OSTEOMYELITIS HEMATOGEN AKUT Etiologi: Staphilocaccus aureus, Pneumococcus, Streptococcus Insiden: Sering pada anak, lelaki>wanita, tulang panjang

(femur, tibia, humerus, radius, ulna Patogenesis: Kuman (dari fokus infeksi di tempat lain, misal: tonsilitis) masuk ke metafisis reaksi inflamasi oedem menekan saluran limfe vena ikut tertekan arteri tertekan aliran darah terganggu nekrosis jaringan timbul pus, jika pus berlebihan bisa mendesak periosteum periosteum terangkat (lama-lama bisa rusak). Oleh karena tekanan meningkat periosteum yang terangkat rusak pus akan berada di jaaringan lunak (otot, fasia) tekkanan bertambah menembus kulit berupa fistula Gejala klinis dan diagnosa: Sistemik: panas, anorexia, dan badan lemah Lokal: tanda tanda inflamasi akut Terapi: a. bed rest dan analgetik b. suportif: vitamin, infus, diet c. lokal rest: spalk, traksi agar tidak terjadi kekakuan bila osteomyelitis sembuh d. antibiotik sesuai penyebab OSTEOMYELITIS HEMATOGEN KRONIS Etiologi: terapi fase akut yang tidak adekuat Gejala klinis: a. nyeri tekan b. bengkak c. fungsiolesa d. drinining sinus/fistel gejala khas

Terapi: a. pembedahan=sequesterectomy b. anti biotok Komplikasi a. Kontraktur b. Fraktur patologis c. Perubahan ganas (Ca epidermoid) OSTEOMYELITIS HEMATOGEN PADA COLLUMNA VERTEBRALIS Etiologi: Staphilococcus, Eschericia coli Gejala klinis Lokal: local back pain, spasme dot, nyeri tekan, leher kaku Sistemik: irritabilitas, suhu meningkat, anoreksia Terapi: a. bed rest b. antibiotik c. pembedahan drainase OSTEOMYELITIS TB metafiseal Tuberculosis spondilitis Epifiseal Tuberculosis arthritis Diafiseal Tuberculosis bactylitis Tuberculosis spondilitis a. Bagian anterior corpus vertebra rusak, masuknya dari vena batson b. Granulasi cortex tulang vertebra rusak par vertebra abses kolaps bagian depan corpus vertebra kyphosis collumna vertebralis Gejala klinis back pain, spasme otot punggung, nyeri tekan, kyphosis, panas badan subfebril, anoreksia Diagnosa a. Biopsi sinovial

b. Inokulasi bakterial

Terapi a. bed rest b. diet tinggi kalori tinggi protein c. anti TB drugs d. Operasi (buku catatan ilmu bedah, fk undip) OSTEOARTRITIS Definisi: gangguan pada sendi yang bergerak, bersifat kronik, progresif lambat, tidak meradang. Etiologi: perubahan dalam fungsi kondrosit Gambaran klinis: a. Nyeri sendi ketika bergerak atau menggung beban b. Kekakuan sendi