Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
13Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
MATERI MEDIS OSMARU 2011

MATERI MEDIS OSMARU 2011

Ratings: (0)|Views: 2,151 |Likes:
Published by aorta2011

More info:

Categories:Types, Resumes & CVs
Published by: aorta2011 on Jul 31, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

05/06/2013

pdf

text

original

 
MATERI MEDIS OSMARU 2011
1.
HIPOGLIKEMIA
 Definisi 
:Hipoglikemia secara harfiah berarti kadar glukosa darah di bawah harga normal.Hipoglikemia dianggap telah terjadi bila kadarglukosa darah < 50 mg/ dL. Kadar glukosa plasma kira-kira 10% lebih tinggidibandingkan dengan kadar glukosa darah keseluruhan(
whole blood 
) karena eritrosit mengandung kadar glukosa yang relatif lebih rendah. Kadar glukosa arteri lebih tinggi dibandingkan kadar glukosa vena, sedang kadar glukosa darahkapiler diantara kadar arteri dan vena.Respon regulasi non-pankreas terhadap hipoglikemia dimulai pada kadar glukosadarah 63-65 mg% (3,5-3,6 mmol/L). Oleh sebab itu, dalam konteks terapi diabetes,diagnosis hipoglikemia ditegakkan bila kadar glukosa plasma≤ 63 mg% (3,5 mmol/L).Hipoglikemia didefinisikan berdasarkan kadar glukosa serum adalah sebagai berikut :
<50 mg / dL pada laki-laki
<45 / dL pada wanita mg
<40 / dL pada bayi dan anak-anak mg
 Etiologi 
:Hipoglikemia bisa disebabkan oleh:
Pelepasan insulin yang berlebihan oleh
pankreas
Dosis insulin atau obat lainnya yang terlalu tinggiefek menurunkan glukosa, yangdiberikan kepada penderita diabetesuntuk menurunkan kadar gula darahnya
Kelainan pada
kelenjar hipofisa
atau
kelenjar adrenal 
Kelainan pada penyimpanan karbohidrat atau pembentukan glukosa di hati.
Secara umum, hipogklikemia dapat dikategorikan sebagai yang berhubungan denganobat dan yang tidak berhubungan dengan obat. Sebagian besar kasus hipoglikemiaterjadi pada penderita diabetes dan berhubungan dengan obat.
 Patofisiologi 
:Seperti sebagian besar jaringan lainnya, matabolisme otak terutama bergantung padaglukosa untuk digunakan sebagai bahan bakar. Saat jumlah glukosa terbatas, otak dapatmemperoleh glukosa daripenyimpanan glikogen di astrosit, namun itu dipakai dalam beberapa menit saja. Untuk melakukan kerja yang begitu banyak, otak sangat tergantung pada suplai glukosa secara terus menerus dari darah ke dalam jaringan interstitial dalamsystem saraf pusat dansaraf-saraf di dalam system saraf tersebut.Oleh karena itu, jika jumlah glukosa yang di suplai oleh darah menurun, maka akanmempengaruhi juga kerja otak. Pada kebanyakan kasus, penurunan mental seseorang telahdapat dilihat ketika gula darahnya menurunhingga di bawah 65 mg/dl (3.6 mM). Saat kadar glukosa darah menurun hingga di bawah 10 mg/dl (0.55 mM), sebagian besar neuronmenjadi tidak berfungsi sehingga dapat menghasilkan koma.
 
 Klasifikasi 
:
Tabel 1. Klasifikasi klinis hipoglikemia akutRingan
Simtomatik, dapat diatasi sendiri, tidak ada gangguan aktivitas sehari-hari yang nyata
Sedang
Simtomatik, dapat diatasi sendiri, menimbulkan ganggaun aktivitassehari-hari yang nyata
Berat
Sering (tidak selalu) tidak simtomatik, karena gangguankognitif pasientidak mampu mengatasi sendiriMembutuhkan pihak ketifa tetapi tidak memerlukan terapi parenteralMembutuhkan terapi parenteral (glukagon intramuskular atau glukosaintravena)Disertai dengan koma atau kejang
Gejala
: rasa lapar, gemetar, keringat dingin, pusing, pucat
 Penatalaksanaan
:1. harus segera diberi roti atau pisang2. beri minum air the bergula satu atau dua gelas
 
2.
HIPOTERMIA
 Definisi 
Terlalu lama kedinginan, khususnya dalamcuaca berangin dan hujan, dapatmenyebabkan mekanisme pemanasan tubuh terganggu sehingga menyebabkan penyakitkronis. Hipotermia adalah suatu keadaan dimana tubuh merasa sangat kedinginan. Setelah panas dipermukaan tubuh hilang maka akan terjadi pendinginan pada jaringan dalam danorgan tubuh.Kedinginan yang terlalu lama dapat menyebabkan tubuh beku, pembuluh darahdapat mengerut dan memutus aliran darah ke telinga, hidung, jari dan kaki. Dalam kondisiyang parah mungkin korban menderita ganggren dan perlu diamputasi.
Hipotermia adalah kondisi di mana tubuh kita mengalami penurunanansuhu inti (suhu organ dalam). Disebut hipotermia berat bila suhu tubuh < 32
0
C.
 Klasifikasi Hipotermia
Accidental hypothermia:terjadi ketika suhutubuh inti menurun hingga<35°C
Primary accidental hypothermia:merupakan hasil dari paparan langsung terhadap udaradingin pada orang yang sebelumnya sehat.
Secondary accidental hypothermia:merupakan komplikasi gangguan sistemik (seluruhtubuh) yan serius. Kebanyakan terjadinya sih di usim dingin (salju) dan iklim dingin.
 Penyebab
Kontak dengan lingkunganatau bendayang dingin.
Adanya gangguan atau penyakit yang diderita.
Penggunaan obat-obatan (alcohol, barbiturate, phenothiazine, insulin, steroid, β-blocker.
Sepsis,hipotiroid, radang pancreas
Gejala
Gejala awal hipotermia apabila suhu < 36
0
C atau kedua kaki dan tangan teraba dingin.Kulit tubuh terasa sangat dingin bila disentuh, nafas menjadi pendek dan lamban.Denyut nadi pun menjadi lamban, seringkali menjadi kram bahkan akhirnya pingsan.
Gigi gemeretakan, merasa sangat letih dan mengantuk yang sangat luar biasa.Selanjutnya pandangan mulai menjadi kabur, kesigapan mental dan fisik menjadilamban.
Bila tubuh korban basah, maka serangan hiportemia akan semakin cepat dan hebat.Selain itu bila angin bertiup kencang, maka pendaki akan cepat sekali kehilangan panastubuhnya (“faktor wind cill”). Jadi kalau badan basah kuyub kehujanan dan angin bertiup kencang, maka potensi hipotermia menjadi “paradoxical feeling of warmt” akansemakin cepat terjadi.
Puncak dari gejala hipotermia adalah korban tidak lagi merasa kedinginan, tapi diamalah merasa kepanasan (dlm bukunya Norman Edwin disebut “paradoxical feeling of 

Activity (13)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 thousand reads
1 hundred reads
derryherdhimas liked this
Devi Agustine liked this
L4tahzanu liked this

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->