Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
28Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Lapsus CA Mamae Edited New

Lapsus CA Mamae Edited New

Ratings: (0)|Views: 603 |Likes:
Published by Yolanda Ongkowijoyo

More info:

Published by: Yolanda Ongkowijoyo on Jul 10, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

07/01/2013

pdf

text

original

 
LAPORAN KASUS BEDAH UMUMCARSINOMA PAYUDARA
I. Identitas
Nama: Ny. Dahlia Jenis Kelamin: PerempuanUmur: 47 tahunAlamat: Jl.Sukarno Hatta Gang.Sunan Kalijaga no:114Pilang,ProbolinggoSuku: JawaAgama: IslamStatus Marital: Menikah Jumlah anak: 3Pekerjaan: Ibu Rumah TanggaNo. RM: 132328Ruangan: Bougenvil kelas II perempuan Tgl MRS: 23 Agustus 2010Pukul: 10.00
II. Anamnesa (Autoanamnesa)
Keluhan Utama : benjolan di payudara kanan (diameter ± 3cm)Riwayat P enyakit Sekarang : Pasien mengeluh adanya benjolan di payudara sebelah kanan.Benjolan ini sudah ada selama ± 1 tahun yang lalu. Namun 1 tahunyang lalu masi kecil (diameter ± 0,5cm) dan tidak dirasakan nyeri.Sehingga diabaikan oleh pasien. Baru 1 bulan terakhir ini pasienmerasakan nyeri pada benjolan tersebut dan didapatkan benjolansudah bertambah besar (diameter ± 3cm).Nyeri yang dirasakan seperti ditusuk-tusuk jarum. Nyeri ini akan timbulbila pasien kelelahan dan hanya berlangsung sebentar-sebentar saja(hilang timbul)Riwayat P enyakit Dahulu:
-
Pasien sudah menikah dan mempunyai 3 orang anak
-
Melahirkan anak pertama usia 20 tahun
-
Pasien juga menyusui
-
Pasien masih menstruasi sampai sekarang
-
Pasien tidak pernah mengalami infeksi, trauma, atau operasitumor jinak payudara
-
Pasien tidak pernah mengalami radiasi di daerah dada
1
 
Riwayat Penyakit Keluarga : 
-
 Tidak ada keluarga yang mempunyai penyakit serupa denganpasienRiwayat Kebiasaan : 
-
pasien gemar makan pedasRiwayat Intoksikasi : 
-
 Tidak adaRiwayat Pemakaian O bat :
-
Pasien mengkonsumsi Pil KB sejak selesai kehamilan pertamasampai sekarang (± sudah 20tahun)Riwayat Pengobatan :
-
Pasien 2 minggu yang lalu berobat ke Jamsostek karena nyeriyang dirasakan pada benjolannya,kemudian diberi obat sehingganyeri pun hilang.
-
Setelah obat dari jamsostek habis,nyeri timbul kembali sekitar 1minggu terakhir. Kemudian pasien berobat ke poli bedah RSUDMoh.Salleh dan diberi pengantar ke Malang untuk FNAB dandidiagnosa ada tumor payudara yang mengarah ke keganasan.
-
Lalu pasien dianjurkan untuk dioperasi
III. Pemeriksaan Fisik 
Keadaan umum: baikKesadaran: Compos Mentis Tekanan darah: 160/110 mmHgNadi: 90x/menitRR: 20x/menitSuhu: 36,7ºC 
Status Generalis:
Kulit: Turgor : baikAkral : hangatKepala: mesosepal , bentuk simetrisMata : Conjungtiva Anemis ( -/-), Sklera Ikterus ( -/- ),refleks cahaya (+/+), pupil isokhor Telinga : dalam batas normalHidung: dalam batas normal
2
 
Mulut : dalam batas normalLeher : pembesaran KGB (-), deviasi trakhea (-) Thorax : Bentuk dinding thorak simetris, ketinggalan gerak(-) JantungInspeksi : Iktus kordis tidak tampakPalpasi : Iktus kordis teraba di ICS IV MCLPerkusi : batas jantung kesan tidak melebar (normal)Auskultasi : suara jantung S1-S2 tunggal,reguler,murmur(-)Paru-paruInspeksi : tidak ada ketinggalan gerak,retraksi (-)Palpasi : Vokal fremitus kanan = kiri (normal)Perkusi : Sonor hampir disemua lapang paruAuskultasi : Suara napas dasar vesikuler, Whe (-), Rho (-)AbdomenInspeksi : distensi (-), jejas (-), massa (-)Auskultasi : Bising usus (+) normalPerkusi : ThympaniPalpasi : Supel, nyeri tekan (-),hepar & lien tidak terabaUrogenital: dalam batas normalExtremitas : Edema _ _Akral dingin_ _
Status Lokalis Payudara Kanan
Inspeksi :benjolan (+), bernodul-nodul (-), retraksi puting(-), discharge (-),erosi (-), peau d’orange (-), hiperemi (-)
3

Activity (28)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 hundred reads
1 thousand reads
RaRa PRawita liked this
Dewi Kurniawati liked this
Safira Atjil liked this
Rizkia Mulyasari liked this
Fhytria Ara liked this
Herizko Kusuma liked this

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->