Fauzan Fathurrahman

110.2003.096 KEPANITERAAN KLINIK BAGIAN ILMU BEDAH RSUD ARJAWINANGUN Fakultas Kedokteran Universitas YARSI

Tumor tulang merupakan kelainan sistem muskulokeletal yang bersifat neoplastik. Tumor dapat bersifat jinak atau ganas. Dari seluruh tumor tulang primer, 65,8 % bersifat jinak dan 34,2 % bersifat ganas. Perbandingan insidens tumor tulang pada pria dan wanita adalah sama.

1. 2. 3.

Kelainan tulang reaktif Hamartoma Neoplasma tulang sejati :

Tumor yang membentuk tulang (Osteogenik) Tumor yang membentuk tulang rawan (Kondrogenik) Tumor jaringan ikat (Fibrogenik) Tumor sumsum tulang (Myelogenik)

Tumor jinak tulang dengan penampakan adanya penonjolan tulang yang berbatas tegas sebagai eksostoksis yang muncul dari metasfisis, yang ditutupi oleh cartilago hialin.

 Osteokondroma

dapat tumbuh secara soliter maupun multipel. Osteokondroma yang multipel bersifat herediter (autosomal dominan) dan akan berhenti tumbuh dan mengalami proses penulangan setelah dewasa & dapat berkembang pada individu dengan predisposisi genetik.

 Presentase

daerah tulang yang paling sering terkena : Ujung distal femur (30%) Ujung proksimal tibia(20%) Tulang tangan dan kaki (10%) Pelvis(5%) Scapula(4%) Humerus(2%)

 Tidak

diketahui secara pasti

Tumor

terjadi karena pertumbuhan abnormal dari sel-sel tulang (osteosit) dan sel-sel tulang rawan (kondrosit) di metafisis

Pertumbuhannya menimbulkan gambaran pembesaran tulang dengan korteks dan spongiosa yang masih utuh. Jika tumor semakin membesar makan akan tampak sebagai benjolan menyerupai bunga kol dengan komponen osteosit sebagai batangnya & komponen kondrosit sebagai bunganya.

 Tidak

terasa nyeri Tumbuh dengan sangat lama Bila mengalami inflamasi pasien dapat mengeluh bengkak dan sakit Dapat menyebabkan timbulnya pseudoaneurisma

 Tampak

penonjolan tulang pada korteks dan spongiosa Terlihat kalsifikasi tulang rawan Penonjolan seperti bunga kol (cauliflower)

 CT

Scan MRI

Penekanan pada saraf Penekanan pada pembuluh darah Penekanan tulang sekitar Fraktur patologis Inflamasi bursa pada daerah lesi Perubahan keganasan

 Chondrosarkoma Osteosarkoma

 Non

Surgical

Surgical