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Reflexiones en el segundoaniversario del XMRV
Robert Cabré Guixé
DUEVicepresidente ASSSEM.ORGCorrespondencia:vicepresidencia@asssem.org ©asssem.org septiembre 2011
 
 
 
Barcelona a 22 septiembre 2011Reflexiones en el segundo aniversario del XMRV
El 8 de octubre del año 2009, vimos publicada una noticia en la prestigiosa revistaSCIENCE,(http://www.sciencemag.org/content/326/5952/585
 
), que llenaba de esperanzaal colectivo de afectado por SFC/EM. La relación de un retrovirus, el XMRV con dichaenfermedad. La comunidad científica se activó, como nunca había ocurrido ante unaenfermedad de las denominadas Síndromes de Sensibilización Central SSC, poniéndose enmarcha, tras años de sueños oníricos, y al cabo de un año generaron el primer congreso,concretamente los días 7
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8 de Setiembre 2010(http://regist2.virology-education.com/abstractbook/2010_8.pdf 
 
), sobre el tema. Ya en dicho congreso empezarona aparecer estudios y conclusiones contradictorias, dividiéndose entre los pocos queafirmaban su presencia y quienes argumentaban el hecho de una posible contaminación dela técnica. Finalmente en marzo del presente año 2011, en el congreso celebrado en Bostonse cerró política y definitivamente el tema(http://www.retroconference.org/2011/Abstracts/42508.htm)aceptándose mayoritariamente como una contaminación del método analítico PCR, empleado. Aunquepara algunos científicos existe aún una discrepancia de dicha contaminación ya que aún noestá del todo esclarecido definitivamente. No obstante esta decisión ha prevalecido porencima de todo y esto ha influido en el cese de aportes económicos para seguirinvestigando, con lo que todo el tema ha caído en un desierto árido, quedando muchasdudas y flecos pendientes que van a más allá del SFC/EM, repitiéndose una vez más laestigmatizada historia sobre dicha enfermedad.No obstante, no todo fue negativo en este periodo, puesto que como contrapartida a lasinvestigaciones realizadas sobre el XMRV aparecieron nuevos horizontes inexplorados yque apuntan a determinar ciertas anomalías del sistema inmunológico como biomarcadoresdel SFC/EM.El instituto IRSICAIXA mediante el equipo liderado por el Dr. Buenaventura Clotet,detecto una serie de irregularidades de las células defensivas de los enfermos afectados deSFC/EM que estudiaban, entre ellas las CD4, CD8, NK, irregularidades presentes enenfermos de SFC/EM, presentadas en los correspondientes congresos sin que pudieronconcluir los estudios por falta de presupuesto para ello como motivo principal y tambiénporque se alejaban de la línea básica del laboratorio, los estudios relacionados con elSIDA, viéndose obligados a abandonar los estudios que realizaban, pese a su alto valorcientífico y a las manifestaciones de los enfermos próximas a infecciones retrovirales.Una vez más, los enfermos quedamos huérfanos de esperanzas ya que por un ladoteníamos una relación de células defensivas como posibles biomarcadores de laenfermedad con lo que implicaba no solo el reconocimiento de enfermedad bioquímica, sino el inicio de una serie de estudios más enfocados sobre la propia enfermedad, que sedesmarcaban de los clásicos estudios estadísticos sobre valoraciones definidas como
 
 
“subjetivas”
y cuestionadas por los puristas de la medicina que defendían las teoríaspsicológicas, como causa de dicha enfermedad.Recientemente ha aparecido un nuevo estudio que vuelve a reactivar aquellas esperanzasque vimos frustradas, dicho estudio no solo ratifica como acertada la discreta y novedosalínea realizada por el laboratorio de IRSICAIXA, como acertada, si no que es mucho másconcluyente.El equipo de la facultad de medicina de la universidad Bond University, Australiaencabezado por el Dr. Ekua W.Brenu y colaboradores, entre los cuales se encuentra la Dra.Nancy G Klimas, publicó en la revista
 Brenu et al. Journal of Translational Medicine2011, 9:81
los resultados de un estudio mediante el cual se establecen como posiblesbiomarcadores para la SFC/EM una serie de anomalías inmunológicashttp://www.translational-medicine.com/content/pdf/1479-5876-9-81.pdf . En este estudio concluyen como resultados novedosos, la confirmación de unainmunomodulación severa en las personas afectadas de la SFC/EM, pudiéndose incluirdeterminados Biomarcadores ya conocidos. Estos biomarcadores pueden incluir fenotiposde las células NK, actividad NK, actividad de células CD8 + T, IL10, IFN-g TNFa, FoxP3y VPACR2. Estos biomarcadores que parecen ser exclusivos para SFC/EM, podríanayudar no tan solo a identificar a los enfermos como población afectada bioquímicamenteespecífica, si no también permitirian tanto dirigir un tratamiento apropiado para losafectados, como dirigir los estudios científicos hacia los mecanismos patológicossubyacentes a la enfermedad.Una vez más, a nivel personal y profesional reitero la necesidad imprescindible demodificar el patrón asistencial mediante el cual se atiende a estos colectivos afectados.
Esimprescindible la implantación de equipos multidisciplinarios en los que losinmunólogos sean, por sus conocimientos, el eje de la investigación junto abioquímicos, biólogos y especialistas de enfermedades infecciosas
, es decir, losresultados nos acerca mucho más a los patrones asistenciales y de investigación de losafectados por el SIDA, debido a la inmunodeficiencia que muestran, que los obtenidoshasta ahora al estar en manos exclusivas de médicos generalistas y reumatólogos, loscuales al margen de su buena fe asistencial y dedicación, carecen de los conocimientosadecuados que exige esta enfermedad para su investigación.Prueba de ello es que los especialistas de nuestro país siguen atrapados en los eternosestudios estadísticos paliativos,(http://www.elsevier.es/sites/default/files/elsevier/eop/S0014-2565(11)00193-7.pdf 
 
);(http://www.elsevier.es/sites/default/files/elsevier/eop/S0014-2565%2811%2900311-0.pdf 
 
), intentando defender líneas asistenciales ya predefinidas y demostradas comoineficaces por sus resultados, ya que solo se dignan a perpetuar un estado sin horizontesmoviendo la perdiz de la Psique. Recuerdan la fabula del Galgo y el Podenco, puesmientras se entretienen en determinar cuál es la línea a seguir bajo los mismos parámetros
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