Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
33Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
refrat propofol

refrat propofol

Ratings: (0)|Views: 1,183 |Likes:
Published by Yolanda Ongkowijoyo

More info:

Published by: Yolanda Ongkowijoyo on Jul 10, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

08/18/2013

pdf

text

original

 
BAB IPENDAHULUAN
Untuk melakukan anastesi yang aman salah satu persyaratannya adalah mengetahuikhasiat, efek samping, dan cara kerja obat anestesi. Obat anestesi dibagi dalam duakelompok besar yaitu :1.obat anestesi umum2.obat anestesi regionalobat anestesi umum adalah obat yang dapat menimbulkan suatu keadaan depresi umumdari pelbagai pusat di SSP yang bersifat reversible, dimana seluruh perasaan dankesadaran ditiadakan sehingga agak mirip keadaan pingsan.obat anestesi umum masih dibagi lagi menurut cara pemberiannya yaitu:1.obat anestesi inhalasi2.obat anestesi parenteralobat anestesi parenteral setelah penyuntikan, kadar obat anesthesia dalam darahmeningkat, lalu diikuti kenaikan kadar dalam jaringan otak sehingga pasien menjadi tidak sadar. Untuk mempertahankan tahapan anesthesia, kadar dalam darah harusdipertahankan dengan penyuntikan berkala atau memberikan tetesan secara kontinyusebab obat tersebut mengalami metabolisme di hati dan dikeluarkan lewat ginjal. Jika pemberian obat anesthesia dihentikan, kadar dalam darah menurun, terjadi difusi balik dari jaringan otak ke dalam darah dan pasien sadar kembali. Makin lama anesthesia berlangsung, makin lama juga proses sadar kembalinya karena jaringan tubuh selain otak  juga menjadi jenuh dengan obat anesthesia.1
 
BAB IIPEMBAHASAN
Propofol merupakan obat anestesi intravena yang bekerja cepat dengan karakter recovery anestesi yang cepat tanpa rasa pusing dan mual-mual. Propofol merupakancairan emulsi minyak-air yang berwarna putih yang bersifat isotonik dengan kepekatan1% (1ml=10 mg) dan mudah larut dalam lemak. Propofol menghambat transmisi neuronyang dihantarkan oleh GABA. Propofol adalah obat anestesi umum yang bekerja cepatyang efek kerjanya dicapai dalam waktu 40 detik.
Sifat Fisik dan Kimia Propofol
Propofol sedikit larut dalam air, memiliki pKa 11, serta memiliki koefisien partisi 6761:1 pada pH 6-8,5.Propofol memiliki nama kimia 2,6-diisopropilfenol dengan bobot molekul178,27 dan struktur kimia sebagai berikut :Propofol biasa tersedia dalam sediaan emulsi injeksi steril dan bebas pirogen(DIPRIVAN®). Propofol injeksi biasa digunakan secara intravena
Farmakologi
Propofol merupakan obat sedative-hipnotik yang digunakan dalam induksi dan pemeliharaan anestesi maupun sedasi. Injeksi secara intravena pada dosis terapetik memberikan efek hipnotik dengan cepat, biasanya dalam waktu 40 detik dari awal2
 
 pemberian injeksi. Serupa dengan obat anestesi dengan aksi cepat yang lain, waktu paruhdalam darah otak ± 1-3 menit, dihitung untuk induksi cepat pada anestesi.
Farmakokinetik 
Propofol dengan cepat diabsorbsi tubuh dan didistribusikan dari darah ke jaringan.Distribusi propofol melalui 2 fase, dengan fase kedua merupakan fase yang lebih lambatkarena terjadi metabolisme di hati yang signifikan (konjugasi) sebelum diekskresi lewaturin. Konjugat inaktif dari profopol terbentuk dan berhubungan dengan quinol. Senyawayang juga terdeteksi dalam urin antara lain adalah obat utuh, propofol glukoronid, 1-glucoronid, 4- glukoronid, dan konjugat 4-sulfat dari 2,6-diisopropil-1,4-quinol. Lebihkurang 2 % dari dosis yang diberikan diekskresi lewat feses. Propofol dapat menembus plasenta dan diekskresi melalui susu.Profil farmakokinetik propofol digambarkan dengan modek kompartemen 3. Setelahdosis bolus diberikan, terjadi keseimbangan dengan cepat antara plasma dan otak yangmenggambarkan kecepatan onset pada anestesi.Distribusi propofol tidak konstan, tetapimenurun jika terjadi keseimbangan antara jaringan tubuh dengan plasma dan menjadi jenuh. Tingkat dimana keseimbangan terjadi merupakan tingkat dan durasi infus.Pemutusan dosis setelah pemeliharaan anestesi selama lebih kurang 1 jam atau untuk sedasi pasien ICU selama 1 hari, menyebabkan penurunan cepat konsentrasi propofoldalam darah. Pemberian infuse jangka panjang (10 hari pada sedasi pasien ICU)menyebabkan akumulasi signifikan propofol dalam jaringan, maka sedasi propofolmenjadi lambat dan waktu untuk sadar kembali menjadi meningkat.Dewasa : klirens propofol antara 23-50 mL/kg/ml (1,6-3,4 L/menit pada 70 kg manusiadewasa). Eliminasi obat utama terjadi melalui konjugasi hepar menjadi metabolit inaktof yang kemudian diekskresi lewat ginjal. Konjugat glukoronid sebanyak ± 50 % dari dosisyang diberikan .Geriatri : dengan semakin tingginya usia pasien, dosis propofol yang dibutuhkan untuk mencapai efek anestesi semakin turun. Tidak nampak adanya hubungan usia dengan3

Activity (33)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 hundred reads
1 thousand reads
lazuli_hime liked this
lazuli_hime liked this
Winda Ramadani liked this
MaRia Anastasia liked this
fryancaka liked this
fryancaka liked this

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->