Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Look up keyword
Like this
7Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Ioga e Fibromialgia

Ioga e Fibromialgia

Ratings: (0)|Views: 248 |Likes:
Published by api-3750171

More info:

Published by: api-3750171 on Oct 15, 2008
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

03/18/2014

pdf

text

original

3\ue000
Rev Bras Reumatol, v. 46, n. 1, p. 37-39, jan/f\ue000v, 2006
artigo dE rEvis\u00e3o
rEviEw articlE
RESUMO

As limita\u00e7\u00f5es dos tratamentos convencionais t\u00eam levado os paci- entes com \ue000bromialgia (FM) a optarem por muitas abordagens alternativas e complementares e, dentre estas, a ioga pode ser uma op\u00e7\u00e3o. Torna-se importante para o especialista da \u00e1rea conhecer os potenciais bene\ue001\u00edcios desta modalidade como recurso comple- mentar no tratamento da FM.

Palavras-chave: ioga, \ue000bromialgia, dor, atividade \ue001\u00edsica.
Ioga e Fibromialgia
Yoga and Fibromyalgia
Gerson D\u2019Addio da Silva(1), Lais V. Lage(2)
Disciplina d\ue000 R\ue000umatologia do Hospital das Cl\u00ednicas da Faculdad\ue000 d\ue000 M\ue000dicina da Univ\ue000rsidad\ue000 d\ue000 S\u00e3o Paulo (USP). R\ue000c\ue000bido \ue000m 15/12/05. Aprovado, ap\u00f3s

r\ue000vis\u00e3o, \ue000m 23/01/06.
1. M\ue000str\ue000 \ue000m ci\u00eancias p\ue000la Faculdad\ue000 d\ue000 M\ue000dicina da USP, esp\ue000cialista \ue000m Yoga p\ue000la UniFMU \ue000 p\ue000lo Kaivalyadhama Coll\ue000g\ue000 da \u00cdndia.
2. Doutora, R\ue000umatologista do D\ue000partam\ue000nto d\ue000 M\ue000dicina Int\ue000rna do Hospital das Cl\u00ednicas da Faculdad\ue000 d\ue000 M\ue000dicina da USP.

Endere\u00e7o para correspond\u00eancia: G\ue000rson D\u2019Addio da Silva, Rua S\u00e3o Dani\ue000l, 345, S\u00e3o Paulo, CeP 04288-110, SP, Brasil, \ue000-mail: g\ue000.daddio@ig.com.br
AbStRAct

Conventional treatments\u2019 limitations have encouraged \ue000bromy- algia patients to choose many complementary and alternative approaches and, among these, yoga is one o\ue001 the most attempted. It becomes important to the specialist to know the potential bene\ue000ts o\ue001 this modality as a supplementary resource in the \ue000bromyalgia treatment.

Keywords: yoga, \ue000bromyalgia, pain, physical activity.
DeFini\u00c7\u00c3O De iOGa e Os PRinciPais
eFeitOs Da sUa PR\u00c1tica

Ioga \u00e9 um sistema \ue000los\u00f3\ue000co-pr\u00e1tico que conta com metodologias para a uni\ue000ca\u00e7\u00e3o dos di\ue001erentes elementos do psiquismo humano(1). Em todas as t\u00e9cnicas deste sistema o praticante busca eliminar sua agita\u00e7\u00e3o e ter um dom\u00ednio harm\u00f4nico de si mesmo. Para dominar o corpo, s\u00e3o praticadas as posturas (\u00e2sanas) nas quais se deve manter a estabilidade e o con\ue001orto(2). Para dominar a respira\u00e7\u00e3o, s\u00e3o praticados exerc\u00edcios de controle respirat\u00f3rio (pr\u00e2n\u00e2y\u00e2mas), que induzem \u00e0 tranq\u00fciliza\u00e7\u00e3o respirat\u00f3ria at\u00e9 que se possa atingir pausas conscientes, con\ue001ort\u00e1veis e prolongadas(2). Nestas condi\u00e7\u00f5es, torna-se poss\u00edvel buscar de modo e\ue000caz o controle da mente atrav\u00e9s de t\u00e9cnicas meditativas, que vi- sam absorver a aten\u00e7\u00e3o do praticante num \u00fanico \ue001oco(2).

As re\ue001er\u00eancias mencionadas neste artigo est\u00e3o basea- das em abordagens tradicionais, que seguem a orienta\u00e7\u00e3o dos livros antigos de ioga, com \u00ean\ue001ase em t\u00e9cnicas que tranq\u00fcilizam os praticantes. \u00c9 importante lembrar que h\u00e1 escolas contempor\u00e2neas, cujas pr\u00e1ticas podem ser extenu- antes e, portanto, com e\ue001eitos di\ue001erentes dos descritos a seguir. Dentre os v\u00e1rios e\ue001eitos \ue000siol\u00f3gicos destas t\u00e9cnicas, destacam-se:

-estado hipometab\u00f3lico em vig\u00edlia (caracterizado por re-
du\u00e7\u00f5es do consumo de O2 e da produ\u00e7\u00e3o de CO2, por

aumento das ondas al\ue001a e da resist\u00eancia da pele)(3).
-redu\u00e7\u00e3o da press\u00e3o arterial(4).
-aumento da fexibilidade muscular(5,6), da resist\u00eancia aer\u00f3-
bia(7) e melhora do controle do equil\u00edbrio.(8)

-altera\u00e7\u00f5es nos n\u00edveis de horm\u00f4nios e neurotransmisso-
res.(9)

V\u00e1rios destes par\u00e2metros s\u00e3o compat\u00edveis com a redu- \u00e7\u00e3o da atividade simp\u00e1tica e aumento da parassimp\u00e1tica(6). H\u00e1 tamb\u00e9m bene\ue001\u00edcios gerais nos n\u00edveis de condicionamen- to \ue001\u00edsico(5-7). Ambas caracter\u00edsticas podem ser de grande valia para os pacientes com FM.

a iOGa e O cOnDiciOnaMentO F\u00cdsicO
na FiBROMiaLGia

Pacientes com FM costumam apresentar baixos n\u00edveis de condicionamento \ue001\u00edsico, com predisposi\u00e7\u00e3o ao sedentaris- mo(10). Iniciar um programa de condicionamento nestas condi\u00e7\u00f5es pode ser so\ue001r\u00edvel e muitos desistem, alegando aumento das dores e da \ue001adiga. Diante desta perspectiva, a ioga pode ser uma op\u00e7\u00e3o de atividade \ue001\u00edsica suave e, por- tanto, mais aceit\u00e1vel. Acredita-se que o treinamento de ioga

3\ue001
Rev Bras Reumatol, v. 46, n. 1, p. 37-39, jan/f\ue000v, 2006

possa induzir \u00e0 convers\u00e3o de \ue000bras r\u00e1pidas em lentas(7), o que permite um melhor aproveitamento dos exerc\u00edcios aer\u00f3bios indicados para os pacientes com FM.

O aumento da fexibilidade proporcionado pelas posturas de alongamento tamb\u00e9m \u00e9 importante para pacientes que tendem a apresentar rigidez e encurtamentos musculares que, provavelmente, agravam o quadro de \ue001adiga e dor(11). \u00c9 poss\u00edvel que a pr\u00e1tica de ioga possa se constituir num recurso auxiliar importante para controlar os sintomas dos pacientes e, ent\u00e3o, inici\u00e1-los num programa de condicionamento \ue001\u00edsico mais completo com maiores chances de ades\u00e3o.

a iOGa e a DOR na FiBROMiaLGia

A dor cr\u00f4nica di\ue001usa \u00e9 a caracter\u00edstica mais marcante da FM(12). \u00c9 not\u00f3ria a import\u00e2ncia de abordagens que auxiliem na analgesia e na administra\u00e7\u00e3o da dor para estes pacientes, e a ioga pode contribuir neste sentido. A pr\u00e1tica avan\u00e7ada de ioga pode levar \u00e0 inibi\u00e7\u00e3o da atividade cerebral em \u00e1reas relacionadas \u00e0 dor, tais como as \u00e1reas corticais somatosensoriais, havendo relatos de praticantes que ale- gam n\u00e3o sentir dor durante a medita\u00e7\u00e3o(13). A longo prazo, modi\ue000ca\u00e7\u00f5es na atividade neurovegetativa(7) e na condi\u00e7\u00e3o muscular podem alterar o quadro de dor cr\u00f4nica di\ue001usa, caracter\u00edstico da FM.

A autoconsci\u00eancia, desenvolvida atrav\u00e9s da ioga, pode ser tamb\u00e9m de grande valia no tratamento da dor. Redu\u00e7\u00f5es nos n\u00edveis de ansiedade e depress\u00e3o podem infuenciar os componentes emocionais da dor(14).

O potencial de analgesia das pr\u00e1ticas de ioga em quadros de dores musculoesquel\u00e9ticas cr\u00f4nicas tem sido evidenciado em v\u00e1rios estudos. Constatou-se analgesia atrav\u00e9s destas pr\u00e1ticas em casos de dores lombares cr\u00f4nicas inespec\u00ed\ue000-

cas(15), osteoartrite e s\u00edndrome do t\u00fanel do carpo(16), dentre outros casos. Em um estudo \ue001eito em pacientes com FM constatou-se analgesia signi\ue000cativa atrav\u00e9s da ioga ap\u00f3s tr\u00eas meses de pr\u00e1tica, bem como imediatamente ap\u00f3s cada sess\u00e3o, o que demonstra que a ioga pode ser um recurso importante para reduzir a intensidade da dor nesta s\u00edndrome dolorosa cr\u00f4nica(17).

PRescRi\u00c7\u00c3O Da iOGa na FiBROMiaLGia

Para que um paciente com FM possa se bene\ue000ciar da ioga com minimiza\u00e7\u00e3o dos riscos, \u00e9 prudente seguir estritamente a recomenda\u00e7\u00e3o tradicional de adotar as posturas num pa- dr\u00e3o est\u00e1vel e con\ue001ort\u00e1vel(2), sem os es\ue001or\u00e7os excessivos em isometria exigidos em algumas das t\u00e9cnicas mais avan\u00e7adas. Adapta\u00e7\u00f5es podem e devem ser \ue001eitas para que a pr\u00e1tica seja realizada com o m\u00e1ximo de bem-estar.

Considerando-se a tend\u00eancia de a respira\u00e7\u00e3o paradoxal e acelerada acentuar os sintomas da FM(18), \u00e9 recomend\u00e1vel o aprendizado da respira\u00e7\u00e3o dia\ue001ragm\u00e1tica com expira\u00e7\u00f5es lentas, con\ue001orme o proposto em abordagens tradicionais, o que leva a uma redu\u00e7\u00e3o volunt\u00e1ria da \ue001req\u00fc\u00eancia res- pirat\u00f3ria(19). Incluir t\u00e9cnicas de medita\u00e7\u00e3o e relaxamento ao \ue000nal das sess\u00f5es \u00e9 de suma import\u00e2ncia, pois al\u00e9m de constitu\u00edrem os aspectos mais importantes das metodolo- gias de ioga, apresentam grande potencial de analgesia e podem auxiliar os pacientes a lidar com aspectos a\ue001etivos e emocionais da dor(13,14).

Aplicada com estes crit\u00e9rios, a ioga pode trazer bene\ue001\u00edcios semelhantes aos da medita\u00e7\u00e3o, aliados aos dos exerc\u00edcios de alongamento, por isso pode vir a ser considerada uma op\u00e7\u00e3o v\u00e1lida para melhorar as condi\u00e7\u00f5es de sa\u00fade e os sintomas de pacientes com FM(20).

REFER\u00caNCIAS
1. Mich\u00e4el T: O Yoga. Zahar, Rio de Janeiro: 19-20, 1976.
2. Taimni IK: A Ci\u00eancia do Yoga, Bras\u00edlia. Editora Teos\u00f3\ue000ca: 200-
21, 1996.
3. Wallace RK, Benson H, Wilson AF: A wake\ue001ul hypometabolic
physiologic state. Am J Physiol 221: 795-9, 1971.

4. Benson H, Rosner BA, Marzetta BR, Klemchuk HP: Decreased blood pressure in borderline hypertensive subjects who practiced meditation. J Chronic Dis 27: 163-9, 1974.

5. Raub JA: Psychophysiologic e\ue001\ue001ects o\ue001 Hatha Yoga on musculoskeletal and cardiopulmonary \ue001unction: a literature review. J Altern Complement Med 8: 797-812, 2002.

6. Ray US, Mukhopadhyaya S, Purkayastha SS, Asnani V, et al: E\ue001\ue001ect o\ue001 yogic exercises on physical and mental health o\ue001 young \ue001ellowship course trainees. Indian J Physiol Pharmacol 45: 37-53, 2001.

7. Balasubramanian B, Pansare MS: E\ue001\ue001ect o\ue001 yoga on aerobic power
o\ue001 muscles. Indian J Physiol Pharmacol 35: 281-2, 1991.

8. Gauchard GC, Jeandel C, Tessier A, Perrin PP: Bene\ue000cial e\ue001\ue001ect o\ue001 proprioceptive physical activities on balance control in elderly human subjects. Neurosci Lett 273: 81-4, 1999.

9. MacLean CR, Walton KG, Wenneberg SR, et al: E\ue001\ue001ects o\ue001 the Transcendental Meditation program on adaptative mechanisms: changes in hormone levels and responses to stress a\ue001ter \ue001our months o\ue001 practice. Psychoneuroendocrinology 22: 277-95, 1997.

Silva \ue000 Lag\ue000

Activity (7)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 thousand reads
1 hundred reads
lgfugida liked this
crischewsky6249 liked this
s_a_ liked this
Andre De Rose liked this

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->