realmente al profesional, y los polticos deberan darle voz a quien la tiene. Es bueno que cada vez se hable ms del SNS como una mquina y del mdico como una pieza ms del engranaje? -Al final hablamos de organizaciones humanas, pero son tan grandes, con tantos protocolos y tantos sistemas de funcionamiento, que acaban siendo como mquinas. Si no cuentas con los profesionales como un engranaje ms es muy difcil planificar el sistema sanitario. El Ministerio de Sanidad no pueda bajar al terreno de cada profesional, pero s deben hacerlo los gestores, los directivos, los consejeros... sos son los responsables de darle un toque ms humanos a la organizacin. La Medicina es una profesin liberal... condicionada por miles de protoco-

Tren procedente de Alicante efecta su entrada en Atocha, la sala de espera de Miguel ngel Mez en su periplo por los caminos de la innovacin. Pasamos consulta a un experto en polticas de Personal con el sentido comn de los que tienen los pies en el suelo y la cabeza en el futuro. En el corazn de la estacin hablamos con un hombre-AVE. Qu tienen de humanos los recursos humanos sanitarios? -En una concepcin basada en el conocimiento como es la sanitaria, la base son las personas y la tecnologa es secundaria. El problema es que en organizaciones tan grandes se pierde la perspectiva y es muy complicado tratar como personas a tantos trabajadores, pero se es el reto de los polticos y de las administraciones: darse cuenta de que

cada trabajador aporta mucho al sistema. Explquelo con otras palabras para que se lo crea un mdico de primaria... -Nos falta centrarnos y hablar ms con los profesionales. Explicar las cosas cara a cara, aunque al principio haya un cierto rechazo, funciona. Si hay un solo directivo para 50 equipos de atencin primaria, como ocurre en Madrid, se pierde el contacto diario. Hablamos mucho de cercana al paciente, pero tenemos que insistir en la cercana al profesional, al que hay que contarle las cosas como son. Qu miden los gestores para saber que un mdico es un buen profesional? -Por ahora, poco y mal. Deberamos tener unos sistemas de informacin muy potentes para saber qu hace el mdico. El problema es que, como dicen algunos autores, dime cmo mides y te

dir cmo voy a actuar. Cuando medimos quin es mejor y quin es peor y adems hay incentivos de por medio, algunos profesionales pueden acabar trabajando de una manera o de otra. Es muy complejo, sobre todo cuando entramos en terrenos como el del pago por la calidad del trabajo realizado, ya que la calidad puede significar cosas distintas segn a quin preguntemos. Nos estamos ciendo mucho a indicadores del estilo de estancias medias, complejidades, tasas de mortalidad... Yo creo que deberamos adaptarnos ms a indicadores que hagan referencia al da a da de las personas. Sera un buen criterio medir la calidad profesional atendiendo a la relacin mdico-paciente? -Sera un indicador perfecto; el problema sera cmo medirlo. Por ejemplo:

los, indicadores, resultados, criterios economicistas... -Si no hubiera arte y decisin personal no exisitira esa cierta variabilidad necesaria en la prctica mdica. En Espaa hay muchos protocolos de saln y algunos se usan exclusivamente frente a problemas judiciales o de responsabilidad. Ayudan los sindicatos a gestionar los recursos humanos sanitarios? -Los sindicatos deberan darse cuenta de que no estamos en el siglo XIX. Han de cambiar de prioridades. Despus de aos trabajando con ellos veo que algunos piensan ms en su propia supervivencia como organizacin que en el bienestar del trabajador, al que ven como moneda de cambio. Han de preguntar al profesional qu quiere, porque muchas veces no busca slo un aumento de sueldo.

Lunes, 4 de julio de 2011

PROFESIN

DIARIO MEDICO

Pasando consulta a...

MIGUEL NGEL MEZ | EXPERTO EN RRHH SANITARIOS Y EN SALUD 2.0

EN POCAS PALABRAS
Z Qu titular sobre salud le gustara ver pronto en los medios?
Desde la ptica de la gestin, que los polticos se interesen de verdad por la sanidad, y desde el punto de vista de la salud, ya que me toca de cerca, cualquier avance en la lucha contra el Alzheimer sera bienvenido.

INTERNET "LE SIRVE AL MDICO PARA TODO"

2.0: La moderna dimensin del trabajo en equipo

Internet es otro paradigma, tambin para el mdico. Entre otras cosas, ayuda a saltar las barreras fsicas para trabajar ms en equipo.
T A.S.L.

Miguel ngel Mez es @manyez para los amigos de Twitter. Conocido autor del blog-seller sobre gestin sanitaria http://saludconcosas.blogspot.com y coordinador de la Oficina 2.0 de la Agencia Valenciana de Salud. Una eminencia en un mundo virtual cada vez ms pegado al presente continuo de la sanidad espaola. Le llaman gur de la Salud 2.0. Qu significa para la sanidad todo ese mundo virtual? -Una oportunidad. La mayora de la poblacin no se ha dado cuenta an de que las redes sociales y todo el mundo 2.0 sirven para algo ms que para el ocio. Que todava nos planteemos si un profesional sanitario puede enviarle un e-mail a un paciente, o al revs... No cree que internet se ha convertido en una fuente de frustracin, tambin para los profesionales sanitarios: filosofamos, llegamos a un acuerdo y despus llega la realidad y pone a cada uno en su sitio? -En internet est sucediendo un cambio de abajo arriba. Los profesionales se dan cuenta de que pueden ser tiles y lanzan sus ideas, pero acaban chocando con las barreras institucionales: sistemas informticos no

preparados para trabajar en entornos mucho ms avanzados de lo que pensbamos, unos sistemas de confidencialidad y seguridad que no permiten absolutamente nada y que, incluso a veces, impiden trabajar fuera del hospital; unas polticas de restriccin del uso de internet en el trabajo totalmente ilgicas... Cuando cale esta innovacin desde arriba, que no creo que sea una cuestin de meses, es cuando internet y todas las redes sociales se vern como aplicaciones normales. En diez aos no hablaremos de esto. Para qu le sirve a un mdico estar en la Red? -Para todo. Vivimos en una empresa de conocimiento. Antes haba que estar suscritos a todas las revistas cientficas de papel. Ahora, estar a la ltima es recibir todo eso en el correo electrnico. Ayuda un entorno 2.0 a mejorar la organizacin del trabajo y a crear equipos en sanidad? -Sin duda. Los equipos de trabajo estn muy restringidos al mbito fsico de un hospital o un centro de salud. Es fundamental abrirlos, de tal forma que un directivo de Albacete y otro de Bilbao puedan trabajar para mejorar un proceso conjunto o una necesidad innovadora comn. Un ejemplo

Z Alguna vez se le pas por la cabeza estudiar Medicina?

No. Nunca. Cada persona conoce sus lmites. Yo me mareara desde el primer da.

Z Una propuesta sanitaria para ser incluida en los programas electorales de todos los partidos?

Con internet, los profesionales se dan cuenta de que pueden ser tiles y lanzan sus ideas, pero chocan con barreras institucionales

muy grfico es Mi vida sin ti, un proyecto en el que cincuenta personas se pusieron de acuerdo y elaboraron una web sin tener ninguna reunin presencial. Muchos de ellos ni se conocan, slo les una intereses comunes. La Red ayuda al que quiere participar. Aprender y mejorar, una receta clave para el que surca los mares del 2.0. El

mdico est llegando tarde al dilogo del futuro? - Un poquito. Todava estamos descubriendo conceptos que son de los aos 90. Llegamos tarde, y por eso ahora tenemos que ir ms rpido. Aprenden y mejoran tambin los directivos de instituciones sanitarias? - Algunos. Si queremos gestores profesionales hay que formarlos bien. Hacen falta muchas habilidades y algo ms que el conocimiento del da a da para trabajar en organizaciones tan grandes. En sanidad estamos con herramientas muy artesanales para dirigir: hay demasiada jerarqua oficial. Existen organizaciones en las que si el directivo no se implica mucho no se nota, por-

Antes haba que estar suscritos a todas las revistas cientficas de papel. Estar a la ltima es recibir todo eso en el correo electrnico

Dar voz a quien no la tiene: escuchar a los pacientes y a los profesionales, pero de verdad.

Z Despolitizaramos la Sanidad si...

... tuviramos gestores ms profesionales. No se puede planificar la sanidad con un simple horizonte de cuatro aos.

que la gente se ha aprendido sus rutinas. No innovaran, pero a corto plazo siguen funcionando bien. El directivo debe pensar tambin a largo plazo, y ahora se dedica a apagar fuegos.

Z La enfermedad de la sociedad espaola?

Mirar la paja en el ojo ajeno.

Z Y su gran arsenal teraputico?

No nos rendimos. Somos resistentes a largo plazo.

Acceda al vdeo de la entrevista con Miguel ngel Mez en nuestra pgina web

HISTORIA CLNICA
Miguel ngel Mez es libre y reflexivo. Ha pensando muchas cosas y algunas de ellas las ha puesto por escrito. Piensa en un mundo que va muy rpido. No tiene miedo a herir sensibilidades, porque su intencin es slo avanzar sin quedarse atrapado en la maraa polticamente correcta, muy propia de los entornos que tienen que ver con la gestin de los recursos humanos sanitarios. Mez es un adelantado a su tiempo que desde Alicante ha conseguido impulsar una filosofa que le agradecer con el tiempo el sistema sanitario. Exprimiendo internet y las miles de ventajas de las redes sociales, este economista rodeado de bata blancas ha logrado dar voz a los que tienen cosas que decir. Y no es hablar por hablar -no es la televisinsino decir para construir. No es de lanzar el verbo y esconder la mano. Si hay innovacin sanitaria, muchos de sus artfices estn en internet, analizando y armando estructuras desde la Red. Mez es un curandero a golpe de ratn. Ve futuro donde otros slo ven ocio. Ve soluciones donde otros slo ven complicaciones que se deben soportar por el devenir de la inercia. Seguro, de palabra clara a veces en forma de dardos. Valiente de los que repudian el ombliguismo casi obligado; por eso da en el blanco.

Z Su diagnstico y tratamiento de la crisis econmica, social y de valores que sufre el pas?

La envidia y la avaricia institucional, empresarial y de algunos ciudadanos. El tratamiento es ser capaces de materializar nuestras ideas, pero sin esperar a vivir de las ayudas. No podemos generar un entorno de innovacin basado en ayudas en forma de vacas lecheras.

Z Su mdico de referencia?
Mi hermano.