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Cap 01 Etica e Humanizacao

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Manual do Atendimento Pr\u00e9-Hospitalar \u2013 SIATE /CBPR
CAP\u00cdTULO 1
A \u00c9TICA E HUMANIZA\u00c7\u00c3O NO ATENDIMENTO PR\u00c9-HOSPITALAR
1. \u00c9tica

Toda pessoa \u00e9 dotada de uma consci\u00eancia moral que a faz distinguir entre o certo e o errado, entre o bem e o mal, capacitando-a a avaliar suas a\u00e7\u00f5es no contexto a que \u00e9 so- licitado, ou seja, \u00e9 capaz de nortear suas atitudes pela \u00e9tica, a qual pode-se dizer \u00e9 um conjunto de valores, que se tornam deveres em determinadas culturas ou grupos, sendo expressos em a\u00e7\u00f5es.

A \u00e9tica \u00e9, normalmente, uma norma de cunho moral que obriga a conduta de uma determinada pessoa, sob pena de san\u00e7\u00e3o espec\u00edfica, mas pode tamb\u00e9m regulamentar o comportamento de um grupo particular de pessoas, como, por exemplo, bombeiros, polici- ais, m\u00e9dicos, enfermeiros, etc. A partir deste momento, estamos nos referindo \u00e0 \u00e9tica pro- fissional, mais conhecida como deontologia, que caracteriza-se como conjunto de normas ou princ\u00edpios que t\u00eam por fim orientar as rela\u00e7\u00f5es profissionais entre pares, destes com os cidad\u00e3os, com sua guarni\u00e7\u00e3o de servi\u00e7o, com as institui\u00e7\u00f5es a que servem, entre outros. Como a sua margem de aplica\u00e7\u00e3o \u00e9 limitada ao c\u00edrculo profissional, faz com que estas normas sejam mais espec\u00edficas e objetivas, gerando o advento dos C\u00f3digos de \u00c9tica ela- borados por associa\u00e7\u00f5es de classe, como, por exemplo, o C\u00f3digo de \u00c9tica M\u00e9dica Brasi- leiro.

No caso do Corpo de Bombeiros do Paran\u00e1, o Decreto Estadual n\u00ba 5.075/98 (Regu- lamento de \u00c9tica Profissional dos Militares Estaduais do Paran\u00e1), prescreve em seu artigo 5\u00ba, que a \u201c... deontologia militar \u00e9 constitu\u00edda pelo elenco de valores e deveres \u00e9ticos, tra-

duzidos em normas de conduta, que se imp\u00f5em para que o exerc\u00edcio da profiss\u00e3o militar atinja plenamente os ideais de realiza\u00e7\u00e3o do bem comum, atrav\u00e9s da preserva\u00e7\u00e3o da or- dem p\u00fablica.\u201d Assim como a atividade do m\u00e9dico e do enfermeiro possuem codifica\u00e7\u00f5es

pr\u00f3prias, o bombeiro militar tamb\u00e9m tem sua conduta pesada em C\u00f3digo pr\u00f3prio, que o obriga a prestar seu servi\u00e7o de atendimento pr\u00e9-hospitalar calcado em valores e deveres militares, n\u00e3o menos importantes, que o dos c\u00f3digos dos profissionais de sa\u00fade.

Ao longo do Curso de Socorristas, s\u00e3o ensinadas normas t\u00e9cnicas que indicam f\u00f3rmulas do fazer, que s\u00e3o apenas meios de capacita\u00e7\u00e3o, levando o homem a atingir re- sultados. Todavia a t\u00e9cnica n\u00e3o deve perder sua correla\u00e7\u00e3o natural com as normas \u00e9ticas, que atenuam o sofrimento da v\u00edtima e humanizam o atendimento.

O socorrista deve saber equilibrar os dois pratos da balan\u00e7a que formam seu car\u00e1- ter profissional: o lado t\u00e9cnico e o lado emocional. Caso haja uma preval\u00eancia de qual- quer um dos lados, o atendimento pode ser comprometido tanto pelo lado humano, quan-

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\u00c9tica e Humaniza\u00e7\u00e3o

to pelo lado cient\u00edfico. O bombeiro militar que tenha completo dom\u00ednio do atendimento pr\u00e9-hospitalar, mas que n\u00e3o tenha o discernimento necess\u00e1rio para atuar com aten\u00e7\u00e3o es- pecial nos casos que assim requeiram, n\u00e3o possui o car\u00e1ter \u00e9tico-profissional para ser so- corrista. O mesmo se aplica \u00e0quele que possua um equil\u00edbrio emocional e n\u00e3o saiba as t\u00e9cnicas pr\u00e9-hospitalares.

Para um atendimento pr\u00e9-hospitalar satisfat\u00f3rio o socorrista deve possuir, al\u00e9m do equil\u00edbrio emocional e da compet\u00eancia t\u00e9cnico-cient\u00edfica, uma compet\u00eancia \u00e9tica, funda- mental para a humaniza\u00e7\u00e3o do servi\u00e7o.

A compet\u00eancia \u00e9tica no atendimento pr\u00e9-hospitalar \u00e9 formada por quatro vertentes
de relacionamento, sendo elas:
\u25cf
Socorrista e outros militares;
\u25cf
Socorrista e profissionais de sa\u00fade;
\u25cf
Socorrista e v\u00edtima;
\u25cf
Socorrista e parentes/conhecidos/outros envolvidos.

As rela\u00e7\u00f5es dos socorristas com outros militares e profissionais de sa\u00fade n\u00e3o tra- zem muitos problemas, pois a forma\u00e7\u00e3o militar facilita o relacionamento. Resta-nos anali- sar e fundamentar os princ\u00edpios para um relacionamento \u00e9tico entre bombeiros e v\u00edtimas, e bombeiros e parentes/conhecidos/outros envolvidos no trauma. Estes dois tipos de rela- cionamentos est\u00e3o baseados em tr\u00eas princ\u00edpios fundamentais:

\u25cf
Respeito \u00e0 pessoa;
\u25cf
Solidariedade;
\u25cf
Sentimento do dever cumprido.

Tendo por base estas tr\u00eas premissas, o socorrista saber\u00e1 pautar suas atitudes e considerar as altera\u00e7\u00f5es emocionais decorrentes do trauma. N\u00e3o se deixar\u00e1 influenciar pela conduta social da v\u00edtima incorrendo num julgamento err\u00f4neo (far\u00e1 um atendimento imparcial), atentar\u00e1 para os cuidados com a exposi\u00e7\u00e3o da v\u00edtima, ter\u00e1 aten\u00e7\u00e3o especial com crian\u00e7as, e ter\u00e1 a seriedade como base para uma postura profissional que se espera.

Um atendimento perfeito ocorre quando, mesmo com o sucesso do emprego de to- das as t\u00e9cnicas dominadas pelo socorrista, atende-se a dignidade da pessoa humana em todo seu alcance, angariando o respeito e a admira\u00e7\u00e3o da v\u00edtima e outras pessoas envol- vidas, pelo elevado grau de profissionalismo existente na corpora\u00e7\u00e3o.

2. Humaniza\u00e7\u00e3o: Um Abrandamento do Car\u00e1ter T\u00e9cnico da Medicina

A Portaria GM/MS n.\u00ba 1.863, de 29 de setembro de 2003, trata da \u201cPol\u00edtica Nacional de Aten\u00e7\u00e3o \u00e0s Urg\u00eancias\u201d trazendo novos elementos conceituais, como o princ\u00edpio da hu- maniza\u00e7\u00e3o.

Parece estranho falar de humaniza\u00e7\u00e3o num campo em que deveria ser impl\u00edcito o
\u201camor ao pr\u00f3ximo\u201d, como \u00e9 o caso da medicina. Todavia, com o advento da vida moderna,
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Manual do Atendimento Pr\u00e9-Hospitalar \u2013 SIATE /CBPR

a explos\u00e3o demogr\u00e1fica e os parcos e poucos recursos e investimentos na \u00e1rea da sa\u00fade, fazem com que o profissional, muitas vezes, tenha uma sensa\u00e7\u00e3o de impot\u00eancia frente ao sofrimento de milhares de pessoas, e, com isso faz crescer no seu \u00edntimo, mesmo que de modo impercept\u00edvel, mecanismos de defesa em que cria uma verdadeira \u201ccasca\u201d, n\u00e3o vendo na v\u00edtima uma pessoa, mas um objeto que necessita de seus cuidados profissio- nais, visto que n\u00e3o tem a solu\u00e7\u00e3o para todas as mazelas criadas por falta de pol\u00edticas p\u00fa- blicas de sa\u00fade.

Necess\u00e1rio foi ao Minist\u00e9rio da Sa\u00fade humanizar o servi\u00e7o, atrav\u00e9s de um progra- ma pr\u00f3prio, visando atenuar os efeitos desumanizantes, que retira da pessoa humana seu mais importante valor: a dignidade.

No caso do atendimento pr\u00e9-hospitalar, o conhecimento cientifico deveria ser, por si s\u00f3, motivo de sucesso para um resultado positivo quando no socorro \u00e0 v\u00edtima. O que se tem observado recentemente \u00e9 que este fator, somado \u00e0 estressante rotina dos numero- sos atendimentos di\u00e1rios nos grandes centros, bem como a fragilidade do ser humano, tanto do paciente como do socorrista (ambos envolvidos com sentimentos de respeito, simpatia, empatia, ang\u00fastia, raiva, medo, compaix\u00e3o), o que tem gerado problemas no atendimento \u00e0 v\u00edtima. Deixamos de ver nele muitas vezes o ser humano que est\u00e1 necessi- tado, hora pelo enfoque direto no trauma, hora pela banaliza\u00e7\u00e3o do acidente.

Necess\u00e1rio, ent\u00e3o, \u00e9 falar em humaniza\u00e7\u00e3o no atendimento pr\u00e9-hospitalar. Ent\u00e3o: o que \u00e9 humaniza\u00e7\u00e3o ? Podemos entende-la como valor, na medida em que resgata o res- peito \u00e0 vida humana, levando-se em conta as circunst\u00e2ncias sociais, \u00e9ticas, educacionais e ps\u00edquicas presentes em todo relacionamento humano.

Humanizar o atendimento n\u00e3o \u00e9 apenas chamar a v\u00edtima pelo nome, nem ter um sorriso nos l\u00e1bios constantemente, mas tamb\u00e9m compreender seus medos, ang\u00fastias e incertezas, dando-lhe apoio e aten\u00e7\u00e3o permanente.

O profissional humanizado deve apresentar algumas caracter\u00edsticas que tornam o
atendimento a um traumatizado mais digno:
\u25cf

Focalizar n\u00e3o somente o objeto traum\u00e1tico, mas tamb\u00e9m os aspectos globais que envolvem o paciente, n\u00e3o se limitando apenas \u00e0s quest\u00f5es f\u00edsicas, mas tamb\u00e9m aos aspectos emocionais;

\u25cf
Manter sempre contato com a vitima, buscando uma empatia por parte da
mesma;
\u25cf
Prestar aten\u00e7\u00e3o nas queixas do paciente, tentando sempre que poss\u00edvel
aliviar a dor do paciente;
\u25cf
Manter a vitima, sempre que poss\u00edvel, informada quanto aos procedimentos
a serem adotados;
\u25cf
Respeitar o modo e a qualidade de vida do traumatizado;
\u25cf
Respeitar a privacidade e dignidade do paciente, evitando expor o mesmo
sem necessidade.
- 3 -

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