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  n   º  2   a   ñ  o   2  0  1  1
Nuevas armas enla lucha contra elcáncer de pulmón
El Instituto Universitario USP Dexeus es el
primer centroprivado catalán en utilizar la ultrasonografía endobron-quial (EBUS),
una técnica diagnóstica novedosa en la
iden-tificación y evaluación de las enfermedades pulmonares
quecombina la videobroncoscopia con la ecografía.
ultrasonografía endobronquial (EBUS)
ElDr. SantiagoViteri, oncólogo mé-dico y coordinador clínicodel Instituto Oncológico Dr.Rosell de USP Dexeus, y el Dr.Felipe Coll-Klein, jefe del Ser-vicio de Neumología de USPDexeus, nos han explicadotodos los detalles dela EBUS.
 
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sta herramienta facilita el diagnóstico de enferme-dades con afectación del mediastino, (la parte deltórax entre el esternón y la columna vertebral que con-tiene el esófago, la tráquea, el corazón y otras estruc-turas importantes), como es el cáncer de pulmón. Lacombinación de la videobroncoscopia con la ecografíaamplía el área que se puede visualizar y permite realizarbiopsias de forma menos invasiva, sin la necesidad deintervención quirúrgica. Las muestras de tejido tumoralson fundamentales para realizar estudios genéticos quedeterminan tanto el pronóstico como el tratamiento in-dicado en cáncer de pulmón.
Dr. Coll-Klein,¿cómo funciona la técnica EBUS?
“La ultrasonografía endobronquial (EBUS, en siglas in-glesas) es una técnica diagnóstica novedosa en la iden-tificación y evaluación de las enfermedades pulmo-nares. Mediante la EBUS somos capaces de obtenerimágenes ecográficas de las estructuras que se en-cuentran al otro lado de la pared bronquial. Esta com-binación de videobroncoscopia con ecografía permitepracticar con gran seguridad y eficacia múltiples pun-ciones para la obtención del material celular necesariopara llegar a un diagnóstico correcto, sin la necesidadde someter al paciente a anestesia general, como enel caso de la mediastinoscopia convencional.La punción aspirativa mediante la EBUS es una técnicamínimamente invasiva, segura y rentable para el diag-nóstico de enfermedades con afectación del medias-tino, como el cáncer de pulmón, cáncer de tiroides,teratomas y linfomas principalmente”.
Dr. Viteri,¿por qué es tan importante realizar una biopsiaen el momento del diagnóstico?
“En el caso particular del cáncer de pulmón, aproxima-damente el 40% de los enfermos en el momento deldiagnóstico tiene afectación de la cadena ganglionardel mediastino, por lo que la obtención de muestraspara la confirmación de manera fiable y segura es fun-damental, no sólo en el pronóstico sino también en eltratamiento a realizar en cada paciente, puesto que elenfoque terapéutico será distinto si existen metástasiso no, es decir, si se ha producido la propagación deltumor a otros órganos o tejidos”.
Dr. Viteri,¿qué aportan los análisis moleculares?
“Los estudios genéticos de los tumores sirven para se-leccionar tratamientos específicos para cada enferme-dad, es decir, según el resultado del estudio, elpaciente se podrá someter a tratamientos muy efica-ces, poco tóxicos y en muchos casos administradospor vía oral en lugar de someterse a sesiones de qui-
La EBUS esuna
técnicamínimamenteinvasiva, segura yrentable
para eldiagnóstico deenfermedades conafectación delmediastino
La EBUS permite realizar biopsias sinnecesidad de intervención quirúrgica.
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