El Hospital Comarcal de la Axarqua: Un sueo, un proyecto y una realidad (1979-1985)

Antonia M Fernndez Luque

Introduccin

El comienzo de la Democracia en Espaa y la aprobaPapel de la Corporacin Municipal de VlezMlaga en el logro del Hospital Comarcal

Unidad de Gestin del Conocimiento. Hospital Comarcal de la Axarqua

cin de la Constitucin Espaola en 1978 permitieron el cambio en las infraestructuras sanitarias heredadas de la poca anterior. Afrontar la construccin de un hospital en plena poca de la Transicin Espaola es un ejemplo paradigmtico que refleja los cambios ideolgicos que se estaban produciendo con respecto a la Proteccin de la Salud. En 1979 el marco jurdico de las Instituciones Sanitarias Pblicas en Espaa era variopinto. Ayuntamientos, Diputaciones y el recin constituido Instituto Nacional de la Salud (INSALUD) tenan, de igual modo, competencias en la administracin de los centros asistenciales. Faltaban an siete aos para que la ley 14/1986 General de Sanidad, fuera aprobada en las Cortes el 25 de abril y unificara el panorama sanitario en Espaa. Andaluca an no contaba con Estatuto de Autonoma propio y las Transferencias de las Competencias Sanitarias no comenzaran a tramitarse hasta el ao 1982, consecuencia de la aprobacin del Estatuto de Autonoma a travs del artculo 151 de la Constitucin.

Durante las Primeras elecciones municipales en Vlez-Mlaga en 1979 las distintas formaciones polticas incluyeron en sus programas electorales la necesidad de promover y construir un hospital para la Comarca. Con anterioridad se haba solicitado reiteradamente la creacin de un hospital para la zona oriental de la provincia de Mlaga, sin que esa solicitud hubiera sido atendida. En 1979 solo existan en la comarca de la Axarqua dos centros pblicos dedicados a la asistencia sanitaria; el ambulatorio de la Seguridad Social de Vlez-Mlaga y el consultorio de Nerja. La promesa de construir un hospital en la Comarca, hecha en la visita a Vlez-Mlaga del primer ministro de Sanidad y Seguridad Social de la Democracia Enrique Snchez de Len no fraguara en el diseo del mapa sanitario que planificaba en aquel momento el recien creado Instituto Nacional de la Salud (INSALUD). Una vez celebradas las elecciones municipales , el 3 de abril de 1979, la Corporacin Municipal de

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Vlez-Mlaga decide promover una campaa pro-hospital en la que participaran las Asociaciones de Vecinos, Sindicatos, Partidos Polticos y Mancomunidad de Municipios de la Costa del Sol Oriental. La Corporacin Local mostr mximo y continuado inters incluyendo peridicamente en el orden del da el asunto del Hospital Comarcal. La mayora de las Actas de Pleno redactadas entre 1979 y 1980, custodiadas en el Archivo Municipal del Ayuntamiento de Vlez-Mlaga, dan prueba de ello. Apenas haba transcurrido un mes desde la constitucin de la Corporacin Municipal, cuando en el acta del da 29 de septiembre se plantea en los siguientes trminos el estado de la cuestin: estando confeccionando el mapa sanitario provincial y reconocida la urgencia Pegatina de la campaa pro-hospital prioritaria del Hospromovida por las Asociaciones de Vecinos, pital Comarcal de Partidos Polticos y Sindicatos. Cortesa de Pedro Jess Prez Montero Vlez-Mlaga, sin
Corporacin municipal de Velz-Mlaga surgida de las primeras Elecciones Democrticas

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embargo el tema est congelado y a falta de unas modificaciones simplificadoras del proyecto actualmente existentes, que en las ltimas declaraciones a la prensa por parte de la Delegacin se habla de la provincia y de Mlaga, sin detalle explcito a VlezMlaga. Que es una necesidad social clara y manifiesta con unanimidad de criterios por parte de todos los partidos polticos y asociaciones. Considerando la urgencia del tema y la preocupacin existente en la Comarca. Por ello y ante lo expuesto el Concejal que suscribe solicita del Pleno de esa corporacin se adopte el acuerdo de crear una comisin formada por concejales y asesores tcnicos especializados para tomar contacto urgente con la Delegacin Provincial, activar, y, en la medida de lo posible, colaborar con la solucin de posibles problemas planteados. En el transcurso del pleno de ese mismo da se aprueba la Constitucin de la Comisin para el impulso de la Creacin del Hospital. De nuevo el acta del da 17 de septiembre de 1979 en el punto 6 del orden del da el Concejal Delegado de Sanidad expone mocin sobre realizacin de una campaa Pro-hospital con el objeto de que el Hospital fuera pronto una realidad. La postura de la Mancomunidad de Municipios se reflej en el Acta de Pleno del 5 de marzo de 1980 en el punto 4 que transcribimos literalmente por la riqueza de datos que aporta: Acuerdo adoptado por la Mancomunidad de Municipios de la Costa del Sol Oriental, sobre Hospital Comarcal a propuesta de D. Juan Gmez Ruiz, Presidente de la Comisin de Sanidad de Citado organismo. Por el secretario se dio lectura al acuerdo adoptado por la Comisin Gestora de la Mancomunidad de la Costa del Sol Oriental de Mlaga, en sesin celebrada el da 16 de Enero de 1980 relativo a mocin de Don Juan Gmez Ruiz, Presidente de la Comisin de Sanidad sobre el Hospital Comarcal que es del siguiente tenor literal: De todos es conocido la grave problemtica que plantea la carencia de un centro Hospitalario en la zona oriental de Mlaga, gravedad que alcanza lmites insospechados ante las deficientes infraestructuras de las redes de comunicacin con la capital, hasta el punto de que en poca estival en la que se aumenta de forma alarmante el trfico se tarda, a veces, mas de dos horas en llegar, lo que en trminos mdicos aumenta sensiblemente el porcentaje de muertos en caso de extrema gravedad o accidente. La mancomunidad de Municipios de la Costa del Sol Oriental de Mlaga tomando conciencia de la gravedad del asunto, fij entre sus objetivos con carcter prioritario, la construccin de un Hospital Comarcal, que atendiera las necesidades no solo de los Municipios Mancomunados, sino de los veinticinco de la zona Oriental de Mlaga, lo que se tradujo en la redaccin de un anteproyecto a la aprobacin del mismo por la Junta Central de Coordinacin Hospitalaria, concretamente con fecha 1 de Julio de 1976. Posteriormente se llevaron a cabo reiteradas

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gestiones en Mlaga y Madrid con firmes promesas de que se hara realidad nuestra justa aspiracin, incluso, carcter prioritario a otras realizaciones, lo que motiv el que se tuviera previsto el terreno necesario y se encargara la redaccin del proyecto definitivo. El trnsito a los Ayuntamientos democrticos aviv este deseo hasta el punto de que partidos polticos y Asociaciones Ciudadanas hicieron del Hospital uno de sus objetivos preferentes, reiterndose con posterioridad a las elecciones municipales tan justa reivindicacin, pues se trata de algo que estaba y est en el nimo de todos. As pues, las cosas, la Mancomunidad de Municipios de la Costa del Sol Oriental de Mlaga, ha seguido insistiendo ante los organismos competentes y concienciando a los ayuntamientos de la zona, habiendo celebrado una reunin extraordinaria en la Casa Ayuntamiento de Vlez-Mlaga, a la que asistieron las autoridades sanitarias de la provincia y, posteriormente, otra en la Diputacin Provincial, con asistencia del Sr. Presidente de la Misma y la casi totalidad de los seores alcaldes de la zona oriental de Mlaga, designndose una comisin que se entrevist con el Sr. Gobernador Civil, quien mostr inters por el asunto, acordndose solicitar una entrevista con el Sr. Ministro de Sanidad y Seguridad Social, envindosele, incluso, una memoria bastante bien elaborada, y cuando esperbamos ser recibido por el mismo, ahora recibimos un escrito a travs del cual se quiere quitar al centro el carcter prioritario que, sin lugar a dudas, tiene y se nos dice que el ministro ha llevado a cabo, y est llevando, mejorar en la capital que, segn criterio de sanidad, resuelven el problema a nivel provincial. Ello nos lleva a no estar de acuerdo con las autoridades sanitarias de Madrid, mxime cuando en sus consideraciones suponen la existencia de unas cincuenta camas en la zona oriental de Mlaga, concretamente en Vlez-Mlaga, cosa que no es cierto, pues, nos ratificamos, en la zona Oriental no existe una sola cama hospitalaria. Estamos seguros de que las autoridades sanitarias de la provincia, saben perfectamente que es cierto cuanto afirmamos, y que ellos sern fieles a la verdad, lo que nos hace seguir firmes en nuestras justas aspiraciones de conseguir, a la mayor urgencia, nuestro centro hospitalario, al cual, insistimos, ha de darse un carcter prioritario. As las cosas, protestamos enrgicamente por esta nueva demora que quieren dar las autoridades sanitarias a la construccin del hospital comarcal de la Mancomunidad de Municipios de la Costa del Sol Oriental de Mlaga y, queremos que la misma insista tanto a nivel de su Comisin Gestora como de los Ayuntamientos Mancomunados y de los no mancomunados de la zona Oriental de Mlaga, y que se sigan las gestiones, aunando todos los esfuerzos hasta conseguir tan importantsimo logro. Mlaga 12 de Enero de 1980. Firmado Juan Gmez Ruiz.

1 Sobre la aceptacin de la mocin. Se ratifica por unanimidad de los asistentes mayora absoluta del nmero de miembros de la Comisin gestora. 2 Sobre el envo de este acuerdo a los Ayuntamientos, tanto mancomunados como no mancomunados. Se acuerda por unanimidad su envo y que de ello den cuenta una vez ratificado este acuerdo, con independencia de que as lo hagan a esta mancomunidad, a las autoridades sanitarias de la provincia para que as lo hagan llegar al ministerio. 3 Sobre la entrevista con el Sr. Ministro. Se acuerda por unanimidad insistir en la misma

Tras esta lectura el Sr. Gmez Ruiz desarroll cuanto haba expuesto en la mocin, proponindose una accin enrgica y eficaz ante las autoridades sanitarias. Interviene el Sr. Presidente insistiendo en la necesidad de ratificar plenamente la mocin dada la gravedad e importancia del asunto, y el Sr. Robles Garrido recuerda entonces las promesas del entonces ministro de sanidad Sr. Snchez de Len y la totalidad de los miembros asistentes muestran su incuestionable unanimidad. Por ltimo el presidente propone a los asistentes se pronuncien sobre los siguientes particulares:

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Las actuaciones de los dirigentes locales y de los vecinos dejaron testimonios en la prensa local y provincial del da 15 de Julio de 1979 Juan Gmez Ruiz, Alcalde de Vlez-Mlaga en entrevista concedida al diario Sur manifiesta Necesitamos con urgencia el hospital comarcal (Diario Sur 15/7/ 1979 p. 25.) y el da 26 de octubre de 1979 en la pgina catorce del peridico Sur, de nuevo la prensa se hace eco de la demanda del hospital. Las negociaciones y los tramites para lograr que el proyecto del hospital fuera una realidad continuaban su curso y el siete de Junio de 1980 en un acto solemne, se firma en el Saln del Trono o Sala Capitular de la Casa Consistorial del Ayuntamiento de Vlez-Mlaga, el convenio de colaboracin entre los representantes provinciales del Ministerio de Sanidad y Seguridad Social y la Caja de Ahorros de Ronda. El acontecimiento es noticia de portada de los peridicos Sur, Diario de la Costa del Sol y Sol de Espaa del da 8 de Junio de 1980. El acto estuvo presidido por el Secretario General Tcnico del Ministerio de Sanidad y Seguridad Social, Jos Manuel Almansa Pastor, el Director General de la Caja de ahorros de Ronda, Juan de la Rosa Mateos, Delegado territorial del Ministerio de Sanidad y Seguridad Social, Juan Cabrerizo Portero, Alcalde de Vlez-Mlaga Juan Gmez Ruiz, Director provincial del INSALUD Eduardo Sanz, Director de la residencia sanitaria Carlos Haya, Angel Garijo,

La firma del Convenio de Colaboracin entre Ministerio de Sanidad y Seguridad Social y Caja de Ahorros de Ronda

el Hospital ha sido una constante y justa reivindicacin de la comarca de la Axarqua y en general de toda la costa oriental. Queda plenamente justificado la ejecucin del proyecto en base al anlisis del plan regional y del Mapa Sanitario, los datos demogrficos y de morbilidad de la comarca, las condiciones socio-

Memoria descriptiva y diseo del edificio

Una comisin mixta redacta un informe que incluye los recursos y servicios que deba contener el edificio que se planea construir. En la memoria presentada al Colegio de Arquitectos de Andaluca Oriental, para su aprobacin tcnica se presenta el Hospital como de absoluta necesidad:

Presidente de la mancomunidad de municipios de la Costa del Sol Oriental, alcaldes de otros pueblos de la comarca, etc. ( Sur 8 de Junio de 1980 p. 40). El convenio firmado entre las entidades especificaba en el punto VI Se crear una Comisin Mixta de expertos constituida por representantes del Ministerio de Sanidad y Seguridad Social, Instituto Nacional de la Salud y Caja de Ahorros de Ronda en nmero paritario. Su objeto ser el estudio de la ubicacin y realizacin del anteproyecto, programas funcionales, dotacin y en general cuantos estudios sean necesarios para conseguir un nivel de calidad inicial optimo con la puesta en funcionamiento de las instituciones (Archivo Particular de Manuel Rodrguez Sabater) y se autoriza a la Caja de Ahorros de Ronda para que construyera el edificio.
Firma del convenio de colaboracin entre el Ministerio de Sanidad y Seguridad Social y la Caja de Ahorros de Ronda en presencia del Alcalde de Vlez-Mlaga

demogrficas de la misma, la concentracin de camas hospitalarias en Mlaga Capital y la desproteccin de la poblacin en un rea extensa y con malas comunicaciones que se hace psima en la poca veraniega. La distancia de los ncleos de poblacin de la capital de la provincia oscila entre 30 y 91 km. con lo que queda soslayado el principio bsico de acercamiento de los medios hospitalarios a la poblacin protegida. El tiempo necesario para cubrir esta distancia en periodo estival por la saturacin del trfico oscila entre 93 y 159 minutos. Por ello se ha producido con mucha frecuencia, graves consecuencias sobre el estado de salud de los enfermos trasportados. La poblacin a
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Portadas de la prensa del 8 de junio de 1980

proteger en dicha comarca oscila desde 100.000 personas a lo largo del ao a 180.000 en poca estival. El nmero de ingresos procedentes de la comarca en las instituciones y centros de Mlaga Capital justifica sobradamente la edificacin del hospital (5.000 durante 1979).

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Maquetas del edificio. Coleccin particular Fernando Bustamente

El edificio de nueva planta se emplaz en una parcela cuidadosamente seleccionada con magnificas vistas y protegido de los vientos dominantes en El Tomillar en Torre del Mar y en el trmino municipal de Vlez-Mlaga, en un lugar estratgico en las comunicaciones comarcales, cercano a la Carretera Nacional 340 y la Comarcal 335, y con la fcil conexin con la futura autova de la Costa, la facilidad en el acceso a las infraestructuras de saneamiento y abastecimiento elctrico, etc. El arquitecto Nicols Traves Santos disea un luminoso edificio de cinco plantas en forma de cruz con cuatro brazos ligeramente desfasadas respecto a dos ejes perpendiculares y donde existen dos alas de mayor tamao opuestas y otras dos ms cortas. Diseo que nada tenia que ver con el primer proyecto presentado en junio de 1980 de planta rectangular similar a los edificios sanitarios construidos en la poca de la Autarqua. En 1983 las obras del edificio haban concluido y apenas quedaban por solucionar algunos problemas de acceso viario que se resolvieron en el transcurso del ao.

1983 Movilizacin Ciudadana para solicitar Apertura del Hospital

Los vecinos de nuevo se movilizaron ahora para reclamar la apertura del hospital y para que comenzara a prestar los servicios para los que se haba diseado.

Fotografas del hospital del mes de junio de 1985. Cortesa de Arturo Garca Gigante

Durante los dos aos largos en los que se construa el hospital se haban sucedido importantes cambios sociales y polticos que decidiran el destino del hospital. En apenas cuatro aos el marco jurdico en el que pudieran actuar las autoridades sanitarias haba cambiado; El Estatuto de Autonoma fue aprobado en referndum en 1981, constituida la Red de Asistencia Sanitaria de Andaluca (RASSSA) y El gobierno de Andaluca negociaba con el gobierno central las transferencias de las competencias sanitarias. Pablo Recio Arias era entonces el Consejero de Salud de la Junta de Andaluca y Ernest Lluch Martn era el Ministro de Sanidad y Seguridad Social. Concluido el proceso de transferencias sanitarias en 1984 con el Real Decreto 400/1984, de 22 de febrero de Traspaso de funciones y servicios del Instituto Nacional de la Salud, publicado en BOJA el 13 de marzo de 1984, desde el gobierno la Junta de Andaluca se inician los trmites destinados a la adquisicin e integracin del hospital de Vlez-Mlaga en la RASSSA, segn acuerdo del Consejo de Gobierno de 1 de agosto de 1984 firmado por el presidente de la Junta de Andaluca Jos Rodrguez de la Borbolla y Comayan y Pablo Recio Arias Consejero de Salud. El acuerdo fue publicado en el Boletn Oficial de la Junta de Andaluca el 17 de Agosto de 1984. A primeros de agosto de 1984 un equipo de profesionales, la mayora trabajadores de la Residencia

El da ocho de abril la Asociacin de vecinos La Fortaleza convoca a La manifestacin que partiendo de la Plaza de las Carmelitas marchara hasta El Tomillar y llegara a las mismas puertas del recin terminado edificio hospitalario. Aquel fue un luminoso da de primavera. La fotografa de los artistas veleos enarbolando la pancarta Los artistas veleos Hospital Ya. En la imagen de la pancarta jeringa y aguja llegaban a la paleta del pintor y con este juego visual se formaba el eslogan de la marcha. La foto de origen desconocido recoge la marcha de los manifestantes en la Avenida Juan Carlos I que se dirigan hacia El Tomillar y plasma el ambiente ldico-festivo de aquella jornada.

Hospital pblico de la Consejera de Salud de la Junta de Andaluca

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Sanitaria Carlos Haya comienzan a equipar el centro con el objetivo de poner en funcionamiento los servicios y prestaciones para los que el centro haba sido diseado. El 6 de agosto se inician los trmites para dotar de una plantilla provisional al Hospital de Vlez-Mlaga. En los ltimos meses de 1984 comienzan a ser atendidos los primeros pacientes en Consultas Externas principio de lo que sera la apertura progresiva se los Cartel del pintor Antonio Fortes. servicios hospitalarios. Cortesa de Antonio Serrano El da 10 de Enero de 1985 se ultiman las negociaciones con la Caja de Ahorros de Ronda y el hospital se integra definitivamente en la RASSSA. En el Acta de la Comisin Asistencial y No Asistencial del hospital del da 10 de enero, Jos Luis Arboleya y Tornero, primer gerente del hospital, y posteriormente Consejero de Salud de la Junta de Andaluca durante la legislatura que aprobara la ley 2/1998 de Salud de Andaluca, expone que el hospital abrir los servicios a lo largo de 1985. El da diecinueve de julio de 1985 el Presidente de la Junta de Andaluca, Jos Luis Rodrguez de la Borbolla y el Consejero de Salud Pablo Recio Arias, inauguraron el hospital y anuncian La reforma sanitaria en Atencin Primaria en Andaluca. El sueo se haba hecho realidad. Archivos consultados Archivo del Colegio de Arquitectos de Andaluca Oriental. Agradecimientos La documentacin de este trabajo procede de El Hospital comarcal de la Axarquia: la exposicin: El Hospital comarcal de la Axarquia: 1979-1985 Un sueo un proyecto y una real dad 1979-1985.. Un sueo,, un proyecto y una realiidad.. Organizada por el Hospital Comarcal de la Axarqua y la Biblioteca Virtual del Sistema Sanitario Pblico de Andaluca con motivo del 25 Aniversario de la apertura del Hospital. A Fernando Bustamante Ramos por su decisiva colaboracin y disposicin en la realizacin de este trabajo.

Foto de artistas veleos. Procedencia desconocida

Diario Sur, 20 de julio de 1985. Acto de inauguracin del Hospital Comarcal

RECORTES DE PRENSA SOBRE CULTURA Y PATRIMONIO