KEMENTRIAN KESEHATAN RI POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG

BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

Sekretariat: Jl. Besar Ijen 77C Malang Kode Pos: 65112 website: www.poltekkes-malang.ac.idTelp : 0341 566075 0341 566075 e-mail: poltekkes_malang@yahoo.comFax :

No. Lampiran Hal

: 007/TryOut/MENDIK/BEM/V/2011 :: PermohonanPeminjamanRuangan

Malang, 30 Mei 2011

Kepada Yth.Ka.JurusanKebidananPoliteknikKesehatanKemenkes Malang Di Malang Denganhormat, Denganini kami memberitahukanbahwaBadanEksekutifMahasiswa (BEM) PoliteknikKesehatanKemenkes Malang akanmenyelenggarakan Try Out SIPENSIMARU PoliteknikKesehatanKemenkes Malang Se- JawaTimurpada : Hari/tanggal :Minggu, 19 Juni 2011 Pukul : 07.00 WIB Tempat : KampusPusatPoliteknikKesehatanKemenkes Malang Makabersamaini kami sampaikanbahwauntukmenunjangkegiatandankelancaranpelaksanaannya, panitia Try Out SIPENSIMARU memerlukansaranasebagaiberikut : No. 1. 2. 3. JENIS RUANGAN Kelas D-III Kebidanan Kelas D-IV BidanPendidik AulaKebidanan JUMLAH 5 1 1 SATUAN Ruang Ruang Ruang

Sehubungandenganhaltersebut kami ajukanpermohonanpeminjamansarana yang kami perlukanuntuk kami pergunakansesuaijadwalkegiatantersebut. Demikianpermohonanini kami ajukan.AtasperhatiandankebijakanBapak/Ibudalamhalini kami sampaikanterimakasih.
Ketua Pelaksana Sekretaris

Laily Rahmadani NIM. 1003000076

Isty Dyah Purwitasari NIM. 1003000016

Presiden Mahasiswa Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang

WahyuHandrianto NIM. 0901100089 Mengetahui, PUDIR III Bid. Kemahasiswaan Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang,

Ir. AAG. Anom Aswin, MPS

NIP. 19610519 198503 1 002 Tembusan : 1. Ka. Prodi D-IV Kebidanan Malang PoliteknikKesehatanKemenkes Malang 2. Ka. Prodi D-III KebidananPoliteknikKesehatanKemenkes Malang 3. Ka. Sub Unit PerlengkapanJurusanKebidananPoliteknikKesehatanKemenkes Malang