PATRONES RADIOLGICOS

PATRONES RADIOLOGICOS

  

Conjunto de datos semiologicos comunes para un grupo de enfermedades Inespecificos, solo reflejan una imagen basica Signo guia, Identificar los distintos patrones en la Rx Tiempo de evolucion, distribucion o extension de las lesiones, correlacin Diagnostico diferencial

CLASIFICACIN
       

ALVEOLAR DESTRUCTIVO INTERSTICIAL NODULAR Y DE MASA ATELECTASIA PULMN HIPERCLARO PULMON BLANCO MIXTO

ALTERACIONES HILIARES

   

PLEURAL VASCULAR LESION EXTRAPLEURAL LESION MEDIASTINICA

CLASIFICACIN

PATRN ALVEOLAR LOCALIZADO (NEUMONIA) DIFUSO (EDEMA AGUDO PULMONAR)

CLASIFICACIN

PATRN INTERSTICIAL LINEAL (LINFANGITIS) RETICULAR (FIBROSIS) MICRONODULAR (TB MILIAR) NODULAR (<6 cm. METSTASIS) RETICULONODULAR EN VIDRIO DESLUSTRADO (SIRPA)

CLASIFICACIN PATRON NODULAR Y DE MASA SOLITARIO MULTIPLE  PATRN DESTRUCTIVO CAVIDADES PARED GRUESA (ABSCESOS) CAVIDADES PARED FINA (HISTIOCITOSIS) BULAS (ENFISEMA)
 

PATRN MIXTO

CLASIFICACION
 

PATRON DE ALTERACIONES HILIARES PATRONES VASCULARES

HIPERTENSION PULMONAR ARTERIAL (PRECAPILAR) HIPERTENSION PULMONAR VENOSA OLIGOHEMIA (POSCAPILAR)

  

ATELECTASIA PULMN HIPERCLARO PULMON BLANCO

CLASIFICACION

PATRONES PLEURALES DERRAME PLEURAL NEUMOTORAX HIDRONEUMOTORAX PATRON DE LESION EXTRAPLEURAL PATRON DE LESION MEDIASTINICA

PATRN ALVEOLAR Traduccin radiolgica de ocupacin alveolar del espacio aereo pulmonar Signos radiolgicos  Broncogrma y alveolograma areo  Borrosidad de vasos sanguineos  Limites difusos  Morfologa acinar  Sombra en alas de mariposa  Escasa perdida de volumen Ausencia de atelectasia  Tendencia a confluir  Sin distribucin lobar o segmentara

PATRN ALVEOLAR

LOCALIZADO

Neumonas Contusin pulmonar Infarto pulmonar Carcinoma alveolar

CONSOLIDACIN

NEUMONIA LOBAR

BRONCOGRAMA AEREO

CONTUSION PULMONAR

CARCINOMA ALVEOLAR

PATRN ALVEOLAR DISEMINADO AGUDO

Edema pulmonar Ards - SIRA Aspiracin Neumonia en inmunodeprimidos Hemorragia pulmonar masiva

EDEMA PULMONAR

SIRA / ARDS

NEUMONIA POR PNEUMOCYSTIS JIROVECI

ALVEOLAR

PATRN ALVEOLAR

DISEMINADO CRNICO

Carcinoma clulas alveolares Linfomas Sarcoidosis Proteinosis

CARCINOMA CELULAS ALVEOLARES

PROTEINOSIS

SARCOIDOSIS

PATRN INTERSTICIAL LINEAL Y RETICULAR Traduccin radiolgica de ocupacin del intersticio pulmonar o tejido de sosten, el cual consta de: tejido intersticial peribroncovascular tejido intersticial parenquimatoso o acinar tejido intersticial subpleural opacidades lineales <2mm ancho y en conjunto varias lneas dan aspecto de red

PATRON INTERSTICIAL LINEAL Y RETICULAR Signos radiolgicos  Ausencia de broncogrma areo  Presencia de lineas que representan la afeccin intersticial  Microndulos nitidos con sumacion 2-5mm 2 Aparicin tarda respecto a la clnica  Confluencia tarda  Sombras irregulares con apariencia reticular  Presencia de formas mixtas

PATRN INTERSTICIAL

PATRN INTERSTICIAL TIPOS  Granular o vidrio despulido micronodulos uniformes no visibles 1mm  Reticular fino opacidades lineales difusas con aspecto de red  Reticular grueso o en panal AnularesAnulares- irregulares 5-10mm separadas por reticular 5grueso de 2-3mm 2 Reticulonodular


Nodular o miliar limite de visibilidad rx 2-5mm 2-

PATRN INTERSTICIAL Causas de patrn lineal:  Lneas B de Kerley (falla cardiaca)  Bronquiectasias  Linfangitis carcinomatosa  Neumonas intersticiales  Alveolitis alrgica extrnseca  Sarcoidosis  Frmacos  Vasculitis  Linfangioleiomiomatosis

PATRN INTERSTICIAL

Causas de patrn reticular  Cualquier causa de lineal  Fibrosis pulmonar  Enfisema bulloso  Histiocitosis X (granuloma eosinofilico)  Neumoconiosis

FIBROSIS PULMONAR

PATRN INTERSTICIAL MILIAR Y NODULAR Patrn miliar opacidades redondeadas uniformes generalizadas <2mm de dimetro (micronodular). Patrn nodular opacidades redondeadas independientes de tamao uniforme y generalizadas < 5mm.
    

Tuberculosis Neumoconiosis Histoplasmosis Fibrosis (etapa inicial) Linfangitis carcinomatosa

Hemosiderosis Microlitiasis alveolar Sarcoidosis Histiocitosis X

PATRN MILIAR

PATRON NODULAR

Incluye el nodulo pulmonar solitario y grandes masas pulmonares Analisis de su forma, numero, localizacion, contorno, densidad, estructura(homogenea o con calcio), lesiones satelite Nodulo:opacidad definida, redonda, pequea, 5 mm 5 cm Masa es mayor de 5 cm

PATRN NODULAR

    

Patrn nodular cavitados Metstasis Embolismo sptico Infarto pulmonar Abscesos mltiples Ndulos reumatoideos

mltiples no < 5 cm.  Tuberculosis pulmonar  Granulomas  Neumoconiosis  Wegener  Leiomiomatosis

METASTASIS PULMONARES

METASTASIS PULMONAR

PATRN NODULAR

     

Patrn nodular Neumonia Atelectasia redonda Adenoma Tapn de moco Absceso Carcinoma primario o metasttico

(ndulo solitario)  Seudo ndulo (lesin de partes blandas)  Aspergiloma  Infarto pulmonar  Secuestro pulmonar  Bula pulmonar infectada

NEUMONIA

BULA

ABSCESO

SECUESTRO PULMONAR

TUMOR PRIMARIO

PATRN NODULAR

MALIGNIDAD DE UN NODULO
      

Borde espiculado Lobulado Sin calcio en su interior Signo de la S itlica Signo de la cola de cometa Tamao grande Velocidad de duplicacin intermedia (1-12meses) (1-

MASA SOLITARIA (>5cm)

     

Carcinoma primario o metstasis Absceso (SIDA) Quiste hidatdico Malformaciones A-V ASecuestro pulmonar Linfoma

NODULO SOLITARIO

CARCINOMA PRIMARIO

PATRON DESTRUCTIVO Destruccion de arquitectura normal pulmonar Area de aclaramiento avascular Imagen fundamental es la cavidad Semiologia de localizacion, tamao, numero, caracteres de la pared, relieve interno, contenido, parenquima circundante Incluye lesiones como absceso, bula, quiste, neumatocele, bronquiectasia.

   

PATRON DESTRUCTIVO


 

Cavidad: Cavidad: area radiolucida circunscrita, esferica, rodeada por anillo de radiodensidad o pared, no debe evidenciar nivel Absceso: Absceso: area de necrosis inicio como masa y drena a bronquios para dar su aspecto Quiste: Quiste: lesion circunscrita 1 cm diametro, pared definida y delgada 1-3mm grueso, con agua o aire 1Bula: Bula: imagen radiolucida de 1 cm diametro, pared apenas visible de 1mm grosor Bronquiectasia: Bronquiectasia: dilatacion anormal de bronquio Neumatocele: Neumatocele: hiperclaridad intrapulmonar transitoria, redondeada, adyacente a consolidacion parenquimatosa en resolucion

PATRON DESTRUCTIVO TBP (Lob Sup) Bulas enfisematosas (pared fina) Bronquiectasias quisticas Neumonas cavitadas (estafilococo, klebsiella, pseudomonas, aspergillus) Neumatceles Histiocitosis X Carcinoma primario o metstasis Micosis pulmonares Embolismo sptico Sarcoidosis avanzada Enfermedad Wegener (senos paranasales, granuloma pulmonar y nefropatia)

 

 

 

   

PATRON DE ATELECTASIA Datos

      

Desplazamiento de las cisuras Desplazamiento de los hilios y mediastino Elevacin del hemidiafragma Aproximacin de arcos costales Enfisema compensador Aumento de la densidad sin broncograma En el adulto suele significar neoplasia

ATELECTASIA

PATRON ALTERACIONES HILIARES



Hilio: opacidad desde el mediastino al pulmon y representa la sombra de las arterias pulmonares, los ganglios aumentados o calcificados y bronquios como broncograma Cambios unilaterales Aumento de tamao Disminucion de tamao Cambios de posicion Cambios bilaterales

PATRON PLEURAL Datos que orientan a localizacin pleural



Signo de la embarazada (inicio y termino en ngulo obtuso) Erosin de costilla acompaante Afectacin de partes blandas Examinar ambos ngulos costofrenicos Buscar comparativamente hiperluscencias pleurales

   

DERRAME PLEURAL

PATRON PULMON HIPERCLARO UNILATERAL

       

Obstruccin bronquial (por cuerpo extrao, o neoplasia) Pulmn hiperclaro sin traduccin clnica Ausencia de pectoral mayor Mastectomia Neumotrax Paquipleuritis antigua contralateral Placa en decbito lateral Mala tcnica (rotacin)

NEUMOTORAX

FIBROTORAX

TC VS TCAR

PATRONES PULMONARES TCAR MULTICORTE

  

   

LINEAL O SEPTAL RETICULAR NODULAR  MILIAR  NODULAR  ALVEOLAR RETICULO NODULAR VIDRIO DESPULIDO CRAZY PAVING MOSAICO

PATRONES PULMONARES TCAR MULTICORTE

         

CONSOLIDACIN ENFISEMA QUISTES VIA AEREA ATELECTASIA BRONQUIECTASIAS CAVERNAS PANAL NPS TUMOR

LINEAL

INTERSTICIO

ATELECTASIA LAMINAR

RETICULAR
    

FPI COLAGENA-VASC COLAGENATOXICIDAD DROGA RADIACIN ASBESTOSIS

PATRN INTERSTICIAL NODULAR



GRANULOMATOSIS INFECCIOSAS  TUBERCULOSIS  MICOBACTERIAS ATIPICAS  MICOSIS HISTOPLASMOSIS NO INFECCIOSOS  SARCOIDOSIS  WEGENER  HISTIOCITOSIS  METASTASIS  NEUMOCONIOSIS

NODULAR

PERILINFTICO  SARCOIDOSIS DIFUSO  SILICOSIS, NEUMOCONIOSIS  TUBERCULOSIS  HONGOS  METSTASIS  HISTIOCITOSIS

NODULAR


CENTRILOBULAR  NEUMONITIS HIPERSENSIBILIDAD  BRONQUIOLITIS BRONCOVASCULAR  LINFOPROLIFERATIV O  LEUCEMIA  KAPOSI CAVITADO  METSTASIS  WEGENER  EMBOLIA SEPTICA TB, HONGOS

PATRON MILIAR TUBERCULOSIS

ARBOL EN GEMACIN
 

  

INFECCIN ASPERGILOSIS BRONCOPULMONAR ALRGICA FIBROSIS QUISTICA ASPIRACIN PANBRONQUIOLITIS DIFUSA BRONQUIOLITIS OBLITERANTE ASMA

RETICULONODULAR ENGROSAMIENTO PERIBRONQUIAL: EDEMA PULMONAR VIRUS, N. MYCOPLASMA, PCP  ENGROSAMIENTO SEPTO INTERLOBULAR (L.B KERLEY): LINFANGITIS CA FIBROSIS PULMONAR ASBESTOSIS


VIDRIO DESPULIDO
     

AUMENTO EN BORROSIDAD AGUDO ALERGIA, DIP, FPI, VIRUS, PCP, BOOP NEUMONIA EOSINOFILA EDEMA PULMONAR

  

NEUMONIA HEMORRAGIA NEUMONITIS POR HIPERSENSIBILIDA D AGUDA Y SUBAGUDA

PROTEINOSIS ALVEOLAR

VIDRIO DESPULIDO
HEMORRAGIA PULMONAR

TOXICIDAD POR DROGAS

NEUMONIA VIRAL

PCP

CRAZY PAVING

MOSAICO

 

INFILTRATIVO VIA AEREA PEQUEA ENF VASCULAR PULMONAR

QUISTICO
      

HISTIOCITOSIS LINFANGIOLEIOMIOMATOSI S SARCOIDOSIS N. INTERSTICIAL LINFOCTICA PNEUMOCISTIS CARINI PANAL ENFISEMA CENTRILOBULILLAR

CONSOLIDACIN

AGUDA

        

HEMORRAGIA EDEMA PROTEINOSIS ALVEOLAR NEUMONIA N. EOSINOFILICA BOOP NEUMONITIS POR HIPERSENSIBILIDAD RADIACIN INFARTO

CONSOLIDACIN

CRONICA CANCER BRONQUIOLOALVEOL AR LINFOMA BOOP NEUMONIA EOSINFILICA CRONICA SARCOIDOSIS

  

CONSOLIDACIN CAVITADA

PANAL
 

 

FPI COLAGENOCOLAGENOVASCULAR ASBESTOSIS NEUMONITIS

HIPERSENSIBILIDAD

TOXICIDAD DROGA

LINEAL

NODULAR

RETICULAR

RETICULONODULAR

MILIAR

VD

CRAZY P

PANALAR

           

The purpose of practicing Kendo is: To mold the mind and body, To cultivate a vigorous spirit, And through correct and rigid training, To strive for improvement in the art of Kendo, To hold in esteem human courtesy and honor, To associate with others with sincerity, And to forever pursue the cultivation of oneself. This will make one be able: To love his/her country and society, To contribute to the development of culture And to promote peace and prosperity among all peoples