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HEMOGLOBINAS

UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER SECCION BIOQUIMICA

HEMOGLOBINA
Molcula transportadora de oxgeno Est formada por: Grupo Hemo y Protena globina Hemoglobina del Adulto: Hb A

HEMOGLOBINA
La presencia del grupo hemo y del hierro en estado ferroso le confieren la propiedad de transportar oxgeno. El hemo es el grupo prosttico de la hemoglobina y le confiere el color rojo. Las cuatro molculas pirrlicas estn enlazadas formando un anillo plano y en el centro est el tomo de hierro. Si el hierro se oxida a frrico se pierde la actividad biolgica.

HEMOGLOBINA A
Hemoglobina A Grupo Hemo: Protoporfirina + Hierro Globina: dos cadenas alfa y dos cadenas beta. Valores de Referencia: Hombres: 13 - 16 gr/dl Mujeres: 12 15 gr/dl

HEMOGLOBINA A
Hemoglobina A1c:
5 al 7% de la Hb A forma la hemoglobina glicosilada. La glucosa se une al grupo amino terminal de la valina de las cadenas beta. Permite el control de pacientes diabticos con niveles de hiperglucemia por tiempos prolongados.

CATABOLISMO DE LA HEMOGLOBINA
SUPERVIVENCIA ERITROCITARIA: En promedio 120 das Destruccin del Glbulo Rojo: 10% HEMLISIS INTRAVASCULAR Torrente Sanguneo 90% HEMOLISIS EXTRAVASCULAR rganos del sistema reticulo endotelial

HEMOLISIS INTRAVASCULAR
Hemolisis intravascular: Libera Hb al plasma donde: a. Es oxidada a Metahemoglobina b. Forma complejos con la haptoglobina para ser transportada a rganos del SER.
Hemlisis extravascular: La Hb se divide en: Hemo + globina Globina: se degrada hasta aminocidos Hemo: Libera el hierro que va a los depsitos Protoporfirina Biliverdina Bilirrubina

CATABOLISMO DE LA HEMOGLOBINA

II

III

IV

CATABOLISMO DEL HEMO

CATABOLISMO DEL HEMO

CATABOLISMO DEL HEMO


La bilirrubina formada en el SRE, viaja por el torrente sanguneo hacia el hgado, para ello se une a una protena transportadora albmina. Bilirrubina + Albmina = B. Insoluble B. no conjugada B. Indirecta

CATABOLISMO DEL HEMO


Al llegar al hgado, la bilirrubina insoluble se libera de la albmina e ingresa al hepatocito, all se une a una o dos molculas de cido glucurnico. Se forma el mono o diglucoronato de bilirrubina. Bilirrubina + A. glucurnico = B. soluble B. conjugada B. directa

BILIRRUBINA EN EL HIGADO
Proteina transportadora Ligandina

Bilirrubina indirecta

Bilirrubina directa al canalculo biliar

UDP Glucoronil transferasa

CATABOLISMO DEL HEMO

CATABOLISMO DEL HEMO

VALORES DE REFERENCIA
Sangre: Bilirrubina total = B. indirecta + B. directa VR: Bil. total: hasta 1 mg/dl Bil. Indirecta: hasta 0.8 mg/dl Bil. Directa: hasta 0.2 mg/dl Orina: Bil. Indirecta: negativa Bil. Directa: negativa

CATABOLISMO DEL HEMO


La bilirrubina conjugada viaja por los conductos biliares hacia el intestino delgado para ser excretada. En el intestino se libera del a. glucurnico y es reducida por las bacterias intestinales a Urobilingeno. Parte del urobilingeno se reabsorbe, va a sangre y finalmente es excretado por la orina (color amarillo) El resto sale por las heces y se le llama estercobilingeno (color pardo)

CATABOLISMO DEL HEMO

Orina Urobilingeno 0.5 4 mg/24 horas

Heces Estercobilingeno 75 350 mg/24 horas

CATABOLISMO NORMAL DE LA HEMOGLOBINA

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