Keratoderma

Click to edit Master subtitle style Annisa Ratna D

4/21/12

Definisi
Keratoderma adalah suatu kondisi

pembentukan keratin pada telapak tangan dan kaki yang berlebihan(1). keratosis, tilosis.

Disebut juga keratoma, hyperkeratosis,

4/21/12

Klasifikasi
Keratoma yang didapat ialah keratoderma

klimakterikum dan keratoma plantar sulkatum.

Keratoma congenital ialah keratoderma

palmoplantar herediter, contohnya iktiosis, keratosis pungtata palmoplantar, keratoderma familial dengan karsinoma pada esophagus.

4/21/12

Klasifikasi
Sindrom papilon Lefevre ialah kelainan resesif

autosomal, terdiri atas hyperkeratosis palmaris et plantaris, gingivitis dan periodontosis.

Keratoderma bisa terdapat pada dermatitis

yang menahun, psoriasis, ptiriasis rubra pilaris, keratosis folikularis, dan parakeratosis(2).
Pembagian keratoderma menurut

FRANCESCHETTI dan SCHNYDER :

X-linked dominant X-linked recessive

4/21/12

Gejala Klinis
Keratoderma klimakterikum
Hiperkeratosis telapak tangan dan kaki terutama

pada tumit pada masa klimakterium. Kelainan tersebut terdapat terutama pada tempat tekanan. Pada tempat-tempat hyperkeratosis sering terjadi fisura(3).

Pada gambaran histopatologik terdapat

parakertosis yang berlebihan tanpa mikroabses.

Pengobatan:keratolisis misalnya asam salisilat

10% dalam salep.

4/21/12

4/21/12

Keratoma plantar sulkatum/ pitted keratolysis

Epidermis telapak kaki terutama bagian depan dan

tumit sangat menebal dan berwarna kekuningan, terdapat pula belahan yang dalam berwarna hitam. pada telapak kaki, tidak disertai tanda-tanda radang.

Tanda khas ialah lubang-lubang sedalam 1-7 mm

Penderita mengeluh nyeri pada kaki bila banyak

berjalan. Kelainan ini sering terdapat pada tentara yang memakai sepatu bot yang terus menerus lembab. akua(2).
4/21/12

Pengobatannya solusio formalin 20-40% dalam

4/21/12

Keratoderma palmoplantar hereditarum

Penebalan menyeluruh yang nyata pada

telapak tangan dan kaki yang simetrik. Kadang-kadang penebalan meluas ke lateral atau dorsal, terutama pada punggung sendi jari tangan. Lekukan telapak kaki, umumnya bebas. dan bertanduk. Bentuk strie dan berlubang dapat terlihat. Sering terdapat hiperhidrosis. Kadang-kadang terlihat kelainan pada kuku yang menjadi tebal, kabur dan berubah bentuk. Iktiosis atau anomaly congenital 4/21/12 dapat dijumpai.

Epidermis menjadi tebal, kering, verukosa,

Keratosis pungtata palmoplantar

Penyakit ini dapat terjadi pada semua umur,

mulai dari akil balig.

Hiperkeratosis terletak pada banyak titik-titik

penonjolan tanduk yang datar, miliar sampai lentikular, berwarna kuning abu-abu. Penonjolan makin lama makin membesar, lebih besar pada telapak kaki dari pada telapak tangan, terutama pada tumit dan tempat-tempat yang mendapat tekanan.
Penyakit ini diturunkan secara dominan

autosomal. Keratosis semacam itu sering disebabkan oleh arsen(2). 4/21/12

Pemeriksaan Penunjang
Secara histopatolgik, pada palmoplantar

terdapat akantosis.

Pada keratosis pungtata terdapat sumbatan

keratotik berbentuk cone-shaped keratotic plug(2).

4/21/12

TERIMA KASIH
Click to edit Master subtitle style

4/21/12