Recopilación de la información médica

de un paciente en formato digital

(electrónico) que puede verse en una
computadora y ser compartida fácilmente
por las personas que atienden al paciente.
DEFINICIÓN
Conjunto global y estructurado de
información, relacionado con los procesos
de la asistencia médico-sanitaria de los
pacientes, soportado en una plataforma
informática para cumplir con las
expectativas de todos los usuarios. .
 CARACTERÍSTICAS

ACCESIBILIDAD COMPRENSIBILIDAD SEGURIDAD

La información debe La información La información debe

ser accesible desde contenida en la estar protegida a fin
cualquier punto, historia debe ser de asegurar la
para ello es comprensible confidencialidad,
necesario comunicar para cualquier privacidad e
todos los puntos usuario que esté integridad de los
entre sí y crear autorizado para datos, así como
mecanismos de acceder a esos garantizar su
control. datos. conservación y
reproducción futura.
 TIPOS
 Integración de  Integración de
presentación: datos:

Permite al usuario Exige que todos los

asistencial
visualizar la información sistemas
clínica departamentales
del paciente, almacenada utilicen una codificación
en los de
diferentes sistemas los datos y que haya un
(radiología, mecanismo para
laboratorio, informes transferir
clínicos). los datos a un sistema
central que permite su
Es la utilizada en la recuperación, llamados
actualidad en almacenes de datos
la mayoría de los clínicos.
hospitales y es
 VENTAJAS
Acceso rápido al registro de datos.

Ayuda a acceder a la información histórica de los distintos episodios

en línea, lo que facilita enormemente las atenciones, en particular en
los puntos críticos como urgencias y hospitalizaciones.

Mejorar accesibilidad a la información médica.

Garantizada por mecanismos de campos auto-numéricos e inserción

de hora y fecha automática, es decir hay secuencialidad en el ingreso
de datos..
Permanece inalterable en el tiempo para que su información pueda ser
consultada.

Elimina el problema de espacio físico para el almacenamiento.

Suprime los problemas de traslado de documentación.

Elimina el riesgo de pérdida física.

 DESVENTAJAS

Al inicio va a ser costosa en implementación.

En un principio puede afectar la relación médico-paciente.

Pueden intervenir personas ajenas al equipo de salud; ya que

puede tener acceso a los datos no sólo el personal de salud,
sino también los técnicos encargados del mantenimiento, los
cuales pueden alterar o suprimir la información.

Su mantenimiento es complejo para los profesionales de

salud; ya que la tecnología está en continua modificación.
EJEMPLO DE HISTORIA
CLÍNICA ELECTRÓNICA
 GOOGLE HEALTH

Contiene links a farmacias, clínicas

y laboratoriosde diagnóstico, también
incluye información básica de las
enfermedades más comunes.

Permite localizar todo tipo de Es gratuito y permite tener copias

profesionales médicos a través de un electrónicas de información (como
servicio de búsqueda por prescripciones, resultados de pruebas
especialidades o cercanía de la de laboratorios e internaciones),
consulta. almacenadas en las computadoras.

Otra de sus aplicaciones es el

“pastillero virtual” una alarma que
recuerda a los pacientes cuándo
deben tomar su medicación o si hay
nuevos datos sobre efectos
secundarios.
 EQUIPO MÉDICO DIGITAL
ESTETOSCOPIO MICROSCOPIO DIGITAL OXÍMETRO Y
DIGITAL CON PANTALLA LCD PULSIÍMETRO DIGITAL
 HOSPITAL
INALÁMBRICO

Son conocidos como hospitales 'sin papeles'

o 'sin hilos', y se han aprovechado de las
tecnologías de redes para mejorar su
funcionamiento.
 BLUETOOTH
La tecnología inalámbrica Bluetooth es una
tecnología de ondas de radio de corto alcance (2.4
gigahertzios de frecuencia) cuyo objetivo es el
simplificar las comunicaciones entre dispositivos
informáticos, como ordenadores móviles,
teléfonos móviles, otros dispositivos de mano y
entre estos dispositivos e Internet. También
pretende simplificar la sincronización de datos
entre los dispositivos y otros ordenadores.
 WI-FI

Wi-Fi es un sistema de envío de

datos sobre redes computacionales
que utiliza ondas de radio en lugar
de cables.
 HL7

HL7 (Health Level Seven) es

un conjunto de estándares
para el intercambio electrónico

de información médica.
 LINCOGRAFÍA
 http://www.cancer.gov/templates/db_alpha.aspx?lang=spani
sh&CdrID=561399
 http://www.sonda.com/global/home/industrias/salud/prestad
ores_de_salud/hospitales_y_clinicas/historia_clinica_electroni
ca/
 http://www.uv.es/Ciencia/Tema%205%20Carct%20Hisria%2
0Clinica.pdf
 http://www.sermesa.es/index.php?option=com_content&tas
k=view&id=63&Itemid=69
 http://www.revespcardiol.org/cgi-
bin/wdbcgi.exe/cardio/mrevista_cardio.fulltext?pident=1310
8426
 http://encolombia.com/medicina/enfermeria/Enfermeria8205
-ventajas.htm
 http://sdi.bcn.cl/consenso/conferencia1/historia_clinica.ppt
 http://www.acti.cl/actualidad/noticias/feria_salud/historia_cli
nica.pps
 http://www.lanacion.com.ar/cienciasalud/nota.asp?nota_id=