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Determinacin de colesterol total en plasma Objetivo Se determinar el contenido de colesterol total plstico y se indicara la concentracin total en plasma.

Material Sangre proporcionada por el alumno, jeringa de 10cc, torundas con alcohol, mezcla de ter-etanol 1:3, Anhdrido actico, H2SO4, Cloroformo, Patrn de colesterol para realizar la curva, seis tubos de ensaye, matraces de erlen meyer, bao mara centrifuga, espectrofotmetro. Mtodo 1. Poner en un tubo de ensaye 5ml de mezcla alcohol/ter y agregae 0.2 ml de suero, agitar y reposar 15 minutos 2. Centrifugar a 2500r.p.m. 3. Pasar el sobrenadante a un matraz Erlen Meyer y calentar a bao mara para evaporar el ter. Enfriar y disolver el residuo en 5 ml de cloroformo, mezclar bien. Pasar la solucin a un tubo y ajustar a 5ml exactos 4. Agregar 1ml de reactivo de Liebermenn-Buchard 5. Mezclar y dejar en la oscuridad por 20 minutos 6. Leer el espectrofotmetro Curva de calibracin TUBOS Muestra problema Patrn Solucin 1 Mezclar e incubar BLANCO 2 ml 37 5 minutos PATRN 0.2Ml 2ml MUESTRA PROBLEMA 0.2ml 2ml

7. Mezclar, reposar 20 minutos en la oscuridad y leer mtodo sera-pack

Mtodo Sera-pack Leer la absorbancia de la muestra y la del patrn contra blanco

RESULTADOS Absorbancia 0 0.275 0.163 0.204

Blanco Estndar Muestra Nacho Muestra Sergio

CLCULO
       

Muestra Nacho
      

Muestra Sergio
      

Caso clnico Las personas con hipercolesterolemia pueden desarrollar enfermedades coronarias, y hay factores que aunados a los altos niveles de colesterol aumentan an ms el riesgo. Como en el siguiente cuadro clnico 1. Edad: Hombre 45 aos 2. Fumador 3. Diabetes mellitus 4. Historia familiar de enfermedad coronaria 5. Hipertensin > 140/90 o tratamiento con anti-hipertensivos 6. HDL-colesterol < 35 mg/dl En el caso del HDL colesterol se puede ser ms especfico con respecto al riesgo coronario asociado a los diferentes niveles como lo muestra la siguiente tabla.
Concentracin-HDL (mg/dl) < 25 25-34 35-44 45-54 55-74 > 75 Riesgo coronario Nivel peligroso Riesgo elevado Riesgo moderado Riesgo promedio Riesgo bajo Longevidad

Diagnstico Tras realizar la exploracin fsica y establecer el nivel de colesterol en sangre se deben determinar los factores que influyen en su aumento, como la dieta, la administracin de algn frmaco, o la presencia de alguna enfermedad, y los factores genticos y de riesgo que favorecen el desarrollo de enfermedades coronarias asociadas a la hipercolesterolemia. La hipercolesterolemia secundaria tambin puede detectarse mediante anlisis de orina, midiendo la concentracin srica de tirotropina, glucosa y fosfatasa alcalina.

Tratamiento Generalmente todas las personas que sufren hipercolesterolemia deben realizar un tratamiento diettico para reducir el nivel de colesterol LDL, aumentar su actividad fsica y eliminar los factores de riesgo que puedan favorecer el desarrollo de patologas asociadas. El tratamiento farmacolgico se reserva para los pacientes que tienen un riesgo muy elevado de padecer

enfermedades cardiovasculares, formas graves de hipercolesterolemia, dislipemias secundarias graves o que no han respondido al tratamiento diettico. Una vez establecido el tratamiento hay que realizar controles peridicos de la concentracin de colesterol en sangre. Investigacin El colesterol es el principal esterol del organismo humano y precursor de todos los dems esteroides corporales. Se encuentra formando parte de membranas celulares, lipoprotenas, cidos biliares y hormonas esteroideas. El colesterol es un importante constituyente de los clculos biliares, pero su principal funcin patolgica, lo constituye la produccin de aterosclerosis de arterias vitales, causando enfermedad coronaria, cerebrovascular y vascular perifrica.

Nivel deseable de colesterol

< 200 mg/dl

El origen del colesterol en el organismo tiene dos fuentes, la externa y el que produce el propio organismo. Debido a que el organismo puede producir su propio colesterol, existe la posibilidad que personas que no consuman colesterol, tengan niveles sanguneos elevados por tener algn desorden gentico-metablico que conlleva a dicha elevacin. Estos desordenes son ms comn de lo que se cree y son la principal causa de ateroma y de enfermedades vasculares, entre ellas el infarto agudo al miocardio. Por esto la importancia de determinar en forma precoz los niveles elevados de colesterol en los pacientes. Alimentos ricos en colesterol
y y y

Grasa de alimentos de origen animal, ya sea: jamn, tocino, carne, pollo, pavo, borrego, etc. Huevos Productos lcteos enteros: como leche, queso, crema, etc.

Hipercolesterolemia La hipercolesterolemia consiste en la presencia de colesterol en sangre por encima de los niveles considerados normales. Este aumento, que se asocia a problemas coronarios, depende de la dieta, el sexo, el estilo de vida y la sntesis endgena. De esta manera, en la concentracin de colesterol en sangre intervienen factores hereditarios y dietticos, junto a otros relacionados con la actividad fsica. Causas Entre los factores que influyen en el incremento del nivel de colesterol se encuentran:

Dietas inadecuadas: La ingesta abusiva de grasas animales o alcohol ocasiona que el organismo consuma primero otros tipos de nutrientes favoreciendo que el colesterol no se degrade y se acumule en las arterias. Enfermedades hepticas, endocrinas y renales y la administracin de ciertas sustancias aumentan la sntesis de la lipoprotena LDL, que transporta el colesterol perjudicial para el organismo. Hipercolesterolemia familiar: Se trata de una enfermedad hereditaria ocasionada por un defecto gentico que impide que el colesterol LDL sea degradado, con lo que los niveles de colesterol aumentan progresivamente. En estos casos es frecuente la mortalidad temprana por infarto de miocardio o el engrosamiento de las arterias causado por la arterosclerosis.

Arterioesclerosis Enfermedad producida por el depsito de placas de ateroma en las paredes de los vasos sanguneos, impidiendo el normal paso de oxgeno y materiales nutrientes a las diversas zonas del cuerpo humano. No aparecen generalmente hasta que est muy avanzada. Los sntomas ms caractersticos dependern de la parte del cuerpo con mayor afectacin y de la extensin de la misma. La angina de pecho y el infarto son signos evidentes del dao producido por la arterioesclerosis. Otras enfermedades que derivan de la afectacin de los vasos sanguneos del cerebro y del rin.

Bibliografa http://www.dmedicina.com/enfermedades/enfermedades-vasculares-y-delcorazon/hipercolesterolemia http://geosalud.com/Nutricion/colesterol.htm

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