Semiopatologa Kinsica Mdica Sndromes Cerebrales

Formas de Afeccin
Difusa

Localizada

 Factores infecciosos

Categoras

Procesos degenerativos Tumores Trastornos genticos Factores vasculares

 Encefalitis: proceso inflamatorio que afecta a la

Factores infecciosos

totalidad o a una parte del cerebro, especialmente a la sustancia gris

Abscesos cerebrales: casi siempre secundario

(porque deriva de un proceso pigeno en otra parte del organismo) pero a veces puede ser ideoptica. Constituido por pus cremoso, amarillo o amarillo verdoso rodeado de una capsula fibrosa de espesor variable.

Tipos de Encefalitis
Encefalitis Letrgica: se presenta a cualquier
edad (mayormente en adultos jvenes) causada por un virus de origen desconocido. Encefalitis por virus del grupo Arbor: se presentan por mosquitos u otros artrpodos, de los animales domsticos o salvajes al hombre. Encefalitis por virus ECHO: Causa trastorno gastrointestinales, letargia, debilidad muscular, erupcin maculo popular, signo menngeo y suele curar con frecuencia.

Tipos de Encefalitis
Encefalitis mialgica epidmica: causada por

un virus no identificado.
Encefalitis post infecciosa: se da a la par

con sarampin, rubola, varicela, parotiditis, viruela y otras virosis caracterizado por lesiones de desmielinizacin.

 Hiperemia cerebral: congestin cerebral activa o

pasiva causada por distintos factores: hipertensin arterial, menopausia, policitemia, insuficiencia cardiaca congestiva, comprensin mediastnicas, sndrome de Ayerza. Hemorragia cerebral: originada por la ruptura de un vaso del cerebro y la irrupcin de sangre en la sustancia cerebral, que a veces puede quedar localizada en el sitio inicial (hemorragia intracerebral) o abrirse camino a los ventrculos laterales (inundacin ventricular) y aun a los espacios subaracnoideos (hemorragia cerebro menngea).

Enfermedades Vasculares

Enfermedades Vasculares
Reblandecimiento cerebral: obliteracin trombtica o emblica de una arteriola cerebral que al privar de irrigacin a una zona de sustancia nerviosa determina su necrobiosis con el dficit funcional consiguiente Isquemia cerebral transitoria: es la insuficiencia cerebral transitoria con cuadros similares a los de hemorragia o reblandecimiento pero de evolucin fugaz. En general se presenta en sujetos con hipertensin o arteriosclerosis.

Enfermedades Vasculares Aneurismas cerebrales: son dilataciones circunscriptas de

origen generalmente congnito de las arterias cerebrales. Tiene ms incidencia en el sexo femenino antes de los 50 aos. Los aneurismas pueden ser nicos o mltiples, generalmente ubicados en los puntos de bifurcacin arterial Encefalopata arteriosclerosa (arteriosclerosis cerebral): arteriosclerosis difusa de los pequeos vasos cerebrales que producen lesiones de la sustancia nerviosa que radican en los ncleos grises de la base, de la sustancia gris de la corteza y de otras partes del neuroeje. Las lesiones son bilaterales y simtricas en general.

TUMORES ENDOCRANEANOS
Pueden presentarse a cualquier edad con preferencia en los 25 y 55 aos de edad con preferencia moderada por el sexo masculino.

Tipos de Tumores

Tumores propios del parnquima nervioso:

Gliomas: tumores derivados de la gla:
Glioblastomas: en hemisferios cerebrales o en ganglios de la base. Asterocitomas: en hemisferios cerebrales o en el cerebelo. Oligodendrogliomas. Ependimomas: en ventrculos Neuroblastomas o meduloblastomas: en cerebelo y retina, espacios aracnoideos y por metstasis en mdula y cerebro.

Neurocitomas o ganglioneuromas Pinealomas: en epfisis. Tumores coroideos o papilomas: en ventrculos laterales o en el cuarto ventrculo

Tipos de Tumores

se encuentra en el exotelio aracnoideo y proyectndose a duramadre con tendencia a invadir el tejido seo. Tumores nerviosos: se origina en las fibras nerviosas de los pares craneales, ms frecuentemente en el nervio acstico
Tumores menngeos:

Tipos de Tumores
Tumores vasculares:

Hemangioblastomas: se localizan en el cerebelo, retina, hgado y pncreas Hemangiomas: ubicacin supratentorial.

Tumores hipofisiarios:

Adenomas hipofisarios, cromfobos y cromfilos. Craneofaringiomas.

Tipos de Tumores
Tumores parasitarios:

Quiste hidatdico Cisticercosis cerebral Tumores metastticos: provienen de neoplasias primarias carcinomatosas.

Tipos de Tumores
Tumores parasitarios:

Quistes dermoides Teratomas Colesteatomas Cordomas (origen en la notocorda)

Tumores granulomatosos:

Tuberculosas Gomas

Lbulo frontal rea prerrolandica Lbulo parietal Circunvolucin posrrolandica Lbulo occipital Lbulo temporal

Principales ubicaciones de tumores

Cuerpo calloso Septum Lucidum Capsula interna o ncleos optostriados Tercer ventrculo Regin hipofisiaria y del cuerpo pineal

CEREBROPATIAS CONGENITAS O DEL NACIMIENTO

Enfermedad de Little: parlisis de causa no inflamatoria que acta durante la formacin del embrin del primognito atrofiando los hemisferios cerebrales y deteniendo el desarrollo del haz piramidal. Hemipleja infantil: generalmente se debe a procesos vasculares o infecciosos en el primer ao de vida. Angiomatosis encefalotrigeminal: se caracteriza por la presencia de angiomas a nivel de la cara con desarrollo psquico normal y trastornos motores

 Enfermedad de Pick: atrofia cerebral del lbulo temporal y luego el frontal, a partir de los 45 aos de edad con tumefaccin de las clulas neuronales, desplazamiento del ncleo e inclusiones redondeadas. Enfermedad de Alzheimer: atrofia cerebral del lbulo temporal y parietal con tendencia a la difusin de las lesiones, adems destruccin celular y degeneracin fibrilar intraneuronal. Enfermedad de Bielschowsky: similar a la enfermedad de Pick solo que la atrofia se limita estrictamente a un lado quedando el otro intacto. Demencia senil simple: lesiones similares a la enfermedad de Alzheimer , afectando a mayores de 70 aos especialmente mujeres.

CEREBROPATIAS PRESENILES Y SENILES