ESPIROMETRIA & CURVA FLUJO VOLUMEN

Eduardo Carvajal Gonzlez Examen 2 Ciclo - ERA

 Que es la Espirometria ?

Tipos de Espirmetros

Indicaciones
Diagnosticas

De Control

Indicaciones
Laborales y de incapacidad

Epidemiolgicas

Contraindicaciones
Relativas

Contraindicaciones
Absolutas

Complicaciones
Broncoespasmo Aumento de la PIC Dolor torcico Mareo Sincope

Variables a Considerar

CVF VEF1 CVF/VEF1 FEF25-75%

Alteraciones Espiromtricas

Grados de Severidad

Curva Volumen Tiempo

Curva Flujo - Volumen

Se divide en 3 etapas

Patrones Espiromtricos

Diferentes Curvas

Patrn Obstructivo con CVF normal

CVF Normal VEF1 Disminuido VEF1/CVF Disminuido

Patrn Obstructivo con CVF disminuida

CVF Disminuida VEF1 Disminuido VEF1/CVF Disminuido

Patrn Restrictivo
CVF Disminuida VEF1 Disminuido VEF1/CVF Normal

Antes de la Espirometria NO

Suspensin Tratamiento Broncodilatador

2 Adrenrgico y Anticolinrgico de Accin corta 2 Adrenrgico Accin prolongada

Antihistamnicos

Consideraciones Generales

La sociedad chilena de Enfermedades de Trax y Tuberculosis recomienda:

Usar y adoptar la tabla de Knudson Excluye a fumadores Abarca sujetos sanos de 5-70 aos 1. 2. 3. 4. Sexo Talla Peso Edad

Se recomienda abandonar el uso del 80% del VT como LIN y usar el Percentil 95 %

El nmero mximo de curvas a realizar ser de 8. Obtencin de 3 curvas tcnicamente satisfactorias, aceptables y reproducible.

Obtencin de 3 curvas tcnicamente satisfactorias, aceptables y reproducible.

Volumen de extrapolacin retrograda de ser < a 5% o 150 ml de la CVF. Debe haber una diferencia menor a 150 ml entre la 2 mejores CVF y entre las 2 mejores VEF1, si la CVF es menor a 1 Lt, estas diferencias deben ser menores a 100 ml.

Aceptables y Reproducibles

Ejecucin de la Tcnica

Respuesta a Broncodilatador
Diagnosticar Asma Evaluacin Epoc

DISMINUIR DOSIS

 Hay respuesta a broncodilatador ?

Variabilidad del VEF1 y/o CVF

Obstruccin Leve sin cambios significativos ?

Artefactos de Error

Artefactos de Error

Artefactos de Error

Artefactos de Error

Artefactos de Error

Otras fuentes de variacin

Factores Intraindividuo Factores Interindividuo Factores Ambientales Factores Biolgicos

Caso clnico 1

Patrn obstructivo con CVF normal: CVF normal VEF1 disminuido VEF1/CVF disminuido

Caso clnico 2

Patrn Obstructivo con CVF disminuida: CVF disminuido VEF1 disminuido VEF1/CVF disminuido

Caso clnico 3

Patrn Restrictivo: CVF disminuido VEF1 disminuido VEF1/CVF normal

Caso clnico 4

Obstruccin mnima: CVF normal VEF1 normal VEF1/CVF normal FEF 25-75 disminuido