Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more ➡
Download
Standard view
Full view
of .
Add note
Save to My Library
Sync to mobile
Look up keyword
Like this
4Activity
×
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
rencana keperawatan waham

rencana keperawatan waham

Ratings: (0)|Views: 475|Likes:

More info:

Published by: Aline Prasasty Wahyulin on Aug 17, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, DOC, TXT or read online from Scribd
See More
See less

04/28/2013

pdf

text

original

 
No.TanggalDiagnosa KeperawatanRencana Tindak KeperawatanTujuan (Umum Dan Khusus)Tindakan Keperawatan
Kerusakan komunikasi b. d.wahamTujuan Umum :Klien dapat melakukan komunikasiTujuan Khusus :
1.
Klien dapat membinahubungan saling percaya.2.klien dapat mengidentifikasikemampuan yang dimiliki.1.1Bina hubungan saling percaya dengan klien, beri salamterapelitik (panggil nama klien), sebutkan namaperawat, jelaskan tujuan interaksi, ciptakan lingkunganyang tenang, buat kontrak yang jelas (topic yangdibicarakan, waktu dan tempat).
1.2
Jangan membantah dan mendukung waham klien :
-
katakana perawat menerima keyakinan klien : “sayamenerima keyakinan anda” disertai ekspresimenerima
-
katakan perawat tidak mendukung : “sukar bagi sayauntuk mempercayainya” disertai ekspresi ragu tapiempati
-
tidak membicarakan isi waham klien
1.3
Yakinkan klien berada dalam keadaan aman danterlindungi :
-
anda berada di tempat aman, kami akan menemanianda
-
gunakan keterbukaan dan kejujuran
-
 jangan tinggalkan klien sendirian
1.4
Observasi apakah waham klien mengganggu aktivitassehari-hari dan perawatan diri.2.1Beri pujian pada penampilan dan kemampuan klienyang realistis2.2Diskusikan dengan klien kemampuan yang dimilikipada waktu lalu dan saat ini yang realistis (hati-hatiterlibat diskusi dengan waham)2.3Tanyakan apa yang bisa dilakukan (kaitkan denganaktifitas sehari-hari dan perawatan diri) kemudiananjurkan untuk melakukan saat ini.2.4Jika klien selalu bicara tentang wahamnya, dengarkansampai kebutuhan waham tidak ada. Perawat perlu
 
3.klien dapat mengidentifikasikebutuhan yang tidak terpenuhi.4.klien dapat berhubungandengan realistis.
5.
Klien dapat dukungankeluarga.6.Klien dapat menggunakanobat dengan benar.memperhatikan bahwa klien pentiung.
3.1
Observasi kebutuhan klien sehari-hari.
3.2
Diskusikan kebutuhan klien yang tidak terpenuhi baikselama dirumah maupun di rumah sakit (rasa takut,ansietas, marah).3.3Hubungkan kebutuhan yang tidak terpenuhi dantimbulnya waham.3.4Tingkatkan aktifitas yang dapat memenuhi kebutuhanklien dan memerlukan waktu dan tenaga (aktifitasdapat dipilih bersama klien, jika mungkin buat jadwal).3.5Atur situasi agar klien mempunyai waktu untukmenggunakan wahamnya.4.1Berbicara dengan klien dengan konteksrealitas (realitasdiri, realitas orang lain, realitas dan realitas waktu).4.2Sertakan klien dalam terapi aktifitas kelompok orientasirealitas.4.3Berikan pujian pada tiap kegiatan positif yang dilakukanklien.5.1Diskusikan dengan keluarga tentang :
-
Gejala waham
-
Cara merawatnya
-
Lingkungan keluarga
-
Follow-up dan obat5.2Anjurkan keluarga melaksanakan 5.1 dengan bantuanperawat6.1Diskusikan dengan klien dan keluarga tentang obat,dosis frekwensi, efek dan efek samping, akibatpenghentian.6.2Diskusikan perasaan klien setelah makan obat.
6.3
Berikan obat dengan prinsip 5 (lima) benar 

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->