TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO PARA PACIENTES CON HEMOFILIA

PRESENTADO A:
F.T SOGIA BERDUGO

PRESENTADO POR:
CAROLINA ARISTIZABAL
NATALIA BERNAL
LUZ MARINA GUTIERREZ
BIBIANA JEREZ
SANDRA MALDONADO

UNIVERSIDAD MANUELA BELTRAN

FACULTAD SALUD
PROGRAMA FISIOTERAPIA
PRACTICA ASISTENCIAL
BOGOTA
2007
TRATAMIENTO FISIOTERAPÉUTICO PARA PACIENTES CON HEMOFILIA

OBJETIVO GENERAL: Promover un adecuado condicionamiento fisico por

medio de modalidades fisicas y cineticas que conlleven en el paciente con
hemofilia a mejorar su calidad de vida

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

• Disminuir el dolor

Conducta: Crioterapia.
Fisiología: la aplicación de frió produce una disminución del dolor en el área
tratada por que produce una disminución de la velocidad de conducción de los
nervios periféricos y una reducción o bloqueo de su actividad sináptica.

Conducta: T.E.N.S.
Fisiología: se excitan las fibras de diámetro mayor Aβ que inervan los
receptores cutáneos, y hay un bloqueo de las fibras Aδ y C y de esta forma no
se percibe el dolor de forma conciente.

Conducta: Aplicación de calor humedo

Fisiologia: Se propaga desde el agente térmico hasta el organismo,
produciendo en principio una elevación de la temperatura y como consecuencia
de esta elevación, surgen los efectos terapéuticos. A nivel muscular el calor
produce una relajación muscular, es antiespasmódico y hace desaparecer la
fatiga, disminuye la excitabilidad, aumenta la elasticidad muscular y disminuye
el tono.

• Mantener rango de movilidad articular de todas las articulaciones.

Conducta: Ejercicios pasivos para las articulaciones afectadas,

Fisiología: conjunto de técnicas que se realizan sin que el paciente realice
ningún movimiento voluntario de la zona a tratar. Con ello se mejorara la
nutrición muscular, se favorecerá la circulación sanguínea y linfática.

Conducta: Ejercicios activos libres globales para el resto de las articulaciones.

Fisiología: conjunto de ejercicios realizados por el mismo paciente de forma
voluntaria y controlados o corregidos por el fisioterapeuta, lo que requiere la
participación del sistema nervioso que será el encargado de enviar los impulsos
necesarios para que el ejercicio se realice de forma correcta.
Conducta: estiramientos estáticos
Fisiología: elongación de la unidad miotendinosa, realizando una maniobra
lenta para evitar reflejo de estiramiento, manteniendo de 5- 30 segundos.

Conducta: Activos resistidos:

Fisiología: Recluta fibras musculares aumentando la fuerza y el volumen
muscular a mayor resistencia menos repeticiones, aumenta la resistencia a
menos peso mas repeticiones. Favorece la estabilidad articular. Dezplaza en
centro de gravedad.

 Promover la fuerza muscular

Conducta: fortalecimiento con theraband

Fisiologia: Implica la participación de grupos musculares más pequeños con
un menor aumento del consumo de oxigeno y del gasto cardíaco. Predomina la
energía anaerobia. Estos ejercicios son de escasa duración y provocan serios
cambios funcionales en el organismo.

Conducta: Activos resistidos:

Fisiología: Recluta fibras musculares aumentando la fuerza y el volumen
muscular a mayor resistencia menos repeticiones, aumenta la resistencia a
menos peso mas repeticiones. Favorece la estabilidad articular. Dezplaza en
centro de gravedad.

Conducta: Ejercicios isometricos

Fisiologia: El impulso viaja por la via aferente y estimula el huso
neuromuscular y el organo tendinoso de golgi, el huso neuromuscular se fatiga
y envia la respuesta por la via eferente provocando relajación de las fibras
musculares.
Recluta fibras por vía aferente motora aumentando fuerza

 Reeducar sensibilidad

Conducta: Texturas de la mas gruesa a la mas suave o viceversa

Fisiología: Se estimula el tacto discriminativo el cual es conducido por la vía
de la columna posterior, la cual conduce impulsos que dan origen a
sensaciones táctiles de las terminaciones nerviosas libres que responden a
objetos que están en contacto con la piel.
 Favorecer la Flexibilidad

Conducta: estiramientos estáticos

Fisiología: elongación de la unidad miotendinosa, realizando una maniobra
lenta para evitar reflejo de estiramiento, manteniendo de 5- 30 segundos.

 Mantener Y/o Favorecer el trofismo muscular

Conducta: Ejercicios isometricos

Fisiologia: El impulso viaja por la via aferente y estimula el huso
neuromuscular y el organo tendinoso de golgi, el huso neuromuscular se fatiga
y envia la respuesta por la via eferente provocando relajación de las fibras
musculares.
Recluta fibras por vía aferente motora aumentando fuerza

 Disminuir edema

Conducta: Crioterapia.
Fisiología: la aplicación de frió produce una disminución del dolor en el área
tratada por que produce una disminución de la velocidad de conducción de los
nervios periféricos y una reducción o bloqueo de su actividad sináptica.
Disminuye perdida calorica y el metabolismo celular con lo que decrece la
liberación de agentes vasoactivos (histamina) y por lo consiguiente la
permeabilidad capilar y reaccion inflamatoria local, la menor permeabilidad
capilar tambien hace que disminuya el infiltrado de liquido seroso en la zona
lesionada lo que evita la formación de edema.

 Reeducar marcha

Conducta: biofeedbac
Fisiologia: Método de control o mejora en el funcionamiento de un sistema
corporal, es un proceso mediante el cual el sistema recibe información de su
propio funcionamiento, de forma que puede autorregularse y modificar su
comportamiento.
El objetivo de la aplicación de esta técnica consiste en posibilitar al sujeto la
información necesaria para el control voluntario de los procesos
psicofisiològicos de los que ordinariamente no es consciente La repetición de
movimientos facilita el engrama motor de la marcha, devolviendo movimientos
normales.
Conducta: estiramientos estáticos
Fisiología: elongación de la unidad miotendinosa, realizando una maniobra
lenta para evitar reflejo de estiramiento, manteniendo de 5- 30 segundos.

Conducta: Activos resistidos:

Fisiología: Recluta fibras musculares aumentando la fuerza y el volumen
muscular a mayor resistencia menos repeticiones, aumenta la resistencia a
menos peso mas repeticiones. Favorece la estabilidad articular.

Conducta: fortalecimiento con theraband

Fisiologia: Implica la participación de grupos musculares más pequeños con
un menor aumento del consumo de oxigeno y del gasto cardíaco. Predomina la
energía anaerobia. Estos ejercicios son de escasa duración y provocan serios
cambios funcionales en el organismo

 Promover una adecuada Postura

Conducta: Movilización pasiva de todas las articulaciones con control visual

Fisiologia: Estimula la realización de los movimientos, Conserva el trófismo
muscular, Crea imágenes del esquema corporal. Evita adherencias de la
capsula articular, promoviendo la producción de liquido sinovial.

Conducta: Posicionamiento adecuado en todo momento

 Favorecer el retorno venoso

Conducta: Ejercicios de bombeo

Fisiologia:

 Favorecer la propiocepcion

Conducta Cedenas cinetics cerradas

Fisiologia
 BIBLIOGRAFIA

BUSTAMANTE, Jairo. Anatomía funcional. Segunda Edición. Bogotá: Editorial

Celsus. 1996

MARTINEZ Morillo, Manual de Medicina física, Madrid: editorial Harcourt Brace

(Pág. 35, 37, 39, 107, 186)

GERARD Tortora, principios de anatomía y fisiología, México: editorial Harla,

Pág 506, 516