PROMOO DA SADE EM MEIO ESCOLAR

Orientaes para a elaborao de Projectos no mbito do Programa Nacional de Sade Escolar

Justificao
A alimentao adequada uma necessidade bsica inerente manuteno da vida, que permite fornecer energia, construir e reparar estruturas orgnicas e regular os processos de funcionamento do nosso organismo, alm de ser um importante instrumento de socializao e de expresso cultural. Na infncia e na adolescncia, faixas etrias mais sensveis a carncias ou desadequao alimentar, a alimentao saudvel assume um papel preponderante no seu desenvolvimento para alm de prevenir o surgimento de diversas patologias de foro alimentar. Na idade peditrica a obesidade e o excesso de peso so reconhecidamente factores de risco de maior morbilidade e mortalidade na vida adulta, com efeitos sobretudo na sade cardiovascular, sistema endcrino e sade mental. Apesar dos esforos de preveno, a obesidade e o excesso de peso esto a aumentar entre as crianas e adolescentes com impacto significativo na sua sade. Nos ltimos 10 anos a prevalncia da obesidade entre as crianas europeias aumentou de 5% para 10%,1 com alguns pases, entre eles Portugal a terem aumentos ainda maiores. Em Portugal 30% das crianas entre os 7 e os 11 anos so consideradas obesas ou com excesso de peso. 2As causas so vrias mas, basicamente devem-se a uma dieta hipercalrica e ao sedentarismo. As consequncias so, cada vez mais crianas e adolescentes a sofrerem de obesidade, de diabetes mellitus tipo 2, de hipercolesterolmia e de hipertenso arterial3, estando estes ltimos, muitas vezes, mas nem sempre, associados obesidade. As consequncias psicossociais do excesso de peso so tambm significativas e esto relacionadas com descriminao social, auto-imagem negativa que persiste na adolescncia e na vida adulta, problemas de comportamento e de aprendizagem.
American Heart Association, 2005 EU Platform on Diet, Physical Activity and Health. International Obesity Task Force EU Platform Briefing Paper, prepared in collaboration with the European Association for the Study of Obesity. March 15. 2005. 3 UE. Comisso Europeia, DGSanco. Common Nutrition trends in the EU. Pagina web: www.europa.eu.int.
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Em conjunto com um estilo de vida sedentrio, estes factores aumentam o risco de doenas cardiovasculares e cerebrovasculares, sendo actualmente a maior causa de morte nas sociedades desenvolvidas, e segundo a OMS a partir de 2010 tambm nos pases em vias de desenvolvimento. Em Portugal as doenas cerebrovasculares tm a taxa de mortalidade mais elevada de toda a Europa4 e uma mortalidade por diabetes superior mdia da UE5. Alem disso, sabe-se que os hbitos alimentares, associados ao baixo nvel de actividade fsica, mais o consumo de tabaco aumentam significativamente o risco de desenvolver cancro6, sendo as doenas oncolgicas a segunda maior causa de morte em Portugal7. Os jovens portugueses, semelhana do que est a acontecer em todo o mundo tm adoptado maus hbitos de alimentao, encontrando-se cada vez mais em vias de extino importantes caractersticas da saudvel comida mediterrnica enraizada nalgumas regies de Portugal. Os dados do relatrio HBSC8 mostram que: entre os 11 e 15 anos, mais de 1/3 dos jovens portugueses consomem refrigerantes todos os dias, que entre 20 e 28 % comem doces todos os dias, enquanto que s entre 18 e 36 % comem legumes todos os dias. Aos 15 anos, e entre eles os rapazes apresentam as percentagens mais baixas. Embora a percentagem de jovens que comem fruta esteja no segundo lugar do estudo europeu HBSC (36-58 %), manifesta-se uma quebra notvel aos 15 anos, verificando-se em todas faixas etrias que os rapazes comem significativamente menos fruta do que as raparigas. Os frutos e vegetais representam uma parte fundamental da alimentao saudvel que deve ser praticada diariamente. Estes alimentos so fornecedores insubstituveis de minerais (potssio, zinco, clcio, magnsio, cobre, etc.), vitaminas, compostos protectores (flavenides) e de diferentes tipos de fibras alimentares. A OMS considera que o seu baixo consumo um dos 10 principais factores de risco para a mortalidade e morbilidade do mundo. Segundo o Relatrio Mundial da Sade 2002, estima-se que o baixo consumo de hortofrutcolas seja responsvel por cerca de 19% dos cancros gastrointestinais, 31% da doena cardiovascular isqumica e 11% dos enfartes de miocrdio.

Observatrio Portugus dos Sistemas de Sade, 2005, www.observaport.org The European Mens Health Forum, A report on the state of mens health across 17 European countries, Source of data: Health for All Database 2003. 6 WHO. Pgina web do dia 7.7.2005 7 Observatrio Portugus dos Sistemas de Sade, 2005. Pgina web do dia 28.6.2005 8 WHO: Young peoples health in context. Health Behaviour in School-aged children (HBSC) study: international report from the 2001/2002 survey
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Potencialmente 2,7 milhes de vidas poderiam ser salvas, todos os anos se cada pessoa consumisse pores adequadas de frutos e vegetais. A evidncia cientfica actual salienta o papel protector do consumo adequado de frutos e vegetais na reduo do risco de aparecimento de diabetes mellitus tipo 2, preveno do cancro e na significativa reduo do risco de doena isqumica cardaca9. Uma alimentao saudvel , tambm, importante na diminuio da crie dentria. As crianas e jovens que consomem alimentos ricos em acar e gorduras e nos intervalos optam por doces e bebidas aucaradas tm susceptibilidade aumentada s doenas orais. A possibilidade de interveno no contexto escolar crucial para a promoo de conhecimentos aprofundados e de bons hbitos alimentares, atendendo a que os jovens que adoptam precocemente na vida uma alimentao saudvel tm mais probabilidade de a manter durante toda a vida10, que a obesidade no responde facilmente ao tratamento11, tanto na infncia como na adolescncia. As crianas e jovens passam grande parte da sua vida dentro dos estabelecimentos de ensino e a tm de fazer grande parte da sua alimentao, da o papel que a escola pode ter na formao dos hbitos alimentares dos nossos jovens. O contexto escolar, ao favorecer dentro da sala de aula uma abordagem curricular de temas relacionados com a alimentao e ter a possibilidade de fornecer alimentos saudveis nos espaos de alimentao colectiva, permite mudar no s conhecimentos como comportamentos. Por tudo isso, mas tambm devido influncia dos pares, dos professores e dos auxiliares de aco educativa, quer ainda pelos produtos que so postos disposio no bufete e na cantina, a escola , reconhecidamente, um lugar preferencial para a capacitao dos jovens para fazerem escolhas alimentares saudveis. As equipas de sade escolar encontram-se numa posio privilegiada para intervir, quer a nvel individual: diagnstico precoce, encaminhamento e aconselhamento; quer colectivo, atravs de recomendaes para a escola - nas cantinas, bufetes e refeitrios escolares, na sensibilizao dos manipuladores de alimentos e na sensibilizao da comunidade educativa alargada.

Documento informativo verso provisria do Workshop de Lisboa sobre a Promoo de Frutos e Vegetais nos pases de expresso portuguesa. 1 e 2 de Setembro de 2005 10 Diet, nutrition and the prevention of chronic diseases. Report of a joint WHO/FAO Expert Consultation. Geneva, World Health Organization, 2003 11 McKenzie, N. (2000). Childhood obesity: strategies for prevention. Pediatric Nursing, 26 (5), 527-530. 3

Caracterizao da interveno de promoo de uma alimentao saudvel

Alimentao saudvel uma forma racional de comer que assegura variedade, equilbrio e quantidade justa de alimentos, escolhidos pela sua qualidade nutricional e higinicas, submetidos a benficas manipulaes culinrias.12 Os constituintes dos alimentos designam-se por nutrientes. Em funo das suas propriedades bioqumicas podem classificar-se em hidratos de carbono, protenas, gorduras, vitaminas, sais minerais, fibras e gua. Estes nutrientes tm funo energtica, plstica ou reparadora e reguladora. A alimentao dos jovens deve assegurar o crescimento e o desenvolvimento, nomeadamente durante os perodos em que a velocidade de crescimento maior e contribuir para uma vida saudvel a curto e longo prazo. Os hbitos alimentares dos adolescentes so influenciados por factores biolgicos e psicolgicos, factores sociais, ambiente fsico e pela sociedade, nomeadamente a comunicao social e as normas sociais e culturais13, sendo que os jovens de famlias socio-econmicos desfavorecidos14 e menos escolarizados15 tm em geral uma alimentao menos saudvel. Para que um projecto de promoo de uma alimentao saudvel tenha impacte no meio escolar e familiar deve reunir condies favorveis mudana, envolvendo e capacitando toda a comunidade educativa a fazer escolhas de alimentos de acordo com as necessidades nutritivas essenciais do nosso corpo e aos efeitos das vrias substncias e produtos que nos podem fazer bem ou provocar doenas crnicas. Assim, uma vertente fundamental a aposta na informao baseada na evidncia cientfica e na capacitao tanto dos alunos como dos pais para que possam e saibam gerir no seu dia-a-dia padres de consumo saudveis. Nesta perspectiva deve-se promover o necessrio aumento do consumo de frutos, hortcolas, cereais, leguminosas, peixe, azeite e lacticnios, como tambm a to importante diminuio do consumo de acar, do sal, de gorduras saturadas, de cidos gordos trans, de gemas de ovos e do lcool.
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Alimentao saudvel. Joo Breda. Emlia Nunes. Pedro Ribeiro da Silva. DGS.2002. Story, M., Neumark-Sztainer, D., French, AS., Individual and environmental influences on adolescent eating behaviors. Journal of the American Dietetic Association, 2002,102,40-51. 14 Diet, nutrition and the prevention of chronic diseases. Report of a joint WHO/FAO Expert Consultation. Geneva, World Health Organization, 2003 15 Estudo de Pedro Moreira e Patrcia Padro da Faculdade de Cincias da Nutrio e Alimentao da Universidade do Porto (FNAUP), publicada na revista BMC Public Health em 2005 (Pblico, 8 de Abril 2005). 4

A outra vertente de grande importncia a disponibilidade tanto de alimentos e refeies saudveis, atractivos e higinicos nos bares e cantinas escolares como nas mquinas de venda. Alm disso deve-se exigir aos pais a preparao de merendas saudveis trazidas de casa e estimular os alunos a optarem pelas alternativas saudveis em vez de comerem em restaurantes de comida rpida fora da escola. As actividades que se devem assumir para alcanar os objectivos chave da promoo da alimentao saudvel podem ser integradas nos currculos existentes sobre educao alimentar, abrangendo questes relacionadas com a nutrio e a sade individual. Alm disso podem sempre ser desenvolvidas actividades extra-curriculares.

A interveno da escola na rea da alimentao

Segundo as orientaes curriculares do ensino pr-escolar e as Competncias Essenciais do Currculo Nacional do Ensino Bsico, a alimentao abordada em vrias reas e os objectivos da aprendizagem, ao longo da escolaridade, so:
Para a educao prescolar
Na rea do conhecimento do mundo: A educao para a sade est associada: o o o o higiene das mos antes de comer; Porque deve comer a horas certas; Porque no deve abusar de certos alimentos Caractersticas dos diferentes alimentos.

Para o 1. Ciclo

Na rea do estudo do meio: A sade do corpo est associada a: o Conhecimento de normas de higiene alimentar: importncia de uma alimentao variada, lavar bem os alimentos que se comem crus, desvantagens do consumo excessivo de doces, refrigerantes, etc. o Identificao dos alimentos indispensveis a uma vida saudvel, importncia da gua potvel, verificao do prazo de validade dos alimentos; o o Identificar fenmenos relacionados com as funes da alimentao: digesto, sensao de fome, enfartamento, etc. Contactar, observar e descrever, em supermercados e mercearias: o que se vende, como se conservam os produtos alimentares, as condies de armazenamento e manuseamento, as menes obrigatrias nos produtos (composio, validade, modo de emprego); o Reconhecer a pesca e a criao de gado como fonte de alimentos.
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Para o 2. ciclo

Na abordagem de temas transversais s diversas reas disciplinares e na rea de Projecto, Estudo Acompanhado e Formao Cvica: Os objectivos da educao alimentar so: o o Compreender a importncia da alimentao na preservao da sade; Ter conscincia que o aspecto fsico e o bem-estar esto associadas alimentao; o o Identificar a capacidade de fazer, por si prprio, as escolhas alimentares; Reconhecer a influncia dos parceiros, da oferta e da capacidade de escolhas econmicas; o o o Identificar hbitos alimentares de outros grupos culturais e outras regies; Conhecer os nutrientes, as suas funes e o valor nutritivo dos alimentos; Conhecer a cadeia dos alimentos: origem, produo, transformao e distribuio; o o Influncia da publicidade na compra, e estar atento rotulagem; Conhecer os mtodos de conservao dos alimentos: rede de frio, conservao e mtodos de preveno da deteriorao dos alimentos.

Para o 3. ciclo

Na abordagem de temas transversais s diversas reas disciplinares e na rea de Projecto, Estudo Acompanhado e Formao Cvica: Os objectivos da educao alimentar so: o o Reforar a capacidade de fazer escolhas saudveis; Sentir-se vontade com a imagem do seu corpo e respeitar o aspecto fsico dos outros; o Conhecer os sintomas emocionais que levam aos distrbios alimentares e ser responsvel pelas prprias escolhas; o Compreender e saber lidar com a presso dos pares, saber distinguir as modas alimentares; o Identificar um regmen alimentar saudvel e ser capaz de aplicar a nvel pessoal os princpios de equilbrio e moderao no consumo de alimentos; o o Conhecer a cadeia de transformao, produo e distribuio de alimentos; Conhecer politicas alimentares e aspectos ambientais relacionados com as prticas de produo e o seu impacto no ambiente; o o Ser capaz de elaborar um lista de compras em funo de um oramento; Saber planear e confeccionar uma refeio, tendo em conta os mtodos de cozinhar, as regras de higiene e a apresentao dos alimentos.

Objectivos da interveno da sade escolar

Os projectos de Promoo de uma Alimentao Saudvel na Escola, visam a aquisio de atitudes e comportamentos alimentares adequados e reduzir a prevalncia da obesidade infantil e juvenil e das doenas crnicas no transmissveis, atravs de uma interveno holstica e efectiva que assenta numa estreita ligao entre projectos de alimentao saudvel, sade oral, actividade fsica e sade mental. Os objectivos da interveno da sade escolar so: o Colaborar no diagnstico de situao alimentar da populao escolar, a qualidade dos alimentos e das refeies servidas no refeitrio e no bufete; o Sensibilizar o rgo de gesto para a importncia da alimentao saudvel; o Potenciar as aprendizagens curriculares; o Colaborar na formao da comunidade educativa; em especial manipuladores de alimentos e responsveis de cantinas escolares; o Apoiar a promoo de hbitos alimentares saudveis, no refeitrio, bar e bufete escolar, tendo em conta o equilbrio nutricional; o Detectar e encaminhar os alunos com distrbios do comportamento alimentar; o Avaliar as condies higio-sanitrias das cozinhas, refeitrios, bares e bufetes; o Participar na avaliao do projecto.

Metodologia de Implementao do Projecto de Promoo da Alimentao Saudvel

Os Projectos de Promoo de uma Alimentao Saudvel inserem-se no Programa Nacional de Sade Escolar e devero envolver o rgo de Gesto da Escola ou do Agrupamento, assim como toda a comunidade educativa. A metodologia deve contribuir para a promoo de estilos de vida saudveis e a reduo da obesidade e excesso de peso na infncia e adolescncia. O planeamento da interveno deve ter em conta as orientaes curriculares para o nvel escolar em causa, as dimenses das escolas promotoras da sade, os recursos disponveis e a mudana, em termos de ganhos em sade. O desenho dos projectos deve seguir as seguintes etapas:
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Diagnstico de situao o quadro de referncia do projecto, podendo partir de informao j existente, podendo ser necessrio apenas actualizao da mesma, ou necessitar estudar a situao e os seus determinantes locais. No diagnstico de situao deve-se ter em conta: o Anlise da situao alimentar da escola: ementas (capacitaes alimentares per capita, tipos de culinrias usadas, alternncia entre carne e peixe, variedade de sopas, saladas e sobremesas, rotatividade dos menus) e existncia de mquinas de venda automtica no interior da escola; o Avaliao dos hbitos alimentares, padres de nutrio prevalentes na populao e atitudes e comportamentos alimentares dos alunos; o Avaliao das condies de funcionamento dos refeitrios, bares e bufetes o Levantamento das necessidades de formao da comunidade educativa e dos manipuladores de alimentos; o Identificar as actividades educativas desenvolvidas no mbito do contexto curricular: trabalhos, exposies, visitas, etc.; o Outros aspectos localmente relevantes, nomeadamente, tipo de estabelecimentos de venda de produtos alimentares existentes nas imediaes das escolas. Existem instrumentos de avaliao, utilizados para o Projecto-piloto de Educao Alimentar, desenvolvido nas escolas da RNEPS, elaborados pela CCPES. Fixao dos objectivos Tendo em conta: o Os dados do diagnstico de situao o O perodo de durao do projecto o O sentido da mudana desejvel, com as possibilidades de interveno disponveis. Populao Alvo Este projecto deve abranger todos os estabelecimentos de educao e ensino, devendo ser dada prioridade aos Jardins-de-infncia e Escolas do Ensino Bsico que tm apoio de uma equipa de Sade Escolar, nomeadamente a: o Alunos, Educadores de infncia, professores, auxiliares de aco educativa e manipuladores de alimentos, Pais e encarregados de educao.
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Recursos/Parcerias Ao nvel local a execuo do projecto compete a uma equipa de projecto que integra, obrigatoriamente, profissionais de sade e educao. Os parceiros devem ser envolvidos desde o incio do projecto, nomeadamente: o Autarquia, a quem compete assegurar a gesto dos refeitrios dos estabelecimentos de educao pr-escolar e do ensino bsico, assim como gerir o pessoal no docente de educao pr-escolar e do 1. ciclo do ensino bsico16; o Associao de Pais/ Encarregados de Educao que intervm junto dos poderes pblicos, para melhorar vrias situaes, nomeadamente: aco social escolar, alimentao17; o Industrias ou empresas e organizaes do ramo alimentar, que podem adequar os conhecimentos dos princpios bsicos da nutrio e da rotulagem dos gneros alimentcios, contribuindo para melhorar as escolhas dos consumidores; o Faculdades e /ou Institutos com trabalho de investigao na rea da nutrio; o Outros, de acordo com a estratgia definida para cada projecto.

Actividades
As actividades de um Projecto de Promoo de uma Alimentao Saudvel devem ter em conta: o os resultados do diagnstico de situao; o as dimenses das escolas promotoras da sade; o o sentido da mudana, em termos de melhoria dos conhecimentos e comportamentos, o a qualidade de vida, entendida em sentido geral, como a percepo dos participantes nos projectos do valor de uma alimentao saudvel como factor de bem-estar, de energia e satisfao no dia-a-dia. O contexto escolar particularmente atractivo e potenciador do desenvolvimento de aces conducentes aprendizagem de comportamentos alimentares desejveis em crianas e jovens. No ensino bsico so mltiplas as potenciais oportunidades de abordagem desta temtica, possibilitando uma oportunidade nica de alcanar uma franja muito significativa da populao durante um longo perodo de crescimento e desenvolvimento.

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Lei 159/99 de 14 de Setembro, publicada no DR. N. 215 de 14.9.1999 CONFAP. Confederao Nacional das Associaes de Pais. http://www.confap.pt/index.php 9

As dimenses das Escolas Promotoras da Sade devem orientar o planeamento das actividades do projecto. Nesta perspectiva devemos ter em conta: Dimenses das Escolas Promotoras da Sade D. Organizacional Orientaes para o planeamento das actividades do projecto
Ter em conta: o o A criao de uma equipa de projecto O envolvimento do rgo de gesto e integrao das actividades de Promoo de uma Alimentao Saudvel no Projecto Educativo de Escola; O envolvimento de toda a comunidade educativa no desenho do projecto (alunos, pais e professores) A definio da poltica alimentar da escola;

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D. Curricular

o A definio de um oramento para o Projecto Ter em conta: o Os contedos curriculares para cada nvel escolar: as reas em que se inserem, a possibilidade do seu desenvolvimento na rea de Projecto e a transdisciplinaridade da abordagem; O Projecto Curricular de Turma; A articulao coerente das actividades entre os ciclos de aprendizagem;

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D. Psicossocial

A interligao das actividades curriculares com actividades extracurriculares. Ter em conta: o o O envolvimento da comunidade educativa nas actividades do projecto; A utilizao de metodologias activas-participativas;

D. Ecolgica

o O desenvolvimento de um bom relacionamento intra e interpessoal. Ter em conta: o o o A oferta de refeies escolares equilibradas e saudveis; O cumprimento das regras bsicas de confeco e manipulao de alimentos;

D. Comunitria

A gesto, rentabilizao e decorao dos espaos de alimentao colectiva. Ter em conta: o o O envolvimento da comunidade educativa extra-escolar; A participao da comunidade no projecto.

A eficcia dos Projectos pressupe intervenes adequadas ao grupo alvo, terem uma durao adequada, envolverem as pessoas chave da escola e da comunidade, estarem inseridas no currculo, inclurem alteraes no ambiente escolar e incorporarem estratgias de avaliao.
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Sugestes de Actividades
Com os pais: o o o o o o Reunir e discutir a importncia da alimentao na sade e na preveno das doenas crnicas Educar as famlias para os benefcios para a sade do consumo de frutos e vegetais; Identificar os alimentos que devem ser includos e excludos do ambiente escolar, por exemplo, do almoo ou das merendas trazidas de casa; Globalizar a mensagem: Coma 5 pores de frutos e vegetais por dia; 5 dias, 5 sopas (Projecto do CS Matosinhos e Associao de Pais da EB 2,3 scar Lopes) Identificar crianas com distrbios alimentares para posterior acompanhamento.

Com educadores, professores, auxiliares de aco educativa: o o o o o Formao dos tcnicos envolvidos no projecto Consultar um(a) nutricionista para a elaborao e concepo das refeies nas escolas Organizar uma exposio com os trabalhos desenhos, teatro, banda desenhada, expresso plstica, cantares etc. realizados pelos alunos. Promoes/surpresas ocasionais acompanhado de estratgias de marketing (cartazes, desdobrveis, carto cliente, rdio escola, ), (Projecto da RA da Madeira) Preparao e promoo de sandes, pipocas, sumos naturais e de outros alimentos saudveis por parte dos alunos, professores, funcionrios e restante comunidade escolar (Projecto da RA da Madeira) Datas especiais (dia de todos os santos, dia da me, dia do pai, dia mundial de alimentao, dia da sade, dia das bruxas, dia dos namorados, Carnaval, dia de S. Martinho, ) (Projecto da RA da Madeira) Promoes temticas (semana/dia do: leite, das sandes, dos batidos, dos sumos naturais, do tremoo e cereais, do ch, da sopa) (Projecto da RA da Madeira) Concursos (do leite, de alimentos saudveis, a salada de fruta mais original, sopas, a salada mais mais, o aluno mais saudvel, a melhor receita com o legume do ms), (Projecto da RA da Madeira) Campanhas de sensibilizao (a importncia do pequeno almoo, descobre o melhor sumo actividade experimental), (Projecto da RA da Madeira) Datas festivas que podero ser acompanhadas de promoes especiais no bufete: Natal (decorao de rvore de natal com alimentos saudveis e postais elaborados pelos alunos), (Projecto da RA da Madeira)

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Com os alunos: o o Criar e disponibilizar recursos didcticos e pedaggicos sobre alimentao saudvel. Fazer um brainstorm com toda a classe sobre os conceitos de - sade, papel da comida no ser saudvel. Finalizar com uma definio da turma.
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Discutir os grupos alimentares, os nutrientes e as suas funes do nosso corpo. Construir um Guia de uma alimentao saudvel e a partir do mesmo estabelecer objectivos para melhorar a sua dieta. Analisar a alimentao em termos dos factores sociais, psicolgicos, emocionais e espirituais que influenciam as escolhas e as preferncias pessoais e do grupo. Discutir a importncia de tomar decises sobre alimentao em diferentes contextos e examinar as razes das escolhas e apoiar as mudanas nas dietas. Analisar e criticar a publicidade aos produtos alimentares. Ler os rtulos e interpretar as mensagens; Fazer com a turma o estudo das compras de todos os alunos na cantina e bar da escola e discuti-lo. Pesquisar receitas tradicionais: analisar e eventualmente reformular receitas tpicas da regio a padres alimentares adequados. No meio rural, ensinar as crianas em idade escolar a cultivar, preparar e consumir frutos e vegetais Visitar mercados locais ou supermercados, quintas, armazns, fbricas e museus. Desenhar e arrumar o frigorfico da casa de cada criana. Discutir como se arrumam correctamente os alimentos no frigorfico e o congelador; Cozinhar refeies saudveis com a participao activa dos jovens. Envolver os alunos na criao de regras relativamente cantina ou bar. Envolver os alunos na decorao dos espaos de alimentao colectiva (refeitrio, bar e bufete). Disponibilizar frutos e vegetais na escola. Encorajar a higiene das mos e dos alimentos e incentivar a existncia de ambientes limpos. Ligar a alimentao saudvel prtica da actividade fsica.

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Em infantrio: o Cozinhar uma sopa cada criana dever trazer de casa um alimento que faa parte de uma sopa, que colocado numa panela gigante, real ou de papelo, cabendo aos educadores fazer o enquadramento pedaggico da importncia da sopa e dos seus ingredientes. Os alimentos recolhidos so utilizados na confeco de uma sopa para comemorar um dia especial. (Projecto do CS Oeiras) A descoberta dos sabores atravs do jogo, descobrir que na lngua existem papilas gustativas, que reconhecem os sabores: doce, amargo, salgado e cido. Associar os sabores a cores e a sentimentos. Descobrir a importncia dos sentidos: vista, tacto, olfacto e ouvido na experimentao dos alimentos. Fazer uma salada de frutas cada criana leva uma pea de fruta de que goste. Depois com os educadores cortam em pedaos, fazem uma salada de frutas e comem. (Projecto do CS Odivelas. Escola n. 2)

No 1 ciclo: o Concurso de desenhos feitos pelos alunos, que sero depois avaliados e seleccionados os melhores para publicao (Projecto do CS Oeiras)
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O Bilhete de Identidade dos alimentos reconhecer os alimentos, descrev-los, compreender o seu valor na nossa alimentao e a sua importncia para a sade. A Roda dos Alimentos de verdade a turma constri a roda dos alimentos com produtos de todos os grupos alimentares que levam de casa. A escola fez a abordagem pedaggica da roda. Os trabalhos foram depois expostos no Centro Comercial local (Projecto do CS Odivelas)

Nota: Ver mais actividades para o 1. ciclo, no Manual MESA (doc. Pedaggicos) No 2. Ciclo: o o Concurso de receitas de sopas trazidas pelos alunos, para posterior publicao (Projecto do CS Oeiras) Concurso do tabuleiro saudvel numa refeio da cantina, onde existem vrias escolhas disponveis, cada aluno faz as suas escolhas, sendo depois pontuado o tabuleiro mais equilibrado, em funo das escolhas individuais. (Projecto do CS Palmela)

No 3.Ciclo: o Folheto sobre um dia de alimentao saudvel num Centro Comercial. Depois de uma discusso das escolhas individuais, fazer uma opo que partilhada com a equipa de sade escolar (Projecto do CS Oeiras) Preparao e promoo de sandes, pipocas, sumos naturais e de outros alimentos saudveis por parte dos alunos, professores, funcionrios e restante comunidade escolar (Projecto da RA da Madeira) Decorao do refeitrio (elaborao de cartazes, pinturas), (Projecto da RA da Madeira) Pintura de aventais, de toalhas, camisolas, bons, entre outros (Projecto da RA da Madeira) Distribuio das refeies participao dos alunos na distribuio dos almoos e lanches, incentivando-os para uma alimentao saudvel, (Projecto da RA da Madeira) Jogos do tipo puzzle com o logtipo ou mascote de cada escola da RBES, caa o teu lanche, de cartas, de domin, da glria, gincana (Projecto da RA da Madeira)

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Divulgao da REDE e seus objectivos na escola (elaborao de panfletos para os professores, utilizao de multimdia na sala de convvio, no bufete), (Projecto da RA da Madeira)

Com manipuladores de alimentos o o o o Formao sobre alimentao saudvel, cadeia de produo, contaminao dos alimentos por microorganismos, regras bsicas de higiene e segurana alimentar, Estimular a adopo de boas prticas culinrias e de higiene na conservao, preparao e confeco dos alimentos, os cuidados com os alimentos crus, a carne e o peixe; Assegurar a existncia de ambientes limpos em toda a cadeia alimentar com controlo dos riscos de contaminao qumica ou microbiolgica dos alimentos fornecidos na escola; Formao sobre controlo da qualidade em todas as fases da cadeia alimentar: regras de higiene pessoal, higiene dos utenslios, higiene da cozinha, os insectos domsticos e a contaminao dos alimentos;
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Formao sobre a importncia da higiene pessoal dos manipuladores: lavagem das mos, os cuidados com a roupa, o cabelo e o estado de sade. Formao dos manipuladores sobre o que so intoxicaes alimentares, como se previnem e como se detectam. A importncia de saber ler os rtulos dos produtos alimentares pr-embalados, dos ingredientes e dos aditivos.

Com a comunidade extra-escolar o o o o o Criar uma horta pedaggica, plantar uma rvore de fruta no espao escolar, fazer a colheita etc., Comemorar o Dia Mundial da Alimentao: 16 de Outubro Recriar uma poca histrica com teste de sabores, confeco de comida regional, etc. Visitar uma Quinta Pedaggica; Concurso Sopas dos avs e netos: as sopas so cozinhadas pelas avs, cabendo ao neto pesquisar o seu valor nutricional e transcrev-la para um livro de receitas de sopas. Um jri avalia a mais equilibrada e saborosa. Carnaval (desfile, o cabaz mascarado), (Projecto da RA da Madeira) Pscoa (elaborao de ovos da Pscoa tridimensionais com uma mensagem alusiva alimentao saudvel), (Projecto da RA da Madeira)

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Peas de teatro, msica (criao do hino), danas, (Projecto da RA da Madeira)

Com o rgo de gesto da escola o o o o Providenciar instalaes de cozinha mnimas para a preparao de alimentos (microondas ou outro) que permita o aquecimento de alimentos, bancas de lavagem e refrigerao; Elaborar e conceber as refeies nas escolas com apoio de um(a) nutricionista Promover a venda de alimentos saudveis a preos reduzidos Regulamentar a venda de produtos alimentares nas mquinas de venda directa (caso existam na escola), com variedade nas opes disponveis, frutos e vegetais, frescos e 100% sumos no aucarados; Avaliar as condies higinicas estruturais e de funcionamento das zonas de alimentao colectiva Marketing adequado do projecto de alimentao saudvel da escola; Adquirir o po ao fornecedor da comunidade que cumpra os teores recomendados de sal Po da sade. Investigao: Avaliao dos hbitos alimentares e higinicos na escola Realizao de inquritos alimentares e sua divulgao na comunidade escolar bem como entre as escolas da RBES. (Projecto da RA da Madeira) Exposies receitas para o corao ou de outras receitas saudveis, de recolha de informaes sobre alimentos ai tanto acar, inspirao para o teste (Projecto da RA da Madeira)
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Ementas/menus saudveis, quer no bufete quer na cantina, acompanhado de boas estratgias de marketing, (Projecto da RA da Madeira)

Criao de um espao saudvel dedicados aos jogos, passatempos, vdeos - as boas maneiras, actividades da REDE, entre outros, pontual ou no, (Projecto da RA da Madeira)

Outras actividades: o o o o o Acreditao das cantinas escolares que fornecem alimentos saudveis (Exemplo: Austrlia) Sesses de distribuio de alimentos saudveis em locais pblicos (Exemplo: Sua) Oferecer frutos nas refeies a meio da manh e meio da tarde (Exemplo da Dinamarca, Noruega e Reino Unido) Pequeno-almoo saudvel (Exemplo: Esccia) Selar qualquer tipo de mquina existente na escola que contenha produtos alimentares como, chocolates, bolos, salgados e folhados, refrigerantes, batatas fritas e pizzas, colocando uma fita volta da mquina e informao adequada sobre os riscos para a sade (Projecto do CS Oeiras) Realizao de semanas temticas: do po, da sopa, do leite, da fruta, etc. Cada alimento trabalhado em todas as perspectivas relevantes para a sade e o bem-estar, durante um perodo de tempo definido, que culmina com uma actividade festiva que envolve a comunidade. Participao em actividades em REDE. importante a troca de experincias entre os alunos das escolas integradas na RBES: desporto escolar, envolvimento das escolas das proximidades para participarem em algumas actividades (concurso de arranjos com alimentos saudveis, piquenique na serra, ), (Projecto da RA da Madeira) Identificao de um carto scio para os alunos dos clubes; registos fotogrficos e exposio/divulgao dos representantes do projecto (Projecto da RA da Madeira) Elaborao do Calendrio dos produtos alimentares caractersticos de cada poca do ano. Promover o consumo de sumos naturais em detrimento dos sumos engarrafados e concentrados atravs da disponibilizao de sumos naturais ao mesmo preo dos outros, ou mesmo a preos inferiores. A estratgia passa por aumentar progressivamente o preo dos sumos concentrados e ir reduzindo o dos sumos naturais medida que o consumo dos sumos naturais aumenta. (Projecto do CS da Marinha Grande) Promover o consumo de po de mistura em detrimento do po branco, atravs da disponibilizao de sandes de po de mistura variadas (com queijo, fiambre, atum, frango, etc.) mantendo a venda de sandes de po branco apenas com queijo, por exemplo. Progressivamente subir o valor das sandes de po branco, at ao valor real das sandes de po de mistura estar equiparado, sendo no entanto estas muito mais diversificadas e apetecveis. (Projecto do CS da Marinha Grande) Organizar e fornecer cadernetas aos utilizadores do bufete. Sempre que os alunos compram alimentos saudveis no bufete, recebem um selo que colocam na caderneta em 6 ou 12 casas. Aps 6 ou 12 aquisies de produtos alimentares saudveis, recebe um bnus contra a entrega da caderneta e recebem uma nova caderneta.

o o o

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Avaliao do processo e dos resultados

As orientaes que propomos sobre Promoo de uma alimentao saudvel na escola so apenas um guia para o planeamento, implementao e avaliao de Projectos. O currculo escolar est documentado de forma breve, mas clara para poder incorporar todos os aspectos relevantes para a sade e a alimentao. As dimenses das escolas promotoras da sade identificam uma abordagem holistca da sade e especificam as potencialidades das escolas no desenvolvimento de projectos que visem melhorar a alimentao na populao infantil e juvenil, dos trabalhadores em estabelecimentos escolares e das prprias famlias. A sade escolar tem um papel decisivo no apoio melhoraria das prticas alimentares de toda a comunidade educativa, mas tambm dos indicadores de sade, o que torna imprescindvel a avaliao. A avaliao da efectividade do projecto dever pr em evidncia o processo e os resultados e ser dirigida ao cumprimento dos objectivos em termos quantitativos e qualitativos, considerando, nomeadamente: o O projecto enquadra-se nas dimenses das escolas promotoras da sade? o Os objectivos do projecto esto quantificados? o A avaliao prevista e foi adequada ao projecto? o A equipa de projecto era adequada e os procedimentos estavam claros? o A metodologia permitiu, desde o incio, a participao de toda a comunidade educativa no projecto? o As actividades previstas foram executadas? o O oramento foi cumprido? o Houve envolvimento de parceiros localmente pertinentes o Houve melhoria de conhecimentos por parte do grupo alvo envolvido? o Houve melhoria das prticas alimentares na escola? o Houve melhoria no ambiente, fsico e psicossocial da escola? o Houve melhoria na sade da populao abrangida? o Existem documentao que prove o sucesso do projecto? o Pode ser implementado em outras escolas?

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Boas Prticas em Promoo de uma Alimentao Saudvel

O Centro de Sade de Oeiras tem em curso um projecto intitulado A Arte de fazer Educao Alimentar, desenvolvido pela equipa de sade escolar e de sade pblica do Centro de Sade com o apoio de uma nutricionista. O projecto comeou com a sugesto de actividades especiais direccionadas para a comemorao do Dia Mundial da Alimentao nos estabelecimentos de ensino, que tiveram continuidade ao longo do ano lectivo e tinham como objectivo levar as instituies de ensino a promover uma alimentao saudvel e a formar consumidores responsveis, criar nas escolas um clima de reflexo sobre o tipo de alimentao actual e educar para uma alimentao saudvel ao longo da vida. As aces que desenvolveram foram direccionadas para os infantrios, 1. ciclo, 2. ciclo e 3. ciclo, bar de alunos e professores (descritas nas actividades sugeridas). O Centro de Sade de S. Brs de Alportel no mbito dos programas de sade escolar e de educao para a sade, desenvolveu atravs da equipa de sade escolar e em parceria com as escolas promotoras de sade do concelho e a autarquia o projecto A Alimentao Mediterrnica, uma Alimentao Saudvel que abrangeu todas as escolas de todos os graus de ensino. O projecto desenvolveu-se ao longo de quatro anos, tendo-se iniciado com a interveno nas cantinas e bares escolares do concelho, atravs da anlise e avaliao qualitativa e quantitativa das ementas, a formao de professores e de manipuladores de alimentos, nas reas de educao alimentar, alimentao mediterrnica e higiene e segurana alimentares, enquanto que em simultneo os alunos do 1,2 e 3 ciclos efectuavam junto das famlias a recolha das receitas tradicionais do concelho. A alimentao mediterrnica, tem sido nas ltimas dcadas, objecto de grande interesse por parte de vrios estudiosos das cincias da alimentao e nutrio, por se tratar de uma forma de comer sadia, caracterizada por um notvel consumo de cereais, dos quais se distingue o trigo, o azeite como gordura de eleio, a parcimoniosa quantidade de vinho e a utilizao de mltiplas ervas aromticas que transformam as confeces em verdadeiras fontes de prazer, com marcada aco preventiva de algumas patologias e promotora de estilos de vida saudvel com qualidade e aumento da longevidade. Em S. Brs de Alportel Mesa encontramos reunidas as receitas tradicionais do barrocal e serra algarvios de mo dada com sabores e saberes transmitidos oralmente, de pais para filhos ao longo de muitos anos que se renem em dias de festa ou de trabalho volta da
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mesa, saboreando no s uma alimentao equilibrada em nutrientes, mas tambm representativa da sazonalidade e diversidade da mesa das gentes simples, mas sabedoras, deste concelho. Numa riqueza e diversidade de alimentos que vo desde os componentes das sopas aos doces gulosos da zona, encontramos os ingredientes de uma alimentao com um forte travo mediterrnico, atravs da utilizao do po e das leguminosas, dos produtos hortcolas e dos frutos, consoante a poca, aliada ao consumo de azeite como gordura utilizada para tempero e para cozinhar, onde os lacticnios, a carne e o peixe tm o seu lugar de forma equilibrada. Na Medicina Moderna onde o carcter preventivo e de educao para a sade adquire foros de primazia, pois essencial, o estudo dos hbitos alimentares e a sua correlao com as patologias mais frequentes. A Regio Autnoma da Madeira tem em curso o Projecto da Rede de Bufetes Escolares Saudveis, (RBES) o qual surgiu da tomada de conscincia do papel que a escola deve assumir no desenvolvimento do processo educativo e da promoo da sade das crianas, adolescentes e jovens. Tem como objectivo aumentar o consumo de alimentos saudveis pela comunidade escolar. Neste contexto a escola deve funcionar como um todo, devendo haver coerncia entre aquilo que ensinado no interior da sala de aula e a sua aplicao no bar da escola. No proibindo a existncia de produto menos saudveis na escola, a RBES apenas d um local privilegiado e promove as alternativas saudveis queles produtos. A envolvncia e a participao activa de alunos em diferentes actividades, bem como dos funcionrios do bar, professores e restante comunidade escolar, tem-se revelado como crucial para promover uma alimentao saudvel nas suas escolas. A Rede iniciou-se no ano lectivo 2001/02 com 6 escolas, abrangendo em 2004/05, 17 escolas. Mais informao em http://www.madeira-edu.pt/projectos/redebufetes/ A escola EB 2/3 Diogo Bernardes em Ponte da Barca desenvolveu um projecto de educao alimentar que pretendeu sensibilizar a comunidade escolar para as questes da alimentao saudvel e a sua relao com a sade, e ao mesmo tempo reformular as opes alimentares disponibilizadas pela escola. As prioridades foram definidas a partir dos questionrios alimentares e da observao dos comportamentos dos alunos na cantina e no bufete. O rgo de gesto sensibilizou a escola para as mudanas a efectuar, forneceu uma lista dos alimentos a promover e a evitar no bufete e uma lista de ementas equilibradas para a cantina.
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Foi realizado um curso para manipuladores de alimentos, os alunos foram envolvidos numa feira de alimentao saudvel, onde eram promovidos produtos lcteos, fruta, legumes, sandes e bebidas saudveis. No bufete decorreu o concurso do consumo de leite simples e do consumo de fruta, sendo entregue a todos os alunos que consumiam estes produtos uma senha numerada, que dava direito a participar num sorteio, sendo os vencedores premiados. Progressivamente o ambiente do bufete foi sendo remodelado, tornando-se mais acolhedor. Grupos de alunos, orientados por professores, voluntariamente, colaboraram no apoio cantina, comprometendo-se a darem o exemplo. Estes voluntrios estavam organizados em grupos: Brigada da Higiene, Promotor da Sopa e Controlo dos Tabuleiros. Paralelamente foram desenvolvidos dois projectos: Hbitos alimentares em Ponte da Barca e Um pomar na escola. A avaliao formal e informal do projecto revelou resultados francamente positivos. Mais informao em Revista iogurte vivo, n. 17. Abril, de 2004; Educao Alimentar. www.iogurte.com A Administrao Regional de Sade do Algarve desenvolveu com a Associao de Panificadores do Baixo Alentejo e Algarve o Programa Po da Sade durante 5 anos, que tinha como objectivos promover hbitos alimentares mais saudveis na populao algarvia, atravs do relanamento do consumo de po, especialmente do po com caractersticas nutricionais e organolpticas satisfatrias. O po da sade um po de mistura de farinhas de trigo e centeio, com menos sal e tempos de fermentao e cozedura mais longos. Apesar do Projecto j ter terminado, o po da sade continua a ser consumido e produzido, especialmente em Faro, e a ganhar cada vez mais adeptos. Mais informao em Revista iogurte vivo, n. 17. Abril, de 2004; Educao Alimentar. A Unidade de Sade Pblica da Sub-regio de Sade de Beja desenvolveu no ano lectivo 2004/05 o Projecto Alimentao em parceria com a Coordenao Educativa do Baixo Alentejo e Alentejo Litoral. O projecto visa proporcionar uma alimentao adequada aos alunos, em termos higio-sanitrios e de variabilidade de nutrientes nas escolas com refeitrio e/ou bufete, ao mesmo tempo que colaboram na manuteno das condies adequadas de segurana, higiene e sade nesses espaos. Identificadas as escolas com bufete e refeitrio e os manipuladores de alimentos, avaliaram as condies de segurana, higiene e sade destes espaos, analisaram as ementas e propuseram alteraes e formao/informao dos responsveis pelo planeamento, aprovisionamento, aquisio, preparao, confeco e distribuio dos alimentos. Este projecto est em desenvolvimento.
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A Administrao Regional de Sade do Algarve, atravs do Gabinete de Nutrio, sob orientao do Centro Regional de Sade Pblica elabora, mensalmente, as ementas para as escolas do 1. ciclo da regio. Para alm da preocupao com o equilbrio nutricional, tem em conta os produtos da regio, a sazonalidade e os dias festivas. Tudo isto tido em conta nas ementas e ainda elabora uma Ficha Tcnica para cada prato e o modo saudvel de preparao do mesmo.

A Unidade Local de Sade de Matosinhos, constituda pelos Centros de Sade de Lea da Palmeira, Matosinhos, Senhora da Hora e S. Mamede de Infesta, desenvolveu no ano lectivo 2004/05 o Projecto Bem comer e bem crescer. A partir da anlise efectuada oferta das escolas do Concelho elaboraram Manuais sobre promoo de uma alimentao saudvel, coerentes com o que ensinado na sala de aula e praticado nas escolas e que tem material de auxlio elaborao de ementas. Elaboraram, tambm, um Guia de Orientaes alimentares saudveis para bares e mquinas de venda automtica de alimentos que foi divulgado e distribudo aos responsveis escolares pelo bar de alunos. Iniciaram ainda um projecto de Promoo do Consumo de Po na escola, que se encontra em vias de implementao. O Centro de Sade de Matosinhos, da mesma ULS, com os Gabinetes de Nutrio e de Psicologia, faz a ligao da alimentao com a imagem corporal, tendo para isso preparado um Caderno de Actividades, com recomendaes e esclarecimentos sobre a Roda dos alimentos, informaes sobre o ndice de Massa Corporal e o modo de o calcular, palavras cruzadas e propostas de actividades para serem trabalhadas nas aulas com apoio dos professores. Com este projecto fizeram ainda uma sensibilizao dos alunos do 8. ano sobre distrbios alimentares, anorexia e bulimia, forneceram estratgias para os prevenir e produziram uma coleco de slides sobre o tema, muito interessante.

O Centro de Sade de Loul da Administrao Regional de Sade do Algarve tem em curso um Projecto de Educao Alimentar, designado Sopalndia que procura promover o consumo de produtos hortcolas entre os mais jovens e que resulta da cooperao entre o Agrupamento de Escolas n4 de Loul, a Escola Secundria de Loul e o Gabinete de Nutrio do Centro de Sade de Loul, sendo apoiado pela Cmara local. No ano lectivo 2005/06 numa pequena cerimnia no auditrio da Escola Secundria de Loul, os alunos participantes foram convidados a assinar um Contrato de Sade, assumindo o compromisso de promover o consumo de sopa diariamente na escola e em casa
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com as suas famlias. Para alm da sensibilizao das crianas e jovens para a importncia da sopa na alimentao quotidiana, o projecto promove a recuperao da sopa nos hbitos alimentares das famlias, o aumento do consumo de produtos hortcolas por parte das crianas e jovens, integrando a sopa em pelo menos duas refeies dirias. Durante o ano lectivo, as crianas do ensino pr-escolar e do ensino bsico so apadrinhadas pelos jovens da escola secundria, estabelecendo um compromisso de sade. Padrinhos e afilhados vo-se conhecendo melhor, saboreando uma sopa no refeitrio escolar. A Sopalndia ir ter o seu ponto alto durante o ms de Maio, quando se concluir este projecto, reunindo-se todas as crianas participantes e suas famlias numa festa que celebra a sopa e onde iro estar expostos os trabalhos realizados na sala de aula alusivos sopa. No Reino Unido, a Esccia, produziu orientaes sobre o uso das mquinas de venda de produtos alimentares, como parte de uma abordagem integrada da alimentao. O objectivo deste Guia ajudar as escolas a transformar as mquinas de venda em elementos saudveis e atractivos, teis e financeiramente viveis. As mquinas de venda fazem parte do planeamento da oferta alimentar global da escola e deve por isso reflectir a politica nutricional da escola. So tidos em conta os benefcios das mquinas de venda de produtos saudveis, os preos, o acesso e a localizao. Estas Recomendaes so fornecidas indstria alimentar, aos fornecedores das cantinas, directores e professores das escolas e so obrigatrias nas escolas promotoras da sade. Mais informao em http://www.cmo.wales.gov.uk/content/work/schools/vend-book-eng.pdf O Servio Nacional de Sade do Reino Unido, http://www.5aday.nhs.uk/ desenvolve desde o ano 2000 uma iniciativa denominada 5 a day com a qual pretende aumentar o consumo de frutas e vegetais. Pretende-se que as crianas escolarizadas consumam, no mnimo de 5 pores de frutas e vegetais por dia. Nas escolas, este projecto promove a distribuio gratuita de uma pea de fruta por criana, em todas as escolas, todos os dias do ano lectivo. A maioria das crianas tem uma atitude positiva em relao fruta, 97% das escolas consideram um bom suporte s aprendizagens escolares e 99% do corpo docente considera uma forma adequada de promover a sade das crianas. Ao longo dos anos foram produzindo materiais pedaggicos e folhetos sobre alimentao e sade, que podem ser consultados em http://www.5aday.nhs.uk/sfvs/schools/documents/Schools_info_schools.pdf

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Materiais Pedaggicos disponveis

o Recomendaes para a educao alimentar da populao portuguesa. Conselho Nacional de Alimentao e Nutrio (CNAN) 1997 o Alimentao Saudvel. Sugestes de ementas. Edio Direco Geral da Sade, 1995 o Acerca de Sopa(s). Monografia. Elsa Feliciano, Elsa Soares, Nuno Nunes. Maio de 2002 o MESA - Manual de Educao para a Sade em Alimentao. Isabel Loureiro, Natrcia Miranda, Fundao Calouste Gulbenkian, Junho de 1993 o Tudo em Pratos limpos Campanha de Segurana Alimentar: Guia de explorao pedaggica para professores e Kit pedaggico, Edio DECO, CCPES, 2001 o Coleco de Slides e Manual: Alimentao Saudvel. Joo Breda, Emlia Nunes e Pedro Ribeiro da Silva, Edio Direco Geral da Sade, 2002. http://www.dgsaude.pt/ o Coleco de Slides e Manual: As bebidas e a Sade. Joo Breda, Emlia Nunes e Pedro Ribeiro da Silva, Edio Direco Geral da Sade, 2002. http://www.dgsaude.pt/ o Vdeo: O Mistrio do Pesadelo que faz engordar. Edio Direco Geral da Sade o Vdeo: Regras para uma Boa Higiene e Confeco Alimentares. Para Formao de Trabalhadores de Cantinas Escolares. Direco Geral da Sade, 34 minutos. o Documentos pedaggicos do Programa Alimentao e Sade: Folheto e Caderno para o 1 Ciclo, O mistrio dos 4 sabores; No Clube dos 4 sabores; A descoberta dos sabores. Edio Associao dos Refinadores de Acar de Portugal (ARAP) o Brochura: Aproveite o que a sua alimentao tem de melhor. FAO. ARAP. 1996 o Folheto: Se a Branca de neve soubesse...Campanha de Segurana Alimentar O Sabor do Saber. DECO o Folheto: Regras de Ouro para quem prepara alimentos. DGS. 1993 o Folheto: Comer saudavelmente fora de casa, DGS, 2002 o Guias do Instituto do Consumidor sobre: Segurana Alimentar em Ambiente Escolar; Comer bem crescer saudvel; Nutrientes, Aditivos e Alimentos, Guia para uma escolha alimentar saudvel: a leitura do rtulo; Os alimentos na Roda. Instituto do Consumidor. 2002 o CD Rom sobre alimentao Saudvel: 1- Saber Mais, 2- Comear Cedo. Instituto do Consumidor. 2002 o Manual para uma Alimentao Saudvel em Jardins-de-infncia. Emlia Nunes e Joo Breda, Edio Direco-Geral da Sade, 2002. http://www.dgsaude.pt/ o Guia de Planeamento e de avaliao da educao alimentar na escola. Apoio Comisso Europeia. Edio Ministrio da Educao. Maro de 1998. o Construir um Projecto de Educao Alimentar na Escola (documento Sntese). CCPES. Ministrio da Educao.
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o Healthy eating for young people in Europe. A school-based nutrition education guide. International Planning Committee. European Network of Health Promoting Schools. OMS. 1999. o Growing through Adolescence. A training pack based on a Health Promoting School approach to healthy eating. International Planning Committee. European Network of Health Promoting Schools. NHS. Health Scotland. January 2005. o Growing through Adolescence. Book 1: Evidence and Overview. Book 2: Training Materials. A training pack based on a Health Promoting School approach to healthy eating. NHS. Health Scotland. January 2005. o Hungry for Success: A whole school approach to school meals in Scotland. Final Report of the Expert Panel on School Meals. November 2002. o Guia de Orientao para a Promoo de Frutos e Vegetais ao Nvel Nacional. FAO. OMS. Setembro de 2005. Policopiado. Disponvel na Diviso de Sade Escolar o The School in Form: Educative Project on Childhood obesity. p.a.u. education. www.paueducation.com/lascuolainforma o Network News. Publicao da The European Network of Health Promoting Schools. Vrios Projectos de Escolas da Rede Europeia de Escolas Promotoras da Sade. 2004. Eighth Issue. EC. OMS. CE

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Agradecimentos:

A Diviso de Sade Escolar da Direco-Geral da Sade agradece o empenho e a dedicao dos profissionais do Grupo de Trabalho e de Interesse da Sade Escolar que ajudaram a elaborar as orientaes dos Projectos de Promoo de uma Alimentao Saudvel, nomeadamente: Ana Margarida Mestre e Maria do Carmo Santos (C.S. Seixal), Andredina Gomes Cardoso (CS Bonfim Setbal), Conceio Castela (C.S Alenquer) Dalva Fernandes (CS Marinha Grande), Madalena Ftima Silva (C.S. Mangualde), Maria Filomena Figueiredo (CS Loures) Laurinda Cabral Macedo e Zita Guerra (C.S. Odivelas), Maria Mnica dos Santos Penteado e Marlia Mira (C.S Portel), Sandra Moreira (CRSPLVT), Paula Cristina Roque (CS Amadora), Alice Joo Reis Maia (CS Pvoa de Varzim) Fernanda Paula Leal e Ftima Bicho (Escola Superior de Sade de Setbal), Carina Ferreira Borges (CATR Centro de Apoio, Tratamento e Recuperao) Susana Carvalhosa (FCT investigadora), Maria Jos Gonalves Santos (SRegio S. Lisboa) Maria Rosrio Vieira (C.S Castelo de Paiva) e Teresa Bilhastre (CS. C Rainha).

Pelas crticas e sugestes, agradecemos aos Responsveis Regionais da Sade Escolar: Maria Neto (ARS do Norte), Fernanda Pinto (ARS do Centro), Lina Guarda (ARS de Lisboa e Vale do Tejo), Augusto Santana de Brito (ARS Alentejo) e Carlos Andr (ARS do Algarve). Agradecemos s equipas de Sade Escolar dos diversos Centros de Sade pelo bom trabalho que desenvolvem com as escolas, com as famlias e com as comunidades, para que continuem a partilhar connosco as vossas boas prticas. E Cristina Ferreira Cdima, da Diviso de Sade Escolar, pela total dedicao e permanente disponibilidade.

Gregria Paixo von Amann gamann@dgsaude.min-saude.pt Diviso de Sade Escolar Direco-Geral da Sade, Fevereiro de 2006

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