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tortuoso (6 curvas). Reduccin del pulso sanguneo del encfalo. RAMAS : Segmento petroso: arteria cartidotimpanica y arteria pterigoideoa. Segmento cavernoso: arteria cavernosa y arteria meningo-hipofisiaria.
es la primera gran rama (visible en angiografa) de la ACI, desde que sale del seno cavernoso. irriga las estructuras de la rbita y enva ramas supracocleares y supraorbitarias para irrigar la piel sobre la ceja.
pednculos cerebrales y al cuerpo geniculado externo, antes de entrar al ventrculo lateral para irrigar el pelxo coroideo (junto con arterias coroideas posteriores de la cerebral posterior), enva tambin ramas a los ganglios basales.
lenticular y caudado de la cpsula interna. La divisin Terminal de la arteria cartida interna da lugar a las arterias cerebral anterior y cerebral media.
anterior y se dirige anteriormente por encima del quiasma ptico, rodea la rodilla del cuerpo calloso y retrocede por su cara posterior para irrigar la porcin medial y supralateral del hemisferio cerebral, alcanzado la regin parietooccipital.
anteriores de los lados opuestos. Arteria frontopolar: lbulo frontal (anterior). Arteria calloso-marginal: regin frontoparietal. Arteria pericallosa: continuacin de ACA RAMAS CENTRALES: cuerpo calloso, septum lcidum, ncleo lenticular y ncleo caudado.
propensa a sufrir embolismos. Se dirige lateralmente, enva ramas al lbulo de la nsula, al oprculo y a la superficie lateral del hemisferio cerebral
lenticuloestriadas) medial y lateral: Se denomina arteria de la hemorragia cerebral por ser la arteria enceflica que rompe con mayor frecuencia. Irrigan los ganglios basales y la porcin anterior de la cpsula interna.
irrigan la superficie lateral de los hemisferios: Ramas frontales. Ramas parietales. Ramos angulares. Ramas temporales superiores.
subclavia, discurre por agujeros vertebrales acompaados por nervio espinal y nervios simpticos, entra al crneo por el agujero magno. Atraviesa la duramadre y por delante del bulbo hasta unirse a la arteria del lado opuesto.
mdula.
Ramas musculares: msculos
cervicales profundos. Se anastomosan con las ramas de las arterias occipital y farngea ascendente.
vertebrales, a nivel de la protuberancia. Arteria pontina: irrigan protuberancia. Arteria del laberinto (auditiva interna) VII y VIII Arteria cerebelosa inferior anterior ( ACIA) cerebelo Arteria cerebelosa superior: cerebelo, protuberancia y glndula pineal. Arterias cerebrales posteriores derecha e izquierda.
POSTERIORES: Arteria comunicante posterior de la cartida interna para completar el PLIGONO ARTERIAL DE WILLIS. Irriga la cara inferior del lbulo occipital y lbulo temporal
cerebral, tlamo ptico posterior, cuerpo geniculado medial y lmina cuadrigmina. Arterias lenticuloestriadas. Tlamo y ncleo lenticular. Arterias coroideas posteriores medial y lateral
posterior del lbulo frontal. Rama occipital interna. Va hacia la cara medial occipital y da origen a la arteria parietooccipital y arteria calcarina.
derecha e izquierda, ramas y las arterias cerebrales posteriores, forman un circuito que rodea al quiasma y tallo hipofisiario en cisternas supracellar e interpeduncular.
ARTERIOGRAFIA CEREBRAL
Se introduce medio de contraste
hidrosoluble en una arteria cartida o vertebral. Por arteria femoral o braquial se introduce un fino catter hasta llegar a la estructura vascular deseada. Su riesgo ms importante es el ICTUS y se debe a un evento emblico o traumtismo del vaso por el catter.
ANEURISMAS CEREBRALES
En la mayora de los aneurismas
intracraneales en los que se plantea una intervencin quirrgica requieren una evaluacin con Arteriografa.
ANEURISMAS CEREBRALES
La Arteriografa cerebral no slo
permite identificar el aneurisma, da informacin prequirrgica como: orientacin del aneurisma, presencia de vasoespasmo, localizacin de los vasos adyacentes y circulacin colateral intracraneal. Identifica que aneurisma ha sangrado si es que hay ms de uno
ANEURISMAS CEREBRALES
ANEURISMAS CEREBRALES
Con Angiografa se pueden
tratar pacientes no quirrgicos, colocndoles por va endovascular algn material trombognico (alambres) dentro del aneurisma.
ANEURISMAS CEREBRALES
La mayor parte de los pacientes con
aneurismas sintomticos intracraneales se presentan con una hemorragia subaracnoidea, algunos aneurismas actan como masas intracraneales. Se indica IRM, aneurismas de ACP (sintomatologa del III par craneal) o aneurismas de cartida interna a nivel del seno cavernoso.
MALFORMACION ARTERIOVENOSA
Paciente con malformacin vascular
(MAV, angioma carvenoso, angioma venoso, o telangiectacia capilar), demandan atencin mdica tras un episodio de hemorragia intracraneal o una crisis. Se realiza TAC o IMR, con contrate, o bien ARTERIOGRAFIA CEREBRAL.
ULTRASONIDO
ECO DOPPLER: evaluacin de la
permeabilidad cartidea y de su flujo en pacientes con ateroesclerosis, vasoespasmo en pacientes con hemorragia subaracnoidea con Doppler transcraneal, en neonatos y nios pequeos. Alteraciones cerebrovasculares, evalan velocidad, direccin, amplitud y pulsatilidad
ULTRASONIDO
No tienen ningn riesgo para el paciente,
no utilizan radiacin ionizante y son porttiles, pueden llevarse a la cama del paciente. La calidad de la exploracin y presicin diagnstica dependen mucho del operador. Las estructuras anatmicas y lesiones patolgicas vistas en ecografa no son tan aparentes como en imgenes de TC o IRM.