WOC

Infeksi, Malabsorbsi, Makanan, Psikologis

Enteral

Parenteral

Makanan

Pembuluh Darah

Mulut MK: Ggn. rasa nyaman nyeri

Sal. Pencernaan Jasad renik berkembang biak Mengeluarkan toksin (toksin diongenik) Usus halus

Inflamasi

Nyeri

Mual murah

Pe Suhu

Evaporasi

Makanan tidak diserap

Anoreksia

Dinding usus terangsang

Tek. osmotik Sekresi air n e

MK: Perubahan Nutrisi

Isi rongga usus

Usus terangsang untuk mengeluarkan Diare Asam laktat Asam laktat tidak di absorbsi Keasaman tinja ulselerasi anus dan sekitar Lecet/ iritasi Tinja encer Diuresis Oliguria Kehilangan cairan n e Dehidrasi BB Turgor kulit Mata n ubun cekung MK: Kurang vol. cairan

MK: Ggn.Keseimbangan asam basa

PH

Vol. Darah Rejatan hipolemik Kadar natrium Dehidrasi hipotonik Kadar natrium Hipertonik Kel. Neurologis MK: Gangguan Keseimbangan cairan dan elektrolit Kejang Haus

Asidosis metabolik Pernafasan MK: Ggn. pola nafas

Nadi TD pasien lemah kesadaran

MK: Ggn. integritas kulit MK: Penurunan kesadaran intoleransi aktivitas

MK: Resti cidera