Read without ads and support Scribd by becoming a Scribd Premium Reader.
 
 FUNGSI DAN KELAINAN KELENJAR TIROID
RUSWANA ANWARSUBBAGIAN FERTILITAS DAN ENDOKRINOLOGI REPRODUKSIBAGIAN OBSTETRI DAN GINEKOLOGIFAKULTAS KEDOKTERAN UNPADBANDUNG2005
 
1
FUNGSI DAN KELAINAN KELENJAR TIROIDPENDAHULUAN
Pertumbuhan dan fungsi dari kelenjar tiroid paling sedikit dikendalikanempat mekanisme : yaitu sumbu hipotalamus-hipofisis-tiroid klasik, di manahormon pelepas-tirotropin hipotalamus (TRH) merangsang sintesis danpelepasan dari hormon perangsang-tiroid hipofisis anterior (TSH), yangkemudian pada gilirannya merangsang sekresi hormon dan pertumbuhan olehkelenjar tiroid; kemudian deiodininase hipofisis dan perifer, yangmemodifikasi efek dari T4 dan T3; autoregulasi dari sintesis hormon olehkelenjar tiroid sendiri dalam hubungannya dengan suplai iodinnya; danstimulasi atau inhibisi dari fungsi tiroid oleh autoantibodi reseptor TSH .Pengelolaan kelainan kelenjar tiroid dilakukan dengan melakukan ujikadar hormon TSH dan tiroksin bebas, didasari atas patofisiologi yang terjadi,sehingga akan didapatkan pengelolaan menyeluruh.Diagnosis dari penyakit tiroidtelah banyak disederhanakan dengandikembangkannya assay yang peka untuk TSH dan tiroksin bebas. Suatupeningkatan TSH dan tiroksin bebas yang rendah menetapkan diagnosis darihipotiroidisme, dan TSH yang tersupresi dan FT
4
yang meningkat menetapkandiagnosis dari hipertiroidisme.
 
STRUKTUR DARI HORMON TIROID
Hormon tiroid unik karena mengandung 59-65% unsur iodin. Struktur darihormon ini, T4 dan T3, diperlihatkan dalam Gambar 1. Tironin yang diiodinisasiditurunkan dari iodinisasi cincin fenolik dari residu tirosin dalam tiroglobulinmembentuk mono- dan diiodotirosin, yang digabungkan membentuk T3 atau T4
(1,2) .
Disampaikan pada pertemuan
F
ertilitas
E
ndokrinologi
R
eproduksi bagian Obstetri danGinekologi RSHS/FKUP Bandung, tanggal 01 Juni 2005
 
2
Metabolisme Iodin
Iodin memasuki tubuh dalam makanan atau air dalam bentuk ioniodida atauiodat, dalam lambung ion iodat diubah menjadi iodida. Dalam perjalanan 100tahun, iodin telah larut dari tanah dan terkuras ke dalam lautan, sehingga di daerahpegunungan dan pedalaman pasokan iodin kemungkinan sangat terbatas,sementara unsur ini melimpah di daerah-daerah pantai. Kelenjar tiroidmemekatkan dan menjebak iodida dan mensintesa serta menyimpan hormon tiroiddalam tiroglobulin, yang mengkompensasi kelangkaan dari iodin.Anjuran asupan iodin adalah 150
g/hari; jika asupan di bawah 50

g/hari,maka kelenjar ini tidak mampu untuk mempertahankan sekresi hormon yangadekuat, dan akibatnya timbul hipertrofi tiroid (goiter) dan hipotiroidisme.
Gambar 1. Struktur kimia tiroksin (T4) dan senyawa-senyawa yang berhubungan.(Murray RK: Harper's Biochemistry, 22
nd
ed, Appleton & Lange, 1990.)
Search History:
Searching...
Result 00 of 00
00 results for result for
  • p.
  • Notes
    Load more