UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CHILE FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD KINESIOLOGIA

Integrantes: Juan Carlos Caamao Viviana Prez Supervisor: Klgo. Rodrigo Astudillo

Antecedentes: Nombre: Sergio lvarez Direccin: San Rafael 1830 Ocupacin: Kinesilogo Hobbie: Bicicross Fecha de nacimiento: 29/11/86 RUT: 16.511. 375-6 Edad: 24 aos Telfono: 63008587 Ingreso: 6 septiembre Derivacin: Diagnstico kinsico: Esguince subtalar Izquierdo Anamnesis actual: Paciente ingresa a clnica kinsica y relata presentar dolor en el tobillo y taln izquierdo por la parte medial (indica zona subtalar), el dolor es de tipo punzante, ste se acenta al realizar rotacin interna, presenta molestias al hacer desaceleraciones de los movimientos rpidos (correr). El dolor se irradia hacia la zona medial del tobillo y taln. Realiza AVD en forma normal, tambin contina realizando actividades deportivas (jugar futbol). No presenta dolor en reposo. Paciente relata que jugando a la pelota se cay, y sinti una compresin en la zona afectada y continu jugando. Medicamentos (-) EVA Esttico: 0 Dinmico: 6 Anamnesis remota: - No fuma - Bebedor social - Esguinces ambos tobillos - Luxacin ambos hombros - Fractura radio Izquierdo - Fractura clavcula derecha Exmenes: (-)

Inspeccin: - Presenta marcha normal - Aumento de volumen en parte inferior del malolo medial - Hematoma, bajo el malolo medial entre el calcneo y talo - Rubor en la parte inferior del malolo medial Palpacin: - Presencia de edema bajo el malolo medial - Dolor a la palpacin bajo el malolo medial - Calor en la zona - (inflamacin) Sensibilidad: Exteroceptiva: Hiperestesia Propioceptiva: Protoptico: No alterado Epicrtico: No alterado Movilizacin: Activa: Plantiflexin: No presenta dolor Dorsiflexin: No presenta dolor Rotacin Interna: Dolor desde el principio del movimiento Rotacin externa: No presenta dolor Pasiva: Plantiflexin: No presenta dolor Dorsiflexin: No completa el rango del movimiento (le tira al finalizar el movimiento) Rotacin Interna: dolor en todo el arco de movimiento Rotacin externa: Dolor al finalizar el movimiento

Antecedentes: Nombre: Jimy Daniel Cruells Ziga F. nacimiento: 2/08/97 Rut: 19.480.665-5 Edad: 14 aos Telfono: 401398 Derivacin: ----Ocupacin: estudiante Direccin: Psje. Cheuque 01730 villa Tromel Anamnesis actual Paciente llega a la clnica kinsica y su madre relata que su hijo presenta parlisis cerebral tipo displejia espstica, naci prematuro (6 meses) y pesando 1 kilo. El paciente no presenta dolor en ningn movimiento. Su madre relata que presenta dificultad al cambio de posiciones bajas. Realiza ejercicios de elongacin y postura en su casa, asiste al kinesilogo una vez por semana (escuela). Medicamentos: Gamalate. EVA Esttico: 0 Dinmico: 0 Anamnesis remota: Hace 8 aos tuvo epilepsia. Cirugas extraccin 5 muelas -criptorquidea No presenta antecedentes mrbidos Inspeccin: - Uso de silla de ruedas - Hipertona en todos los segmentos, aumentada en EEII. - Articulaciones interfalngicas de la mano izquierda con mayor predominio en la flexin que la mano derecha. - Rodilla izquierda con una mayor prominencia sea y deformacin de la rodilla derecha. (cndilo medial de la tibia) - Al estar en posicin sedente el tronco tiende a la flexin - Base de sustentacin reducida. Marcha: - Tiende a la aduccin y rotacin interna de las piernas. - Movimientos alternados en las caderas - Pasos cortos - No hay control e tronco (necesita apoyo) - Movimientos alternados EESS

Sensibilidad: Propioceptiva: alterada Exteroceptiva: no alterada Palpacin - Atrofia muscular en todos los segmentos - Acortamientos musculares (muslo, brazos, dedos, piernas) - Espasticidad muscular generalizada. Movilizacin: Activa: - No logra realizar abd de cadera. - Flexin de brazos casi completa (160) reducido en brazo izquierdo - No logra realizar extensin completa de rodilla.(ambas) - No logra realizar extensin de columna - No logra realizar dorsiflexin. Pasiva: Todos los rangos que no son completados en la movilizacin activa son logrados en la movilizacin pasiva. Estos se van logrando poco a poco con ejercicios de stretching, hasta lograr los rangos normales de cada articulacin.