Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more ➡
Download
Standard view
Full view
of .
Add note
Save to My Library
Sync to mobile
Look up keyword
Like this
2Activity
×
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
LAPORAN PENDAHULUAN halusinasi

LAPORAN PENDAHULUAN halusinasi

Ratings: (0)|Views: 575|Likes:
Published by nersberty

More info:

Categories:Types, School Work
Published by: nersberty on Oct 07, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, DOCX, TXT or read online from Scribd
See More
See less

04/20/2013

pdf

text

original

 
1
Lampiran 1LAPORAN PENDAHULUANASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN PERUBAHAN PERSEPSISENSORI ; HALUSINASII.
 
Kasus :
Perubahan persepsi sensori ; halusinasi
II.
 
Proses terjadinya masalahA.
 
Pengertian:
Halusinasi adalah gangguan pencerapan (persepsi) panca indera tanpa adanyarangsangan dari luar yang dapat meliputi semua sistem penginderaan di mana terjadi padasaat kesadaran individu itu penuh/baik. Individu yang mengalami halusinasi seringkaliberanggapan sumber atau penyebab halusinasi itu berasal dari lingkungannya, padahalrangsangan primer dari halusinasi adalah kebutuhan perlindungan diri secara psikologik terhadap kejadian traumatik sehubungan dengan rasa bersalah, rasa sepi, marah, rasa takutditinggalkan oleh orang yang diicintai, tidak dapat mengendalikan dorongan ego, pikirandan perasaannya sendiri. (Budi Anna Keliat, 1999).
B.
 
Teori yang menjelaskan halusinasi
Teori yang menjelaskan terjadinya halusinaasi adalah sebagai berikut:
 
Teori BiokimiaTerjadi sebagai respon terhadap stress yang mengakibatkan terlepasnya zathalusinogenik neurotic (buffofenon dan dimethytransferase)
 
Teori PsikoanalisisMerupakan respon ketahanan ego untuk melawan rangsangan dari luar yangmengancam dan ditekan untuk muncul dalam alam sadar
 C.
 
Rentang Respon Halusinasi
Respon Adaptif Respon maladaptiveRespon Adaptif Distorsi Pikiran Gejala Pikiran- Respon Logis - Distorsi pikiran - Delusi Halusinasi
 
2
- Respon akurat - Perilaku aneh / - Perilaku diorganisasi- Perilaku sesuai tidak sesuai - Sulit berespon- Emosi sosial - Menarik diri dengan pengalaman- Emosi berlebihanGambar 1. Rentang Respon Halusinasi (Stuart & Laraia, 2005)
D.
 
Jenis dan Karakteristik Halusinasi
Berikut akan dijelaskan mengenai ciri-ciri yang objektif dan subjektif pada kliendengan halusinasiJenis halusinasi Data objektif Data subjektif 
Halusinasi Dengar
(klien mendengar suara/ bunyiyang tidak ada hubungannyadengan stimulus yang nyata)Mendengar suara ataukebisingan, paling sring suarakata yang jelas, berbicaradengan klien bahkan sampaipercakapan lengkap antarakedua penderita halusinasi.Pikiran yang terdengar jelasdimana klien mendengarperkataan bahwa pasien disuruhuntuk melakukan sesuatukadang
 – 
kadang dapatmembahayakan.
 
Bicara/tertawa sendiri
 
Marah-marah tanpa sebab
 
Mendekatkaan telinga kearahtertentu.
 
Menutup telinga
 
Mendengar suara ataukegaduhan
 
Mendengar suara ataumengajak bercakap-cakap
 
Mendengar suara yangmengajak melakukan yangberbahaya.
Halusinasi Pengelihatan
(klien melihat gambaran yang jelas/samar terhadap adanyastimulus yang nyata daarilingkungan dan orang lain tidak melihatnya)Stimulus penglihatan dalam
 
Menunjuk-nunjuk kearahtertentu
 
Ketakutan pada sesuatau yangtidak jelas
 
Melihat bayangan, sinar,bentuk geometris, kartun,melihat hantu ataumonster
 
3
kilatan cahaya, gambargeometris, gambar karton ataupanorama yang luas dankompleks. Penglihatan dapatberupa sesuatu yangmenyenangkan / sesuatu yangmenakutkan seperti monster.
Halusinasi Penciuman
(klien mencium suatu bau yangmuncul dari sumber tertentutanpastimulus yang nyata)Membau bau-bau seperti darah,urine, feses umumnya bau- bauyang tidak menyenangkan.Halusinasi penciuman biasanyaakibat stroke, tumor, kejang dandemensia.
 
Mengendus-endus sepertimembaui bau-bauan tertentu
 
Menutup hidung
 
Membaui bau-bauanseperti darah, urine, feses,dan kadang-kadang bau-bauan tersebutmenyenangkan bagi klien
Halusinasi Pengecapan
(klien merasakan sesuatu yangtidak nyata, biasanya merasakanrasa makanan yang tidak enak)
 
Sering meludah
 
Muntah
 
Merasakan rasa sepertidarah, urine atau feses
Halusinasi Kinestetik
(klien merasakan badanyabergerak disuatu ruangan atauanggota badanya bergerak)
 
Memegang kakinya atauanggoata badan yang lain yangdianggapnya bergerak sendiri
 
Mengatakan badaantyabergerk diudara
Halusinasi Perabaan
(klien merasakan sesuatu padakulitnya tanpa ada stimulus yangnyata)
 
Menggaruk-garuk permukaankulit
 
Mengatakan ada seranggadipermukaan kulitnya.
 
Mengatakan sepertitersengan listrik 
Halusinasi Visceral
(perasaan tertentu yang timbuldalam tubuhnya)
 
Memegang badannya yangdianggapnya berubah bentuk dan tidak normal sepertibiasanya
 
Mengatakan perutnyamengecil setelah minum
softdrink 
 

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->