TERMORREGULACIÓN

NEONATAL

Gabriel Alcalá-Cerra
IX - Medicina
U. del Norte - 2006
TERMORREGULACIÓN
Es la regulación de la cantidad de energía calórica presente
en el cuerpo.

HOMEOTÉRMICO
Todo animal que posee la autonomía para modificar su
temperatura corporal.

CALORÍA
Es la cantidad de calor necesario para elevar un grado
centígrado de temperatura , a un gramo de agua.
TERMOGÉNESIS
ESPACIO INTERMEMBRANOSO
Teoría de Mitchell
Unnacoplanting
Protein
H H H ATP
sintetasa
UCP-1
O2
Cadena de transporte electrónico
ADP+PO4 ATP+H20
H H H + CALOR ( 59 %)

NADH + H FADH2 CALOR aprox. 90%

MATRIZ MITOCONDRIAL
REGULACIÓN DE LA TERMOGÉNESIS

PERCEPCIÓN DE LA TEMPERATURA

Diferentes partes de la piel

Mucosas
Partes profundas del cuerpo

Haz espinotalámico anterolateral

Organum vasculosum in lamina terminalis

“Centro hipotalámico regulador de

la temperatura”
REGULACIÓN DE LA TERMOGÉNESIS

Organum vasculosum in lamina terminalis

“Centro hipotalámico regulador de la temperatura”

Mecanismos de producción de calor Mecanismos de pérdida de calor

Actividad muscular voluntaria TSH

Actividad muscular involuntaria Catecolaminas Sudoración
Termogénesis independiente de
suprarrenales Vasodilatación
la actividad muscular
(Principal)
LA GRASA PARDA Y LA TERMOGÉNESIS

En el neonato es constituye aproximadamente el 5 %

del peso corporal total

Se encuentra en

Cuello Región interescapular Mediastino posterior

Histológicamente es muy vacuolizado,

vascularizado e inervado
GRADIENTES INTERNO
TÉRMICOS Órganos termogénicos y la piel

EXTERNO
La piel y el medio ambiente
MECANISMOS DE TRASNMISIÓN Y PÉRDIDA DE CALOR

Conducción

Radiación

Convección

Evaporación
CONDUCCIÓN

Es el intercambio de calor
entre sólidos

• Diferencia de temperatura entre los cuerpos

• Área de superficie en contacto entre los cuerpos

• Conductividad de los materiales

• Buenos conductores
• Malos conductores
RADIACIÓN

Transmisión de energía térmica entre dos cuerpos

a distancia a través de una onda del espectro
electromagnético.

La diferencia de temperatura entre los cuerpos

La superficie expuesta a la radiación

La emisividad de la superficie radiante

Es inversamente proporcional a la distancia al cuadrado entre

cuerpos

La emisividad es la capacidad de absorber y reflejar el calor.

CONVECCIÓN

Es el intercambio de calor entre un

sólido y un fluido ó entre fluidos

Convección natural
Convección forzada

Varía en función de:

El calor específico de los fluidos

Depende de la velocidad de los fluidos

Volumen de los fluidos

EVAPORACIÓN

Es el cambio de estado material de

líquido a gaseoso

En el neonato, por cada gramo – mL de agua que

se extraiga por evaporación se perderá 1 Kcal
PÉRDIDAS DE CALOR DE UN NEONATO EN SALA-CUNA
 LOS NIÑOS DESNUDOS EN
INCUBADORA TEMPERATURA
NEUTRA
Pierden calor por:

RADIACIÓN
CONVECCIÓN

RECIEN NACIDOS DESNUDOSE EN

CALEFACTOR RADIANTE

Pierden calor por:

EVAPORACIÓN
LA TERMORREGULACIÓN DEL PREMATURO

El prematuro tiene producción adecuada de calor si y solo si:

Normotérmico
Normoxémico
Normoglucémico
Adecuada perfusión

Basta con evitar las pérdidas excesivas de calor

para mantener el equilibrio térmico del prematuro

El prematuro no puede aumentar su

temperatura corporal, solamente la mantiene.