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CONGRESODE
LA
REPUBLICA
AREADETRAMITEOOCUMENTARIO
ProyectodeLey
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08SEP2010
REelBIDO
Anna:".~.""
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Proyectodeleyquedisponelacreaci6ndeunsistemaderegistrounlcodehistoriasclinicaselectr6nicas
PROYECTODELEY
LaCelulaParlamentariaAprista(CPA),poriniciativadelCongresistaJulioRobertoHerreraPumayauli,ejerciendoelderechodeiniciativalegislativaqueIeconfiereelArticulo1Or>delaConstitucicnPoifticadelPeru
y
conformea
10
establecidoenelArticulo76°delReglamentodelCongreso,presentalasiguientepropuestalegislativa:Considerando:Que,laConstituci6nPoliticadelaRepublicaserialaensuArt.
1°,
queladefensadelapersonahumana
y
elrespetodesudignidadsonelfinsupremodelasociedad
y
delEstado;Que,tambiensenalalaConstituclonensuArticulor>quetodopersonatienederechoalaprotecciondesusalud,ladelmediofamiliar
y
ladelacomunidadaSIcomoeldeberdecontribuirasupromoclonydefensa.As!mismosessfialaqueelEstadodeterminalapolfticanacionaldesalud
y
queelPoderEjecutivonormaysupervisasuapllcacion;esresponsabledediseflarla
y
conducirlaenformapluralydescentralizadaparafacilitaratodoselaccesoequitativoalosserviciosdesalud.Que,porotrolado,laLeyGeneraldeSalud,Ley26842,senalaensuArt.1
°
quetodapersonatieneelderechoallibreaccesoaprestacionesdesalud
y
aelegirelsistemaprevisionaldesupreferencia.EnsuArticulo2°seindicaquetodapersonatienederechoaexigirquelosbienesdestinadosalaatenclondesusaludcorrespondanalascaracterfsticasyatributosnecesariosensupresentacionyatodasaquellasqueseacreditaronparasuautonzacion.Que,laatencionyelcuidadodelasaludestanencargadosalosprofesionalesmedicos,quienesenejerciciodesuproteslon,debenatenderalospacientesyconsignartodalainformacionmedicadeestosenlahistoriaclinica,laquetienecomofinalidadidentificaracadapaciente,desdesunacimientohastasufallecimiento,conslqnandoseenellatodalainformacionreferidaasusaluddurantesuexistenciayqueseencuentraenpoderdelainstitucion,publica
0
privada,quetieneasucargoeltratamientomedicodecadapaciente.Que,lahistoriaclfnicaconstituyedocumentoconfidencialyconstanciaescritadetodoslosexarnenesmedicosyestudiosrealizadosenlarelaci6nentremedicoypaciente,as!como
10
efectuadoeneltranscursodelaenfermedadydelostratamientoslIevadosacaboparacombatirla.Eselunicodocumentovalldodesdelospuntosdevistaclinicoylegalatodoslosnivelesdeatenclonensalud.
1
 
SunaturalezaestaregidaporelArt.2godelaLey26842,LeyGeneraldeSalud,lamismaquesenalaqueelactomedicodebeestarsustentadoenunanlstorlacllnlcaverazysuficientequecontengatodaslaspractlcasyprocedimientosaplicadosalpacientepararesolverelproblemadesaluddiagnosticado.SeserialatambienquelainformacionminimaquedebecontenerlahistoriacllnlcaserigeporelreglamentodelareferidaLey.Que,enlaactualidad,lahistoriacllnicatradicionalquesemanejaenloscentroshospitalariosycentrosasistenciales,estadisenadayseejecutasobrepapelyenellalosmedicosanotandepunoyletra,eldiaqnosnco,laevolucion,eltratamientoytodoslospormenoresdelaenfermedaddesuspacientes.EIusodelpapelparalaelaboraciondelashistorias
clfrucas,
constituyeelementoqueretardalaatenci6ndelpaciente,debidoaqueavecesnoresulta
10
suficientementelegiblelaletradelmedico,ademasporserundocumentoqueesutilizadopordiferentesmedicos,ocasionaproblemasdeubicaci6ndelamismacuandoelpacienteharecibidoatenci6nenotroconsultorio,nosehacumplidoconanexarlosresultadosdeexarnenesmedicos,ademasdeestarexpuestaaldeterioroeinutllizaciondesucontenido,etc.Que,envistadelaslimitacionesquelashistoriascllnicastradicionaleshansufridoconeltranscurrirdeltiempoyqueseagudizanconelusodenuevastecnologias,lalrnplernentaciondeunregistromedicoelectronicoconstituyeunamedidainnovadoradevitalimportanciaparalamedicinaactual,yaquesuusohabrademejorarlacalidaddelaatenclondelospacientes,ademasdeobtenerotrosbeneficios,comoporejemplo,la
optm'zaclon
decostos,elahorrodetiempoenaccederaella,adernasqueseevitaranladuplicidaddeaxamenesyestudiosnecesariosparatratarlaenfermedad,sefacilitaraelseguimientodeloscasosdesdecualquierpunto,sinnecesidaddeestarpresenteenelcentrohospitalario.Que,otradelasventajasdeunregistroelectr6nicodehistoriascHnicas,seencuentraenfocadaendemocratizarlainformacion,permitiendoatodopacientepoderaccederasupropiahistoriaclmicayconocerendetallesuestadodesalud.Que,elregistrodehistoriasclinlcaselectronlcas,auncuandoconstituyeunanovedadennuestromedio,yaestasiendoimplementadoyutilizadoenotraslegislaciones.Porejemplo,encontramosqueenUruguayenfecha30deSetiembredel2003,sepromulqoelDecretoN°396,DisposicionesrelativasalaHistoriaClinicaElectr6nicaUnicadecadapersona.EnEspana,laLeyN°44/2003,LeydeOrdenaci6ndelasProfesionesSanitarias,seestablecequelaHistoriaClinicaElectr6nica,HeE,debetenderguardarseenformatoelectronicoyasercompartidaentrelosdiferentesprofesionales,centrosynivelesasistenciales.
2
 
Que,comovemos,ennuestromediosehacenecesarioelasumirlaresponsabilidaddeinformatizarelsistemadeinformacionmedica,
10
quepermitiraunamejoraenlatomadedecisiones,tantoporpartedelosmedicos,comodelaqestionadministrativacorrespondiente.Unamaneradelograresto,esestablecerlaimpiernentaciondeunregistrounicodehistoriasclfnicaselectr6nicas,sistemaquehabradebrindarventajasalosmedicosyalospacienteseneltratamientodesusenfermedades.Que,comoes16gicoasumir,laaprobacionyejecuci6ndeunsistemaderegistrodehistoriascHnicaselectr6nicas,supondratodounprogramadeirnplernentaclonquedeberaaplicarseenformapaulatinayqueestaraacargodelMinisteriodeSalud,quiendeberaelaborarunestudioacercadela
apucacion
delregistrodehistoriasclfnicaselectronicasennuestromedio,tantoenestablecimientospublicoscomoprivados,as!comoeldeestablecerlaspautasparadisefiarelmarcojurfdicoqueregulesuaplicacion,introduciendolasnormasnecesariasparasuaplicacion;Que,porlosconsiderandoserialados,concluimosnecesarioelestablecimientodeunsistemaderegistrounicodehistoriasclfnicaselectronlco,quepermitaelincorporaralsistemainformatico,todalainformaciondelospacientesquepermitamanejarenformamaseficientedichainformaci6n;Por
10
expuesto:
ELCONGRESODELAREPUBLICA
HadadolaLeysiguiente:
LEYQUEDISPONELAIMPLEMENTACIONDEUNREGISTROUNICODEHISTORIASCLiNICASELECTRONICO
Articulo
1
0,-
Objetodela
Ley
LapresenteLeytieneporobjetoestablecerenelSistemaNacionaldeSalud,lahlstorlacHnicaelectronicaunlca,para
10
cualelMinisteriodeSaludimplementaraprogresivamenteydeacuerdoaladisponibilidadpresupuestaria,elRegistro
Unlco
deHistoriasClfnicasElectr6nico,conlasmismascaracterfsticassenaladasenelArticulo29°delaLey26842,LeyGeneraldeSalud.
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