Medios Diagnostico

Medios Diagnsticos 1. rayos x de trax Descripcin Medios Diagnsticos 2. baciloscopia Descripcin

Una radiografa de trax genera imgenes del corazn, los pulmones, las vas respiratorias, los vasos sanguneos y los huesos de la columna y el trax. Para diagnosticar o controlar el tratamiento de condiciones tales como: y neumona y insuficiencia cardaca u otros problemas cardacos y enfisema y cncer de pulmn y colocacin de lneas y tubos y otras enfermedades clnicas 3. gases arteriales Es una prueba que consiste en tomar una muestra de sangre de una arteria, usualmente de la arteria radial que se encuentra ubicada en la mueca. Las arterias llevan la sangre oxigenada desde el corazn hasta los diferentes tejidos. En la muestra de sangre arterial se miden las presiones de oxgeno (PaO2) y dixido de carbono (PaCO2) y la acidez (pH). Este examen sirve para saber cmo su pulmn est oxigenando la sangre, Diego Ros 4. oximetra

Una baciloscopia es una tcnica en la que se obtiene una muestra mediante un pequeo corte en la piel y que se colorea para poder identificar bacilos de M.leprae. Para confirmar un diagnstico de lepra multibacilar en un caso sospechoso. Para ayudar a confirmar una recidiva en un paciente multibacilar ya tratado. Para ayudar a clasificar nuevos pacientes.

Es un procedimiento que se utiliza para medir el nivel de oxgeno (o saturacin de oxgeno) en la sangre. Se considera un indicador general no invasivo e indoloro de la oxigenacin de los tejidos (por ej. del dedo, del lbulo de la oreja o la nariz). puede realizarse para evaluar: ventilacin mecnica: uso de un respirador para Pgina 1

Medios Diagnostico
verificar la necesidad o requerimiento de oxgeno, evaluar la adecuada eliminacin del dixido de carbono por el pulmn y en algunos casos determinar problemas metablicos. sustentar la respiracin apnea del sueo: perodos de interrupcin de la respiracin durante el sueo problemas mdicos, como infarto de miocardio, insuficiencia cardaca congestiva, anemia, cncer del pulmn, asma o neumona 5. Tubo de trax Se utilizan para extraer aire o lquidos de la cavidad pleural con el fin de establecer la presin intrapleural negativa y lograr la re expansin completa del pulmn Segn la edad es el tamao del tubo de trax. Evaluacin peridica de signos vitales tensin arterial, temperatura, frecuencia cardiaca y frecuencia respiratoria.
y y

6 .pleurovac trampa de agua Es una unidad integrada que presenta los 3 sistemas y puede colectar hasta 2lts de lquido. Esta tiene una vlvula de emergencia en caso de que se voltee para que no entre aire al trax. El tratamiento por medio del sello de agua es definitivo ya que est basado en observar si hay sangrado o fuga de aire Si se drena mucho aire pero se ve colapsado el pulmn, quiere decir que hay una fuga de aire en pulmn (hacer ciruga), esto se puede ver tambin por una hemorragia grande.

y y

Color de la piel y mucosas Sudoracin o signos de perfusin Nauseas Ansiedad o insomnio

Sntomas como dolor torcico, disnea, fiebre, Diego Ros Pgina 2

Medios Diagnostico
tiraje, etc... Sello o trampa bajo agua: Es el mtodo ms simple. El tubo que viene del paciente se sumerge 1 a 2 cm bajo el nivel de solucin fisiolgica contenida en un frasco (o se conecta a la varilla sumergida). La tapa del frasco es hermtica y tiene un tubo o respiradero para permitir la salida del aire. Funciona con los movimientos respiratorios del paciente. Cada vez que la presin del espacio pleural sobrepasa la presin de la columna de agua, sale 8 .enzimas cardiacas, dimero D y troponina Enzimas cardiacas son marcadores de lesiones que ocurren en las fibras del miocardio (msculo cardiaco). Las enzimas cardiacas son estructuras proteicas que se encuentran dentro de las clulas musculares de corazn, denominados carricitos. En una situacin donde el corazn est sufriendo un dao, como por ejemplo un infarto agudo de miocardio (IAM),donde los carricitos mueren por la falta de oxgeno, las enzimas cardiacas aumentan en sangre y se las puede donar en un anlisis sanguneo. Dimero D es una prueba de sangre muy sencilla y confirmatoria de la coagulacin Pgina 3

7 .electrocardiogram a

Electrocardiograma (ECG) es un examen que registra la actividad elctrica del corazn. La formacin del impulso y su conduccin generan corrientes elctricas dbiles que se diseminan por todo el cuerpo. Al colocar electrodos en diferentes sitios y conectarlos a un instrumento de registro como el ectrocardigrafo se obtiene el trazado caracterstico que analizaremos en la prctica. Las aplicaciones de esta prueba en atencin primaria son varias, siendo las principales las siguientes: el estudio y la evolucin de la cardiopata isqumica, la identificacin y el control

Diego Ros

Medios Diagnostico
del tratamiento de las arritmias, el control evolutivo de la repercusin de la hipertensin arterial y de las valvulopatas sobre el corazn y la valoracin de trastornos metablicos o inicos. intravascular diseminada. Proporciona una determinacin muy especfica del nivel de degradacion de la fibrina. Adems es un fragmento de la degradacion de la fibrina como resultado de la fibrinlisis. Valora la actividad de trombina y la plasmina permite identificar a los pacientes con TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA. Troponina: Es un examen que mide los niveles de una de dos protenas, Troponina T o Troponina I, en una muestra de sangre. Estas protenas se secretan cuando el miocardio resulta daado, como durante un ataque cardaco. Cuanto ms dao se produzca en el corazn, mayor ser la cantidad de Troponina T e I que habr en la sangre. 9 .pruebas de coagulacin 10. hemograma Exmenes de sangre que miden el tiempo que tarda el plasma sanguneo en coagularse. Se realiza por signos de trastornos de la coagulacin en la sangre, si el paciente esta anti coagulado, pre operatorio PT: Tiempo de Protrombina Valor de referencia: 0.8 a 1.2 Diego Ros El hemograma es un examen relativamente simple y en algunas situaciones nos ayuda en la evaluacin diagnstica. Este examen entrega datos sobre hematocrito (Hto), concentracin de la hemoglobina (Hb), concentracin de hemoglobina corpuscular media (CHCM), volumen Pgina 4

Medios Diagnostico
segundos PTT: Tiempo de Tromboplastina Parcial valor de referencia: 25 a 39 segundos INR: Razn Normalizada Internacional es un clculo que se realiza para establecer si el tratamiento con anticoagulante es eficaz Valor de referencia: 0.8 a 1.2 La muestra de sangre se toma en tubo azul con anticoagulante citrato de sodio, se analiza el plasma sanguneo 11. oxigenoterapia La finalidad de la oxigenoterapia es aumentar el aporte de oxgeno a los tejidos utilizando al mximo la capacidad de transporte de la sangre arterial. Para ello, la cantidad de oxgeno en el gas inspirado, debe ser tal que su presin parcial en el alvolo alcance niveles suficientes para saturar completamente la hemoglobina. Es indispensable que el aporte ventilatorio se complemente con una concentracin normal de hemoglobina y una conservacin del gasto cardaco y del flujo sanguneo hstico. La necesidad de la terapia con oxgeno debe estar siempre basada en un juicio clnico cuidadoso y Diego Ros 12. terapia respiratoria corpuscular medio (VCM), recuento de eritrocitos, leucocitos y plaquetas. Hematocrito Hombre:42 -52% Hematocrito mujer: 3748% Hemoglobina Hombre : 13-18/100ml Hemoglobina Mujer:1216/100ml Glbulo Blancos: 500010000 Glbulos rojos hombre:4.5-5 millones/mm3 Glbulos rojos mujeres:4,.45millones/mm3 Plaquetas :120000400000/mm3 La terapia respiratoria consiste en diversas prcticas y mtodos que se aplican, en conjunto con medicamentos, a pacientes con patologas respiratorias (agudas o crnicas), cardiovasculares, neuromusculares, anomalas de la caja torcica (agudas o crnicas). La aplicacin de estos mtodos mejora y fortalecen el sistema respiratorio y, por ende, mejoran la calidad de vida de los pacientes. Se utilizan diferentes tcnicas como fisioterapia pulmonar, oxigenoterapia, aerosol terapia, humidificacin de las vas areas, espirometra, oximetra de pulso, ventilacin Pgina 5

Medios Diagnostico
ojal fundamentada en la medicin de los gases arteriales. Se realiza a travs de gafas nasales, a un flujo de 2 litros/min, con el objetivo de mantener la PaO2 entre 60-65 mmHg. El suministro de oxgeno puede hacerse mediante balas que lo almacenan a presin (10.000 litros/bala), concentradores u oxgeno lquido. - Limitacin Crnica al Flujo Areo (LCFA) y Presin parcial de Oxgeno (PaO2) < 55 mmHg o bien, - LCFA y PaO2 entre 55 y 60 mmHg y adems hipertensin pulmonar cor pulmonares crnico o insuficiencia cardiaca congestiva o arritmias o hematocrito > 55 % Aerosol terapia. mecnica, entre otras En la clula el O2 es vital para la formacin de adenosin trifosfato que da la energa para todos los procesos metablicos. El CO2 es el principal metabolito secundario que difunde de los tejidos a la sangre.El CO2 al hidratarse forma CO3H2. va hacia pulmones por sangre venosa siendo espirado en la atmsfera como co2 y vapor de agua. Se debe medir PO2 y PCO2 en sangre arterial sistmica. PO2 60 mmHg PCO2 50 mmHg

Diego Ros

Pgina 6