PEMERIKSAAN PENUNJANG

Laboratorim

Foto Cervical
Unenhanced Head CT-Scan

Hasil head CT-Scan yang menunjukkan EDH

Prehospital

ER
Ruang operasi

Head up 30 Diuretik osmotik Anti kejang Hyperventilation

Craniotomy

Indikasi Kraniotomi
Secara umum indikasi operasi pada hematoma intrakranial : Massa hematoma kira-kira 40 cc Masa dengan pergeseran garis tengah lebih dari 5 mm EDH dan SDH ketebalan lebih dari 5 mm dan pergeseran garis tengah dengan GCS 8 atau kurang. Kontusio cerebri dengan diameter 2 cm dengan efek massa yang jelas atau pergeseran garis tengat lebih dari 5 mm. Pasien pasien yang menurun kesadarannya dikemudian waktu disertai berkembangnya tanda-tanda lokal dan peningkatan tekanan intraknial lebih dari 25 mm Hg.

Teknik Kraniotomi pada EDH

a. Incisi bentuk question mark atau tapal kuda b. Burr hole I di daerah yang paling banyak clothing biasanya di lobus temporal, bila perlu dilanjutkan dulu kraniektomi kecil dan evakuasi clothing untuk mengurangi tekanan, lalu dilanjutkan kraniotomi untuk mengevakuasi massa. c. Bila duramater tegang kebiruan lakukan intip dura dengan incisi kecil d. Kemudian duramater dijahit clan dilakukan gantung dura