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JUAN LARBAN VERA
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CUADERNOS DE PSIQUIATRÍA Y PSICOTERAPIA DEL NIÑO Y DEL ADOLESCENTE, 2010; 49, 205-224
EL MODELO COMUNITARIODE ATENCIÓN A LA SALUD MENTAL“CONTINENTE Y CONTENIDO”*
Juan Larban Vera**
Sin un modelo de referencia es como navegar sin rumbohacia un puerto de destino inalcanzable y con grandes riesgosde perderse en el camino. Por otra parte, sin conocer el puntode salida y de llegada, es imposible trazar el rumbo que nece-sitamos.La encuesta que sobre las necesidades de atención en sa-lud mental se hizo entre los asociados de la Asociación Pitiusa,(Ibiza y Formentera) de Familiares de Personas con Enferme-dad Mental y de niños y adolescentes con autismo y otrostrastornos generalizados del desarrollo, (APFEM) y el modelode atención que elaboramos los profesionales de dicha asocia-ción en estrecha interacción con la asociación y su junta direc-tiva sirvió para dar respuesta técnica a los resultados de laencuesta. Al mismo tiempo, se trataba de dar cuerpo, es decir,crear un continente, (modelo de atención para responder a lasnecesidades detectadas), que se llenase de contenido y le die-se un sentido, (encuesta de necesidades, demanda y respues-ta a las mismas), a esta metáfora de navegantes.
* Transcripción revisada, modificada y actualizada en octubre del año2008, de la ponencia presentada en la Jornada de Análisis: “Salud Mental a lesIlles Balears” celebrada en Palma de Mallorca, el 2 de noviembre del año 2000.Promovida y organizada por la Consellería de Salut y Consum del Govern deles Illes Balears. Mesa redonda “El model d’atencio als problemas de salutmental”.** Psiquiatra y Psicoterapeuta. Ibiza. E-mail: juan.larban@gmail.com
 
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EL MODELO COMUNITARIO DE ATENCIÓN A LA SALUD MENTAL… CUADERNOS DE PSIQUIATRÍA Y PSICOTERAPIA DEL NIÑO Y DEL ADOLESCENTE, 2010; 49, 205-224
 Al estudio de necesidades y a la demanda surgida de laencuesta había que proporcionarles un continente, desarrollarun contenido y darle a uno y otro un sentido. Así surgió el“Modelo de atención a la salud mental que deseamos” frutodel trabajo de dicha asociación (febrero de 2000), el cual hasido recientemente revisado y actualizado (octubre de 2000).Para hablar sobre todo del continente y contenido, así co-mo del sentido que se le puede dar a ambos en la planifica-ción, puesta en práctica y desarrollo del modelo de salud men-tal en nuestra comunidad es para lo que se me ha invitado avenir aquí.Expondré brevemente las principales características delmodelo comunitario de atención a la salud mental que hemoselaborado.
MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD MENTALCOMUNITARIA
Características:– Público. Sin excluir la participación privada, pero con ga-rantías y control desde lo público.– Comunitario.
De
y
En
la comunidad y
Para,
la comunidad.Participación de la comunidad, a través de las asociacio-nes de afectados y sus familiares en la planificación,creación y gestión de los recursos y dispositivos asisten-ciales.– Racional. Respuesta a las necesidades de los usuarios yNO en función de una oferta de servicios.– Equitativo. Proporcionalidad respecto al grado de necesi-dad y NO respecto a criterios meramente políticos o eco-nomicistas.– Atención integral. Bio-psico-social. Equipos multiprofe-sionales e ínter disciplinares.– Prestaciones terapéuticas, psicoterapéuticas y rehabilita-doras (variedad de prestaciones y orientaciones terapéu-ticas reconocidas científicamente y con profesionalesdebidamente formados y acreditados por sociedadescientíficas).
 
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– Coordinación de los dispositivos de la red asistencial.Trabajo en Red. Continuidad de cuidados. Psiquiatra oterapeuta de referencia.– Planes terapéuticos y de rehabilitación psico-social indi-vidualizados y estrechamente imbricados entre sí. No se-pararlos.– Inserción socio-laboral.– Atención especializada e integrada en un segundo nivelasistencial dentro del sistema sanitario general.– Respetar especificidades de formación y labor de losprofesionales. Formación continuada. Cuidados del cui-dador profesional.– Trabajo de equipo, inter disciplinar y multiprofesional.– Responsabilidad asistencial territorializada. Áreas sanita-rias.
Tener en cuenta la insularidad.
En la mesa redonda titulada “El modelo de atención a losproblemas de salud mental” constituye un hecho significativoel que el ponente que ha realizado un resumen histórico de laatención en Salud Mental sólo lo haya hecho de la isla de Ma-llorca, olvidando el resto de las islas que forman las Baleares.Este modelo comunitario de atención a la salud mental hade concretarse a través de la creación y desarrollo de una redde dispositivos (unidades o estructuras) asistenciales para laatención de la salud mental de la población, dentro de la redsanitaria.Eje terapéutico y rehabilitador del modelo. Propuesta:
Eje terapéutico:
– Unidad de Salud Mental de Adultos.– Unidad de Salud Mental de Ancianos.– Unidad de Salud Mental Infante-Juvenil.– Atención Domiciliaria y en Crisis.– Hospitales Psiquiátricos de Día (Adultos, Ancianos e In-fante-Juvenil).– Unidad de Hospitalización Breve (psiquiátrica).– Unidad de Rehabilitación Hospitalaria (psiquiátrica).
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