KAFA JAKIM 1/4/09

BORANG D JABATAN KEMAJUAN ISLAM MALAYSIA CAWANGAN SABAH BORANG PERMOHONAN JAWATAN GURU KAFA DAERAH

Arahan:

1.

Borang ini hendaklah diisi dengan lengkap dan dihantar ke Unit KAFA, Jabatan Kemajuan Islam Malaysia (JAKIM) Cawangan Sabah melalui Penyelia KAFA Daerah masing-masing. Sila sertakan bersama dokumen-dokumen berikut: a) b) c) Salinan Surat Beranak (Disahkan Benar) Salinan Kad Pengenalan (Disahkan Benar) Salinan Sijil-sijil (Akademik) Berkaitan Yang Telah Disahkan

2.

BAHAGIAN (A) BUTIR-BUTIR PERIBADI 1. Nama:

2. No.KP (Lama): 3. Tarikh Lahir 5. Umur: 7. Bangsa: a. d. 8. Status Perkahwinan: 9. Jumlah Tanggungan:

Bulan Tahun Melayu b. Tahun

Baru

4. Tempat Lahir:

6. Warganegara: Cina c. India

Lain-lain (Nyatakan): a. Kahwin Orang b. Bujang c. Janda/Duda

KAFA JAKIM 2/4/09 10. 11. Pekerjaan Sekarang: Nama dan Alamat Majikan: Poskod 12. Alamat Tetap: Poskod 13. Alamat Surat Menyurat: Poskod 14. No. Tel (R) No. Tel (P) No. Tel (H/P) : : : Negeri Negeri Negeri

BAHAGIAN (B) BUTIR-BUTIR SUAMI / ISTERI 1. Nama Suami/Isteri: 2. No.KP(Lama) 3. Tarikh Lahir 5. Umur 7. Bangsa a. d. 8. Pekerjaan Sekarang: Bulan Tahun Melayu b. Tahun 6. Warganegara Cina c. India Baru 4. Tempat Lahir: -

Lain-lain (Nyatakan)

9. Nama dan Alamat Majikan: Poskod Negeri

KAFA JAKIM 3/4/09 BAHAGIAN (C) KELULUSAN AKADEMIK a. b. i. ii. SRP / PMR SPM / MCE Bahasa Melayu Pendidikan Islam Teras Tahun Tahun : : : : : : Tahun Tahun

iii. Pengajian Syariah Islamiah iv. Pengajian Al-Quran & Al-Sunnah v. Bahasa Arab Komunikasi

vi. Bahasa Arab Tinggi c. d. e. 4 Thanawi / STA / STAM: Kolej / Universiti: Lain-lain (Nyatakan):

BAHAGIAN (D) AKUAN PEMOHON Adalah saya: (Nama) mengaku bahawa : 1. Segala butiran yang diberikan di atas adalah benar. 2. Saya bersedia menjalankan tugas dengan mematuhi segala peraturan dan arahan yang dikeluarkan oleh Jabatan dari masa ke semasa sekiranya dilantik menjadi Guru KAFA. No.K/P:

(Tandatangan) Nama: No.K/P: Tarikh:

KAFA JAKIM 4/4/09

BAHAGIAN (E) KEGUNAAN PEJABAT a. b. c. Amat layak / amat sesuai Tandatangan Layak / sesuai Nama Tidak layak / tidak sesuai Jawatan Tarikh : : : :

Cop Rasmi Jabatan

1. Tarikh Terima Permohonan 2. Tarikh Temuduga 3. Keputusan

: : :

hari hari Lulus Gagal

bulan bulan

tahun tahun

:kafasabah/docs/borang/BGK(D)