Código NANDA: 00126 5602.-Enseñanza: Proceso de enfermedad: 1824.-Conocimiento: Asistencia médica:
Conocimientos deficientes, R/C Evaluar el nivel actual de conocimientos del mala interpretación de la paciente respecto al proceso específico (Retinopatía 182402: Proceso de la enfermedad. información y falta de diabética). 1-2-3-4-5 (1 ninguno-5 extenso) exposición , M/P verbalización Proporcionar información al paciente acerca de la del problema. enfermedad, si procede. 182407: Procedimiento terapéutico. Explorar recursos/apoyos posibles (O.N.C.E., 1-2-3-4-5 (1 ninguno-5 extenso) lupas, etc.). Reforzar la información suministrada por los 182410: Control de la diabetes. miembros del equipo de cuidados. 1-2-3-4-5 (1 ninguno-5 extenso) 5618.-Procedimiento/Tratamiento: Informar al paciente/familiar de cuando y donde tendrá lugar el procedimiento/Tto.. Obtener el consentimiento informado, del paciente, del procedimiento/Tto., de acuerdo con la política del centro. Enseñar al paciente como cooperar/participar durante el procedimiento/Tto. Describir las valoraciones/actividades posteriores al procedimiento/Tto. Y el fundamento de las mismas (Ej. Dilatación pupilar). Proporcionar información sobre cuando y donde estarán disponibles los resultados y la persona que los explicará.
HOSPITAL REGIONAL UNIVERSITARIO CARLOS HAYA
Hospital Civil Plaza del Hospital Civil s/n 29009 Málaga TL. 951030300 PABELLÓN: C UNIDAD: Consultas PLAN DE CUIDADOS: Retinopatía diabetica
Código NANDA: 00097 5360.- Terapia de entretenimiento: 1503: Implicación Social:
Déficit de actividades Ayudar al paciente/familia a identificar los déficit de movilidad 150311: Participa en actividades de recreativas R/C trastornos de la debidos a su situación visual. ocio percepción visual, M/P 1-2-3-4-5 (1 ninguna-5 extensa) afirmaciones del paciente de que 5230.- Aumentar el Afrontamiento: se aburre, o que desea tener algo Valorar el impacto de la situación visual del paciente en las 2002: Bienestar: que hacer, leer, etc. relaciones. 200201: Satisfacción con la Animar al paciente a desarrollar relaciones. realización de las A.V.D. Ayudar al paciente a identificar sistemas de apoyo disponibles y (Actividades de la Vida Diaria). obtener los recursos necesarios para realizar la actividad. 1-2-3-4-5 (1 extremadamente comprometida- 5 no comprometida)
Código NANDA: 00146/00148 7680: Ayuda en la exploración: 1402: Control ansiedad:
Ansiedad/Temor, R/C Reunir el equipo correspondiente y los medicamentos de 140210: Mantiene el desempeño del rol. 1-2-3-4-5 (1 nunca manifestado- asociación familiar o herencia, urgencia antes del procedimiento. 5 constantemente manifestado) amenaza de cambios (de rol, de Mantener fuera de la vista el equipo que infunda temor, si es 1302: Superación del problema: estado de salud, de entorno, de posible. 130205: Verbaliza aceptación de la situación económica) y deterioro Realizar un técnica aséptica estricta, si procede. situación. sensorial, M/P mal contacto Vigilar el estado del paciente durante el procedimiento. 1-2-3-4-5 (1 nunca manifestada- ocular, movimientos extraños 5 constantemente manifestada) Establecer medios de distracción durante el procedimiento si es 130206: Busca información sobre la (arrastra los pies), desconcierto y posible. enfermedad y su tratamiento. preocupación. Proporcionar cuidados y vendajes en el sitio, antes, durante y 1-2-3-4-5 (1 nunca manifestada- después del procedimiento, si procede. 5 constantemente manifestada) Instruir al paciente sobre los cuidados posteriores al 130215: Busca ayuda profesional de forma apropiada. procedimiento. 1-2-3-4-5 (1 nunca manifestada- 5 5340: Presencia:. constantemente manifestada) Estar físicamente disponible como elemento de ayuda. 1305: Adaptación Psicosocial: Cambio 4978: Fomento de la comunicación: Déficit visual: de vida: Identificarse al entrar en el espacio del paciente 130502: Mantenimiento de la autoestima. 1-2-3-4-5 (1 ninguna-5extensa) Ayudar al paciente a establecer nuevas metas para aprender a 130511: Expresiones de satisfacción con “ver” con los otros sentidos, si procede. la reorganización de la vida. Describir el ambiente al paciente, si procede. 1-2-3-4-5 (1 ninguna-5 extensa) Remitir al paciente con problemas visuales a centros apropiados
PABELLÓN: C UNIDAD: Consultas
PLAN DE CUIDADOS:Retinopatía diabética HOSPITAL REGIONAL UNIVERSITARIO CARLOS HAYA Hospital Civil Plaza del Hospital Civil s/n 29009 Málaga TL. 951030300 PROBLEMAS DE AUTONOMÍ(P.A.): PROBLEMAS DE ENFERMERÍA(D.E.): PROBLEMAS DE COLABORACIÓN (P.C.):
1.-Conocimientos deficientes. 1. Riesgo de lesión. 1. Disminución de la movilidad.
2.-Ansiedad/Temor. 2. Riesgo de infección. 2. Eliminación. 3.-Déficit de Actividades recreativas.
NOTA: Se trataría de una suplencia
parcial.
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