Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
9Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
HIDROSEFALUS

HIDROSEFALUS

Ratings: (0)|Views: 247 |Likes:
Published by boyzeric

More info:

Published by: boyzeric on Oct 04, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

06/12/2013

pdf

text

original

 
1
HIDROSEFALUSHidrosefalus adalah penumpukan cairan serebrospinal secara aktif yangmenyebabkan dilatasi system ventrikel otak, yang disebabkan olehketidakseimbangan antara produksi dan absorpsi cairan serebrospinalis.Hidrosefalus berasal dari bahasa Yunani yaitu hydros yang berarti air dancephalus yang berarti kepala. Terdapat dua jenis hidrosefalus yaitu hidrosefalusobstruktif atau nonkomunikans yang terjadi bila sirkulasi likuor otak terganggu,yang kebanyakan disebabkan oleh stenosis akuaduktus sylvius. Atresia foramenMagendi dan Luschka, malformasi vaskuler atau tumor bawaan yang agak  jarang ditemukan sebagai penyebab hidrosefalus. Hidrosefalus nonkomunikansmerupakan masalah bedah saraf pediatric yang paling sering ditemukan danbiasanya mulai timbul segera setelah lahir, biasanya disebabkan olehpenyempitan akuaduktus sylvii congenital sehingga pada waktu pembentukancairan untuk pleksus koroideus dari kedua ventrikel lateral dan ventrikel ketiga,maka ketiga ventrikel tersebut sangat membesar yang menyebabkan penekananotak terhadap tengkorak sehingga otak menjadi tipis. Tekanan yang meningkatini mengakibatkan kepala neonatus membesar. Hidrosefalus komunikans yangterjadi karena produksi berlebihan atau gangguan juga jarang ditemukan.Stenosis aquaductus sylvius pada bayi dan anak yang berumur kurang dari duatahun, mungkin disebabkan oleh infeksi intrauterine berupa meningoensefalitisvirus atau bakteri, anoksia dan perdarahan intracranial akibat cedera perinatal.Hidrosefalus komunikans dapat disebabkan pleksus koroideus neonatus yangberkembang berlebihan sehingga lebih banyak cairan yang dibentuk dibandingkan cairan yang direabsorpsi oleh vili arachnoidalis. Dengan demikiancairan akan tertimbun di dalam ventrikel maupun diluar otak sehingga kepalamembesar sekali dan otak mengalami kerusakan yang berat akan tetapihidrosefalus komunikans justru lebih banyak disebabkan oleh gangguanreabsorpsi CSF, keadaan ini biasanya terjadi sekunder akibat meningitis ataugangguan iritasi yang mengakibatkan sumbatan ataupun jaringan parut padaruang subarachnoid. Bentuk inilah yang paling sering ditemukan pada orang
 
2
dewasa karena pengaruh iritas darah dalam ruang subarachnoid makaperdarahan subarachnoid dalam beberapa minggu dapat mengakibatkanhidrosefalus komunikansEpidemiologiHidrosefalus adalah salah satu dari kelainan tersering yang menimpa lebih dari10.000 bayi setiap tahun, dan lebih dari 50% kasus hidrosefalus adalahhidrosefalus congenital. Di Amerika Serikat insidens hidrosefalus congenitaladalah 1 dari 1000 kelahiran dimana insiden hydrosefalus dapatan tidak diketahui secara pasti. Internasional insiden dari hidrosefalus dapatan tidak diketahui. Sekitar 100.000 pemasangan shunting dilakukan setiap tahun padaNegara-negara berkembang tetapi sedikit infromasi yang tersedia untuk negaralainnya. Angka kejadian hidrosefalus di dunia cukup tinggi, di Netherland 650kasus pertahun, di Amerika dilaporkan kasus hidrosefalus sekitar 2 permil.Sedangkan di Indonesia belum ada laporan keseluruhan hanya ada laporan dariBali yaitu dari tahun 1992-2005 dilaporkan sekitar 812 kasus selama 14 tahun,kira-kira 10 permil (Maliawan., 2005).AnatomiVentrikel otak merupakan rangkaian dari empat rongga dalam otak yang salingberhubungan dan dibatasi oleh ependima (semacam sel epitel yang membatasisemua rongga otak dan medulla spinalis) dan mengandung Cairan Serebrospinal. Empat ventrikel ini yaitu dua vetrikel lateralis, ventrikel ketiga dan ventrikelkeempat. Dalam setiap ventrikel terdapat struktur sekresi khusus yang disebutpleksus koroideus. Pleksus koroideus inilah yang mensekresi liquorcerebrospinalis yang jernih dan tidak berwarna, yang merupakan cairanpelindung di sekitar SSR. (5,7)Ventrikel Lateralis
 
3
Pada setiap hemisfer serebri terdapat satu ventrikel lateral. Ventrikel lateralmempunyai hubungan dengan ventrikel ketiga melalui sepasang foramerinterventrikularis Monroe. Ventrikel lateralis terbagi atas cornu anterior, corpus,cornu inferior dan cornu posterior. Cornu anterior (frontal) terdapat dalam lobusfrontalis. Bagian atap dan dinding rostral dibatasi oleh corpus callosum. Cornuanterior dan kedua ventrikel ini dipisahkan oleh septum pellucidum. Dindinglateral dan dasar cornu anterior dibentuk oleh caput nucleus caudatum. Cornuanterior melanjutkan diri hingga ke foramen interventrikularis. Corpus terletak dalam lobus frontal dan parietalis, mulai dari foramen interventrikularis hinggasplenium corpus callosum. Cornu inferior (temporale), letaknya mengarah kecaudal dan frontal mengelilingi aspect caudalis thalamus, meluas ke rostral kedalam pars medialis lobus temporalis dan berakhir kira-kira 2,5 cm dari polustemporalis. Atap dan dinding lateral dibentuk oleh tapetum dan radiatio optical.Cornu posterior (occipital) berada di dalam lobus occipital. Serabut dari tapetumcorpus callosum memisahkan ventrikel dari radiatio optica dan membentuk atapserta dinding cornu posterior.Ventrikel KetigaVentrikel ketiga terdapat dalam diensefalon. Ventrikel ketiga adalah celahsempit di antara dua ventrikel lateral. Ventrikel ketiga memiliki atap, dasar, dandinding: anterior posterior dan dua lateral. Bagian atap dibentuk oleh telakoroidea. Dasarnya dibentuk oleh chiasma optic, tuber cinereum daninfundibulum. Di bagian rostral terdapat foramen interventrikulare Monroe yangmenghubungkan ventrikel ketiga dalam ventrikel lateral. Di bagian posteriormelanjutkan diri pada aquaductus serebri sylvii, dinding lateral dibagi olehsulcus hipothalamikus menjadi pars superior dan pars inferior. Lantai ventrikeldibentuk oleh tegmentum mesencephant, pedinculus serebri dan hypothalamus.Ventrikel Keempat

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->