Professional Documents
Culture Documents
TUMBUHKEMBANGFETUS(JANIN)
Padamanusiaterdapat46kromosom, yaitu44kromosomotonomdan2kromosom kelamin.Padapriaterdapatkromosomkelamin yaitu1Xdan1Y.Danpadaanitaada44 kromosomotosomdan2kromosomkelamin yaitu2X.Dalambeberapajamsetelah pembuahanterjadi,mulailahpembelahan zigot,halinidapatberlangsungolehkarena sitoplasmaovummengndungbanyakzatasam aminodanenzim.setalahpembelahanini terjadimakaseterusnyapembelahanberikut akanberjalandenganlancar.
Dengandemikian,zonapellusidatetaputuh ataukatalainyabesarhasilkonsepsinyatetap sama.Dalamukuranyangsamainihasil konsepsidisalurkanteruskeparsinterstisialis tuba(bagianbagiantubayangsempit)dan teruskearahkavumuterioleharahserta getaransiliapadapermukaanselseltubadan kontraksituba.Dalamkavumuterihasil konsepsimencapaistadiumblastula.pada stadiumblastulainiselselyanglebihkecil yangmembentukdindingblastula,akan menjaditrofoblas.
Dengandemikianmakablastuladiselubungioleh suatusimpaiyangbiasanyadisebutsebagaitrofoblas. Trofolasyangmempunyaikemampuankemampuan menghncurkandaanmencairkanjaringanagar menemukanendometriumdalammasasekresi,dengan selseldesidua.selinibesarbesardanmengandung lebihbanyakglikogensertalebihmudahdihancurkan olehterofoblas.Kadangkadangpadasaatnidasi yaknimasuknyaovumkeandometriumteerjadi perdarahanpadalukadasidua(tandahartman). Umumnyanidasiterjadipadadindingdepanatau belakanguterus,dekatpadaafundusuteri.Jika,nidasi terjadibarulahdapatdisebutadanyakehamilan.
TUA Panjang fetus KEHAMILAN( (dari puncak Organogenesis kepala ke ujung dlm minggu sesudah HPHT) 2,5cm sakrum) 8 minggu 12 minggu 9 cm Masa fetal 16 minggu
Ciri ciri fetus Hidung, kuping, jari2 mulai di bentuk.kepala Daun kuping membungkuk semakin jelas, ke dada. mata kelopak Genetalia masih eksterna melekat,leher terbentuk, dan milai di bentuk, dapat diknal.kulit merah tipis.
16- 18 cm
20 minggu
25 cm
24 minggu
30 32 cm
Kelopak mata terpisah, alis dan bulu mata ada, kulit keriput. Berat 100 gram
Masa perinatal 35 cm
Mingguke1: Mingguinisebenarnyamasihperiodemenstruasi, bahkanpembuahanpunbelumterjadi.Sebabtanggal perkiraankelahiranbayidihitungberdasarkanhari pertamahaidterakhir(HPHT). Prosespembentukanantaraspermadanteluryang memberikaninformasikepadatubuhbahwatelahada calonbayidalamrahim.Saatinijaninsudahmemiliki segalabekalgenetik,sebuahkombinasiunikberupa46 jeniskromosommanusia.Selamamasaini,yang dibutuhkanhanyalahnutrisi(melaluiibu)danoksigen. Sel2teluryangberadadidalamrahim,berbentukseperti lingkaransinarygmengelilingimatahariSeliniakan bertemudenganselselspermadanmemulaiproses pembuahan.
Mingguke2: Pembuahanterjadipadaakhirminggukedua.Selteluryang telahdibuahimembelahdua30jamsetelahdibuahi.Sambil terusmembelah,seltelurbergerakdidalamlubangfalopi menujurahim.Setelahmembelahmenjadi32,seltelur disebutmorula. Selselmulaiberkembangdanterbagikirakiraduakali seharisehinggapadahariyangke12jumlahnyatelah bertambahdanmembantublastocystterpautpada endometrium.
Mingguke5: Terbentuk3lapisanyaituectoderm,mesodermdan endoderm.Ectodermadalahlapisanyangpalingatasyang akanmembentuksystemsarafpadajanintersebutyang seterusnyamembentukotak,tulangbelakang,kulitserta rambut.LapisanMesodermberadapadalapisantengahyang akanmembentukorganjantung,buahpinggang,tulangdan organreproduktif.LapisanEndodermyaitulapisanpaling dalamyangakanmembentukusus,hati,pankreasdanpundi kencing.
Mingguke8 Panjangkirakira1420mm.Banyakperubahan yangterjadipadajanin.Jikakitabisamelihat, ujunghidungdankelopakmatamulaiberkembang, begitupulatelinga.Brochi,saluranyang menghubungkanparuparudengantenggorokan, mulaibercabang.Lengansemakinmembesardania memilikisiku.Semuainiterjadihanyadalam6 minggusetelahpembuahan. janinsudahmulaiterbentukdiantaranya pembentukanlubanghidung,bibir,mulutserta lidah.Matanyajugasudahkelihatanberada dibawahmembrankulityangtipis.Anggotatangan sertakakijugaterbentukwalaupunbelum
Mingguke22: Inderayangakandigunakanbayiuntukbelajarberkembangsetiaphari. Setiapminggu,wajahnyasemakinmiripsepertisaatdilahirkan. Perbandingankepaladantubuhsemakinproporsional. Mingguke23: Meskilemaksemakinbertumpukdidalamtubuhbayi, kulitnyamasihkendursehinggatampakkeriput.Ini karenaproduksiselkulitlebihbanyakdibandingkan lemak.Iamemilikikebiasaaan"berolahraga", menggerakkanototjarijaritangandankaki,lengan dankakisecarateratur.Beratnyahampir450gram Gbr.mggu22 Tangandankakibayitelahterbentukdengan sempurna,jarijugaterbentuksempurna.
Mingguke25: Janincegukan,apakahAndamerasakannya?Initandanyaia sedanglatihanbernafas.Iamenghirupdanmengeluarkanair ketuban.Jikaairketubanyangtertelanterlalubanyak,iaakan cegukan. Tulangjaninsemakinmengerasdanmenjadijaninyangsemakin kuat.Salurandarahdiparuparujaninsudahsemakin berkembang.Garisdisekitarmulutjaninsudahmulaimembentuk danfungsimenelansudahsemakinmembaik.Inderapenciuman bayisudahsemakinmembaikkarenadimingguinibagianhidung bayi(nostrils)sudahmulaiberfungsi.Beratbayisudahmencapai 650670gramdengantinggibadan3437cm.
Mingguke27: Minggupertamatrimesterketiga,paruparu,hatidansistem kekebalantubuhmasihharusdimatangkan.Namunjikaiadilahirkan, memilikipeluang85%untukbertahan. Indraperasamulaiterbentuk.Bayijugasudahpandaimengisapibu jaridanmenelanairketubanyangmengelilinginya.Beratumumbayi seusiasikecil870890gramdengantinggibadan3638cm. Mingguke28: Mingguiniberatnya1100gramdan panjangnya25cm.Otakbayisemakin berkembangdanmeluas.Lapisan lemakpunsemakinberkembangdan rambutnyaterustumbuh Lemakdalambadanmulaibertambah. Walaupungerakanbayisudahmulai terbataskarenaberatnyayangsemakin bertambah,namunmatanyasudah mulaibisaberkedipbilamelihat cahayamelaluidindingperutibunya. Kepalanyasudahmengarahkebawah. Paruparunyabelumsempurna,namun
Mingguke29: Kelenjaradrenalinbayimulaimenghasilkanhormonseperti androgendanestrogen.Hormoniniakanmenyetimulasihormon prolaktindidalamtubuhibusehinggamembuatkolostrum(airsusu yangpertamakalikeluarsaatmenyusui). Sensitifitasdaribayisemakinjelas,bayisudahbisamengidentifikasi perubahansuara,cahaya,rasadanbau.Selainituotakbayisudah bisamengendalikannafasdanmengatursuhubadandaribayi.Postur daribayisudahsemakinsempurnasebagaiseorangmanusia,berat badannya11001200gram,dengantinggibadan3739cm.
Mingguke30: Lemakdanberatbadanbayiterusbertambahsehinggabobotbayi sekarangsekitar1400gramdanpanjangnya27cm.Karenaia semakinbesar,gerakannyasemakinterasa. Mataindahbayisudahmulaibergerakdarisatusisikesisiyang laindandiasudahmulaibelajaruntukmembukadanmenutup matanya.Saatiniwaktuyangterbaikbagibundauntukmenyenteri perutdanmenggerakgerakansentertersebutmakamatabayi sudahbisamengikutikearahmanasentertersebutbersinar.cairan ketuban(amnioticfluid)dirahimbundasemakinberkurang.Kini sikecilpunsudahmulaimemproduksiairmata.Beratbadanbayi 15101550gram,dengantinggi3940cm.
Mingguke31: Plasentamasihmemberikannutrisiyangdibutuhkanbayi. Alirandarahdiplasentamemungkinkanbayimenghasilkanair seni.Iaberkemihhampirsebanyak500mlseharididalamair ketuban Perkembanganfisikbayisudahmulaimelambatpadafase ini,hanyaberatbadanbayilahyangakanbertambah.Selainitu lapisanlemakakansemakinbertambahdibawahjaringan kulitnya.Tulangpadatubuhbayisudahmulaimengeras, berkembangdanmulaimemadatdenganzatzatpentingseperti kalsium,zatbesi,fosfor. perkembanganfisiknya,padafaseiniperkembangan otaknyalahyangberkembangdengansangatpesatdengan menghasilkanbermilyarsel.Apabiladiperdengarkanmusik,bayi akanbergerak.Beratbadanbayi15501560gramdengantinggi41 43cm.
Mingguke32: Jaritangandankakitelahtumbuhsempurna,begitupuladengan bulumata,alisdanrambutdikepalabayiyangsemakinjelas. Lanugoyangmenutupitubuhbayimulairontoktetapisebagian masihadadibahudanpunggungsaatdilahirkan.Denganberat1800 gramdanpanjang29cm,kemampuanuntukbertahanhidupdiluar rahimsudahlebihbaikapabiladidilahirkanpadamingguini. Kulitbayisemakinmerah,kelopakmatanyajugatelahterbukadan systempendengarantelahterbentukdengansempurna.Kukudari jarimungiltangandankakisikecilsudahlengkapdansempurna. Rambutnyapunsemakinbanyakdansemakinpanjang.Bayisudah mulaibisabermimpi,.
Mingguke33: Bayitelahmemilikibentukwajahyangmenyerupaiayahdanibunya. Otakbayisemakinpesatberkembang.Padasaatinijugaotakbayi sudahmulaibisaberkoordinasiantaralain,bayisudahmenghisap jempolnyadansudahbisamenelan.Walaupuntulangtulangbayi sudahsemakinmengerastetapiototototbayibelumbenarbenar bersatu.Bayisudahbisamengambilnafasdalamdalamwalaupun nafasnyamasihdidalamair.Apabilabayinyalakilakimakatestis bayisudahmulaiturundariperutmenujuskrotum.Beratbadanbayi 18001900gram,dengantinggibadansekitar4345cm.
Mingguke35: Pendengaranbayisudahberfungsisecarasempurna.Lemakdari tubuhbayisudahmulaimemadatpadabagiankakidantangannya, lapisanlemakiniberfungsiuntukmemberikankehangatanpada tubuhnya.Bayisudahsemakinmembesardansudahmulai memenuhirahimbunda.Apabilabayibundalakilakimakadibulan initestisnyatelahsempurna.Beratbadanbayi23002350gram, dengantinggibadansekitar4547cm. Mingguke36: Kulitbayisudahsemakinhalusdansudahmenjadikulitbayi. Lapisanlemaksudahmulaimengisibagianlengandanbetisdari bayi.Ginjaldaribayisudahbekerjadenganbaikdanlivernyapun telahmemproduksikotoran.Saatiniparuparubayisudahbekerja baikbahkansudahsiapbertemudenganmamadanpapa.Berat badanbayi24002450gram,dengantinggibadan4748cm.
Mingguke38hinggamingguke40:Prosespembentukantelah berakhirdanbayisiapdilahirkan.
II
PERTUMBUHAN PL ASENTA
PLASENTA
Plasentaberbentukbundaratauhampir bundardengandiameter1520cmdantebal kuranglebih2,5cm.Beratnyaratarata500gr.Tali pusatberhubungandenganplasentabiasanya: Ditengah :insersiosentralis AgakDipinggir:insersiolateralis Dipinggir :insersiomagrinalis Diluarplasenta :insersiovelamentosa
Umumnyaplasentaterbentuksecaralengkapsetelah kehamilankuranglebih16minggu.Dimanaruangamnion telahmengisiseluruhkavumuteri.Meskipunruangamnion membesarsehinggaamniontertekankearahkorion,namun amnionhanyamenempelsaja,tidaksampaimelekatpada korion. Letakplasentapadaumumnyadidepanataudi belakangdindinguterus,agakkeataskearahfundusuteri. Halinimerupakanfisiologiskarenapermukaanbagianatas korpusuterilebihluas,sehinggalebihbanyaktempatuntuk berimplantasi.biladitelitibenar,makaplasentasebenarnya berasaldarisebagianbesardaribagianjanin,yaituvilli korialesyangberasaldarikarion,dansebagiankecildari bagianibu,yangberasaldaridesiduabasalis.Darahibuyang beradadiruangintervilerberasaldarispiralarteriesyang beradadidesiduabasalis.Padasistoledarahdisemprotkan dengantekanan7080mmhgseprtiairmancurkedalam ruangintervillersampaimencapaichorionicplate,pangkal
Ditempattempattertentupadaimplantasi plasentaterdapatvenavenayanglebar(sinus) untukmenampungdarahkembali.padapinggir plasentadibeberapatempatterdapatpulasuatu ruangvenayangluasuntukmenampungdarah yangberasaldariruangintervilerdiatas.ruang inidisebutsinusmarginalis.Darahibuyang mengalirdiplansentadiperkirakanmenaik,dari 300mltiapmenitpadakehamilan20minggu sampai600mltiapmenitpadakehamilan40 minggu.Seluruhruangintervillertanpavili korialesmempunyaivolumekuranglebih150250 ml.Permukaansemuavillikorialesdiperkirakan seluaskuranglebih11.Dengandemikian, pertukranzatzatmakananterjaminbenar.
Perubahanperubahanterjadipulapdajonjotjonjot selamakehamilanberlangsung.Padakehamilan24minggu lapisansinsitiumdarivillitidakberubah,akantetapidari lapisansitotroblasselselberkurangdanhanyadi temukansebagaikelompokkelompokselsel:stroma menjadilebihpadat,mengandungfagositfagosit,dan pembuluhdarahnyamenjadilebihpadat,mengandung fagositfagositdanpembuluhpembuluhdarah nyamenjadilebihbesardanlebihmendekatilapisan tropblas.Padakehamilan36minggusebagianbesarsel selsitotrofoblastakadalagi,akantetapiantarasirkulasi pembuluhpembuluhdarahdanjonjotjonjotdan pembentukanfibrindipermukaanbeberapajonjot.Kadua haltersebutinidapatmengakibatkanpertukaranzatzat makanan,zatasam,dansebagainyaantaraibudanjanin mulaiterganggu.
Fungsiplasenta Fungsiplasenta:ialahmengusahakanjanin tumbuhdenganbaik.Untukpertumbuhaninidi butuhkanadanyapenyaluranzatasam,asam amino,vitamindanmineraldariibukejaninke peredarandarahibu. Dapatdisimpulkanbahwafungsidari plasenta: Sebagaialatuntukmemberimakanpadapada janin(sebagaisumbernutrisi) Sebagaialatmengeluarkanbekasmetabolisme (ekskresi) Sebagialatmemberizatasamdanmengeluarkan CO2(respirasi) Sebagaialatyangmembentukhormon
Darisinilahdapatjugakitamengetahui bahwaplasentadapatjugadilewatioleh kumankuman,danjugaobatobatan tertentu.Penyaluranzatmakanandanzat laindariibukejanindansebaliknya harusmelewatilapisantrofoblasplasenta. Cepatnyapenyaluranzatzattersebut tergantungpadakonsentrasinyadikedua belahlapisantrofoblas,tebalnyalapisan trofoblas,besarnyapermukaanyang memisahkandanjeniszat.
Tanpaplasenta,janinmustahilbertahanhidup.Plasenta ataubiasakitasebutariari,baruterbentukpadaminggukeempat kehamilan.Ialalutumbuhdanberkembangbersamajanindan akanlepassaatbayidilahirkan.jadiplasentamerupakanbagian darikonsepsiataubagiandariselteluryangdibuahisperma,Sel teluryangdibuahispermaitukelakakanberkembangmenjadi janin,airketuban,selaputketuban,danplasenta.Plasenta berbatasandanberhubungandenganselaputketuban.Didalam selaputterdapatkantongamnion(ketuban),dimanadidalamnya terdapatbayiberada.plasentaberfungsisebagaibarrier (pemisah).Alhasil,zatzatkekebalanatauzatpenolakan(karena adabayi/bendaasing)dariibunyatidakdibentukolehtubuh.Lain halnyadenganmerekayangmenjalanitransplantasikorneamata atauginjalyangseumurhidupharusminumobatantiinflamasi (antipenolakan). Disampingitu,plasentajugamenyediakanhormon hormonyangdiperlukanjaninuntuktumbuhkembangdan mendeferensiasisesuaidenganseks(bayilelakiatauperempuan). Kecualiitu,plasentamemberikannutrisiataumakanandan oksigenpadajanin,sekaligusberfungsisebagaialatpernafasan bagijanin.Sepertimenyelam,seolaholahjaninbernafasdengan
Plasentabiasanyamelekatpadadinding belakangataudepanrahimdekatfundus. Jonjotjonjotmenyerbukedalamdinding rahimhanyasampailapisanatasdaristratum spongiosum. Kalauimplantasinyarendah,yaiutdi segmenbawahrahim,disebutplasentaprevia. Plasentaakreta :kalaujonjotjonjot menyerbukedalamrahimlebihdaribatas. Plasentaakretajonjotmenembusdesidua sampaiberhubungandenganmiometrium. Plasentainkreta:jonjotsampaikedalam lapisanendometrium. Plasentaperkreta :jonjotmenembus
PLASENTASEBAGAITEMPATPEMBUATANHORMON HORMON
Plasentaadalahtempatpembuatanhormon hormon,khususnyakorionikgonadotropin, korioniksomatomammotropin(placental lactogen),estrogendanprogesteron.Korionik tirotropindanrelaksinpundapatdiisolasidari jaringanplasenta.Kemungkinanmasihada hormonhormonlaindalamrangkafungsi plasenta,khususnyadalamfungsihormonal dalamkehamilan,masihharusdiselidikilebih lanjut.
Jenisjenishormon: vKorionikgonadotropin:suatuglikoprotein dengankemampuanuntuk/bermanfaatbagi luteinizing,interstitialcellstimulating,dan luteotropic.Biasanyahormoniniditemukan dalamdarahdanairkencingwanitahamil. vhCG:untukmempertahankancorpusluteum yangmembuatestrogendanprogesteronsampai padasaatplasentaterbentuksepenuhnya. vKorionoksomatomammotropin:hormon proteinyangmerangsangpertumbuhan.
SEKIAN